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[单选题]

男性，36岁，腹痛48小时，诊断为急性弥漫性化脓性腹膜炎。病因不明，血压80/50mmHg，脉搏100次/分，神志清，精神可，面色苍白，四肢湿冷，心肺无异常，腹平坦，全腹压痛、反跳痛，肌紧张，肠鸣音弱。为确诊首选检查是

A.血常规

B.血尿淀粉酶

C.直肠指诊

D.腹腔穿刺

E.腹部平片

参考答案与解析：

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