某患者，男，60岁。进行性厌食和上腹部胀痛，进食发噎，日益消瘦3个月。查体：面色苍白，双下肢轻微水肿。舌质红，苔白，脉弦。肝功能正常，大便隐血试验持续阳性，尿常规未发现异常。应首先考虑的诊断是

A.慢性胃炎

B.胃癌

C.胃溃疡

D.慢性肝炎

E.肝癌