男性，38岁。持续性上腹剧痛10h就诊。伴恶心、呕吐，腹痛最初位于上腹偏左，后逐渐波及全腹。体检：体温39℃，血压12／8kPa，腹平坦，上腹肌紧张，压痛明显，有轻度反跳痛，腹透膈下无游离气体，B型超声检查有胆结石，血白细胞16×10／L（16000／mm），中性粒细胞0.9（90%），血淀粉酶2460U（Somogyi法），最可能的诊断是

[单选题]男性，38岁。持续性上腹剧痛10h就诊。伴恶心、呕吐，腹痛最初位于上腹偏左，后逐渐波及全腹。体检：体温39℃，血压12／8kPa，腹平坦，上腹肌紧张，

[单选题]男性，38岁。持续性上腹剧痛10h就诊。伴恶心、呕吐，腹痛最初位于上腹偏左，后逐渐波及全腹。体检：体温39℃，血压12/8kPa，腹平坦，上腹肌紧张，

[单选题]男性，38岁。持续性上腹剧痛10 h就诊。伴恶心、呕吐，腹痛最初位于上腹偏左，后逐渐波及全腹。体检：体温39℃，血压12/8 kPa，腹平坦，上腹肌紧

[单选题]男性38岁，持续性上腹剧痛10小时就诊，伴恶心呕吐，腹痛最初位于上腹部偏左，逐渐波及全腹。体检：体温39℃，血压12/8kPa，腹平坦，上腹肌紧张，压

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 男性，38岁。持续性上腹剧痛10h就诊。伴恶心、呕吐，腹痛最初位于上腹偏左，后逐渐波及全腹。体检：体温39℃，血压12/8kPa，腹平坦，上腹肌紧张，压痛明显，有轻度反跳痛，腹透膈下无游离气体，B型超声检查有胆结石，血白细胞16×109／L（16000／mm3），中性粒细胞0.9（90%），血淀粉酶2460U（Somogyi法），最可能的诊断是（）。A . 消化性溃疡穿孔B . 急性胆囊炎C . 急性水肿型胰腺炎D . 急性坏死型胰腺炎E . 急性胃炎

[单选题]男性38岁，持续性上腹剧痛10小时就诊，伴恶心呕吐，腹痛最初位于上腹部偏左，逐渐波及全腹。体检：体温39℃，血压12/8kPa，腹平坦，上腹肌紧张，压痛明显，有轻度反跳痛，腹透膈下无游离气体，B超检查有胆结石，血WBC16×10/L，N0.90，血清淀粉酶2460U(Somogyi)，最可能的诊断是()A .消化性溃疡穿孔B .急性胆囊炎C .轻症急性胰腺炎D .重症急性胰腺炎E .急性胃炎

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 女性，27岁。持续性上腹痛3h伴呕吐3次来诊。体检：腹软，上腹偏左轻度压痛，无反跳痛，血白细胞12×109/L。中性粒细胞0.8（80%），血淀粉酶100U（Somogyi法）。下列考虑哪项是错误的（）。A . 血淀粉酶正常，除外胰腺炎B . 应询问有无酗酒或暴饮暴食史C . 应行B型超声检查，了解有无胆结石D . 暂禁食观察E . 绞痛剧烈可肌注阿托品

[单选题,案例分析题] 男性，38岁，突然上腹剧痛波及全腹，患者面色苍白，出冷汗，全腹压痛、反跳痛、肌紧张。应诊断此病为哪种疾病（）A .急性胆囊炎B . 急性阑尾炎C . 急性胃肠炎D . 急性胰腺炎E . 胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎

[单选题,案例分析题] 患者，38岁，男性，突然上腹剧痛波及全腹，病人面色苍白，出冷汗，全腹压痛，反跳痛，肌紧张。该病人首选的检查是（）A .腹部CTB . 腹部X线C . 血清淀粉酶D . 尿便常规E . 血常规

[单选题,A2型题] 男性，50岁。饮酒后持续性上腹痛8小时。查体：上腹明显压痛，轻度肌紧张、反跳痛，血淀粉酶>500U（Somogyi），下列治疗措施不合适的是（）A . 禁食B . 胃肠减压C . 应用质子泵抑制药静脉滴注D . 及早应用肾上腺糖皮质激素E . 及早应用奥曲肽或生长抑素思他宁静脉滴注