19.三十五岁男性，双手腕关节及掌指关节肿痛3个月，怀疑为类风湿关节炎。

最合适的治疗是（）

A.激素

B.免疫调节药如金制剂等

C.免疫调节药+非甾体类抗炎药物

D.中医中药

E.免疫抑制剂如环孢菌素