男性，36岁，患类风湿关节炎5年，服用扶他林50mgtid及氨甲蝶呤(MTX)10mg/周和柳氮磺吡啶(SASP)0.75gtid治疗后，病情稳定，已停用扶他林2个月。1周前受凉后咽部不适，低热37.5℃左右，双手关节肿疼明显，双肘部伸侧出现蚕豆大小的结节，压痛明显，最可能的情况是

A.急性上呼吸道感染，类风湿关节炎

B.类风湿关节炎活动期

C.结节性红斑

D.类风湿关节炎

E.骨关节炎