男性，20岁。10天来发热伴皮肤出血点和牙龈出血，化验Hb65g/L，WBC3.2×109/L，PLT16×109/L，骨髓增生明显活跃，原始细胞31%，早幼粒细胞15%。最可能的诊断是

A.MDS

B.类白血病反应

C.PNH

D.急性白血病

E.急性再生障碍性贫血