男性，37岁。输精管结扎术后半年，右侧手术部位发生疼痛性结节，疼痛在性兴奋和射精时加剧，并向腹股沟、下腹部放射。检查右侧输精管残端有一硬结，与精索粘连，压痛明显。最可能的诊断是

A.输精管残端痛性结节

B.输精管结核

C.输精管瘘

D.精索炎

E.输精管炎