患者，女性，32岁，双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月，伴不规则低热，体温波动在37.8～38.5℃，有光过敏1年。化验血PLT56×109/L、WBC2.9×109/L，尿蛋白（++）。如果此患者出现心包积液，目前首选的治疗（　　）。

A.非甾体抗炎药

B.阿司匹林+中药

C.免疫抑制剂

D.糖皮质激素，血象正常后加用环磷酰胺

E.非甾体抗炎药+糖皮质激素