患者女性，50岁，因“摔倒时右手腕撑地，手腕部疼痛，肿胀”来诊。查体：手腕部肿胀，不能活动。腕部X线片提示桡骨远端粉碎性骨折，关节内移位明显。此类骨折应首选的治疗方法是

A.小夹板固定

B.功能位石膏托固定

C.闭合复位石膏固定

D.切开复位内固定

E.药物外敷固定