[多选题]

患者女,71岁,已婚,退休工人,因“确诊肝硬化10年,黑便伴头晕、乏力2天”入院。查体:T37℃,心率100次/分,血压90/60mmHg,皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,双肺呼吸音低,腹软,未见静脉曲张,全腹无压痛,肝肋下未及,脾肋下二指,移动性浊音(-),肠鸣音3~5次/分。双下肢无水肿。提示胸部CT提示左侧肺部感染并中等量胸腔积液,右侧少量胸腔积液。超声心动提示:左心增大,主动脉瓣退变,二尖瓣退变并轻度反流,肺动脉高压(轻度)。EF76%。PPD试验阴性,血生化提示:CK260U/L,CK-MB80U/L,LDH248U/L,TBIL57.0μmol/L,IBIL29.90μmol/L,ALB30.5g/L,AST65U/L。考虑目前可能的诊断()

A.慢性心功能不全

B.肝硬化伴胸腔积液

C.肺部感染

D.肝硬化伴腹腔积液

E.肺结核

参考答案与解析:

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患者女,71岁,已婚,退休工人,因“确诊肝硬化10年,黑便伴头晕、乏力2天”入院。查体:T37℃,心率100次/分,血压90/60mmHg,皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,双肺呼吸音低,腹软,未见静

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