[多选题]

林某,女,2岁。因发热3天,咳喘2天急诊入院。体检:体温39.5℃,脉搏135次/分,呼吸40次/分,咳嗽、喘促,呼吸困难,气急鼻煸,烦躁,口唇轻度发绀,喉间痰鸣,呕吐痰涎,口干面赤,舌红苔黄,指纹紫滞达气关。该患儿主要存在的护理诊断是?

A.低效性呼吸形态

B.体温过高

C.家长知识缺乏

D.皮肤完整性受损

E.营养失调:高于机体需要量

F.潜在并发症:心阳虚衰

G.疼痛

参考答案与解析:

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