患者，女性，60岁。颈部肿块4月，生长快，无疼痛。查体发现甲状腺右叶直径3cm的肿块，质硬，边界不清，吞咽时活动度小。以下体征中，对诊断最有意义的是

A.心脏增大

B.心率快

C.气管移位

D.脉压增大

E.颈部淋巴结增大