患者，男，25岁，农民。发热伴头痛、全身疼痛4天，尿量减少1天，于11月25日来诊。体检：体温39.3℃，脉搏120次/分，呼吸30次/分，血压75/50mmHg，颜面及胸前皮肤潮红，上胸部可见皮下出血点，肺部听诊闻及少许啰音。外周血WBC15.3×10 /L，血小板61×10 /L。尿蛋白(+++)。

该病例最可能的诊断是

A.流行性脑脊髓膜炎

B.钩端螺旋体病

C.革兰阴性菌引起的败血症

D.血小板减少性紫癜

E.肾综合征出血热