女性，40岁，左侧耳后下经常痛10个月，10天前左侧面瘫。检查见：左耳后下区结节状肿块，约3cm，质硬，压痛，固定。对该病例的诊断应首先考虑下列病变中哪一项

A.恶性混合瘤

B.腮腺混合瘤恶变

C.腮腺混合瘤继发感染

D.腮腺腺样囊性癌

E.腮腺结核