患者男性，48岁，既往有肺结核病史，未行正规治疗。近半年出现上腹胀痛、食欲减退、胸闷、劳力性呼吸困难。查体：颈静脉怒张，叩诊心浊音界不大，最可能的诊断为

A.肥厚型梗阻性心肌病

B.缩窄性心包炎

C.急性纤维蛋白性心包炎

D.急性心包压塞

E.以上均不是