[单选题]

女性,65岁。全身痛伴头晕、乏力3个半月,化验Hb75g/L,WBC4.8×109/L,PLT124×109/L,尿蛋白(++),血浆总蛋白50g/L,白蛋白32g/L,血肌酐176μmol/L,骨髓浆细胞52%,X线检查见L3和L4椎体压缩性骨折,颅骨有穿凿样改变,诊断为多发性骨髓瘤。本例肾损害最不可能的机制是

A.高血钙

B.高尿酸

C.游离轻链

D.肾淀粉样变

E.高黏滞综合征

参考答案与解析:

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