[单选题]

女性,65岁,反复咳嗽20余年,近1个月咳嗽加重伴双下肢水肿。查体:发绀,两肺干湿啰音及右心衰竭表现。经消炎、利尿等治疗后好转。2天后神志不清,手足搐搦。血气分析:pH7.52,PaO273mmHg,PaCO265mmHg,HCO3-44mmol/L,K+2.8mmol/L,Na+130mmol/L,Cl-68mmol/L。应诊断为(  )。

A.原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性碱中毒,失代偿

B.原发性代谢性酸中毒+原发性代谢性碱中毒

C.代谢性碱中毒

D.原发性呼吸性碱中毒

E.原发性呼吸性酸中毒+继发性代谢性碱中毒

参考答案与解析:

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女性,65岁,反复咳嗽20余年,近1个月咳嗽加重伴双下肢水肿。查体:发绀,两肺干湿啰音及右心衰竭表现。经消炎、利尿等治疗后好转。2天后神志不清,手足搐搦。血气分析:pH7.52,PaO273mmHg,