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[多选题]

患者女性，16岁，因骑自行车下坡时摔倒20分钟，右侧腹部被车把顶撞就诊。查体：生命体征平稳，心肺（-），肝脾（-），右侧中腹部皮肤青紫瘀斑，局部肿胀，压痛、反跳痛、肌紧张，无皮下捻发音，移动性浊音（-），肠鸣音减弱。外伤性腹壁疝的病史和体征特点（）

A.腹部或腰部有较剧烈的钝性物撞击史

B.疝发生在伤后即刻，既往无疝病史

C.疝多发生在直接受伤处，尤以解剖薄弱区常见

D.非嵌顿性疝可有还纳史

E.半数以上可扪及局部缺损、肠蠕动及咳嗽冲击感，听诊可闻及肠鸣音

参考答案与解析：

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    [单选题]患者男，48岁。骑自行车时摔倒，自行车把撞击中腹部4h，来院急诊。主诉脐周剧痛，全腹稍隆，脐周压痛、反跳痛，移动性浊音阴性，肠鸣音可闻及最佳的治疗措施

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