患者男性，42岁，因“多饮，多尿、多食、消瘦11年”来诊，患者一直使用胰岛素治疗，呈“满月脸”，双下肢水肿，尿蛋白(＋＋)，最有可能的诊断是

[单选题,案例分析题] 患者，男性，53岁。主诉：多饮、多食、多尿、消瘦15年，双下肢水肿伴麻木3月。高血压史5年，一直口服降糖药物治疗。体检：BP165／98mmHg，体重指数（Bodymassindex，BMI）27．3kg／m2。体检：双眼白内障，眼底镜见视网膜有微血管瘤、硬性渗出、点片状出血。HR86次／分，律齐；心界向左下扩大，心前区可闻及SM2级。双肺（－）。双下肢轻度凹陷性水肿，感觉减退，双膝腱反射消失。化验：游离血糖（FBS）17．2mmol／L，Cr1．2mg／dl。下列哪项不是该患者的

[单选题,案例分析题] 患者，男性，62岁。主诉：多尿、多饮、多食、消瘦8年。患者8年来一直服用格列齐特（达美康）治疗，开始血糖控制较好，近半年来血糖升高，现每天用量为320mg，已用2月。体检：体重指数（Bodymassindex，BMI）28．1kg／m2。心肺无异常，下肢水肿。化验：游离血糖（FBS）12．2mmol／L，BUN30mg／dl，Cr2．0mg／dl，尿蛋白++++。下一步治疗应该是（）。A .继续原药物治疗B . 加大原药物剂量C . 加用双胍类药D . 改用胰岛素治疗E . 停药观

[单选题]女，18岁。因多食、多饮、多尿、消瘦，诊断为1型糖尿病，给予胰岛素治疗，清晨出现出汗、心悸，继而意识障碍。最可能的原因是A．低血糖昏迷B．乳酸酸中毒C．高渗高血糖综合征D．过敏性休克E．酮症酸中毒

[主观题]病历摘要：患者男性，42岁，工人，因多饮，多食，多尿，消瘦半年而就诊。患者半年前，无明显诱因逐渐出现饮食量增加，由原来每天400g逐渐增加至500g以上，最多达700g，而体重逐渐下降，半年内下降达5kg以上，同时出现烦渴多饮，尿量增多，乏力等，曾看过中医，口服中药治疗一个多月无明显好转，未曾进行任何化验检查。病后大、小便正常，睡眠可。既往体健，无药物过敏史。个人史和家族史无特殊情况。查体：T 36℃，P 80次／分，R 18次／分，BP 130/80mmHg。皮肤黏膜未见皮疹，浅表淋巴结未及肿

[案例分析题] 病历摘要：患者男性，42岁，工人，因多饮、多食、多尿、消瘦半年而就诊。患者半年前，无明显诱因逐渐出现饮食量增加，由原来每天400g逐渐增加至500g以上，最多达700g。而体重逐渐下降，半年内下降达5kg以上，同时出现烦渴多饮、尿量增多、乏力等，曾看过中医，口服中药治疗1个多月无明显好转，未曾进行任何化验检查。病后大小便正常，睡眠可。既往体健，无药物过敏史。个人史和家族史无特殊情况。查体：T36℃，P80次/分，R18次/分，BP130/80mmHg。皮肤黏膜未见皮疹，浅表淋巴结未扪及肿大

[问答题] 病例摘要：男性，40岁，农民，因多食、多饮、消瘦半年，双下肢麻木半个月来诊。患者半年前无明显诱因逐渐食量增加，由原来每天400g逐渐增至500g以上，最多达750g，而体重逐渐下降，半年内下降达5kg以上，同时出现烦渴多饮，伴尿量增多，曾看过中医，服中药治疗1个多月无好转，未验过血。半个月来出现双下肢麻木，有时呈针刺样疼痛。病后尿便正常，睡眠好。既往体健，无药物过敏史。个人史和家族史无特殊。查体：T36C，P80次／分，R18次／分，BP130/80mmHg。无皮疹，浅表淋巴结无肿大，巩膜无黄

[多选题,案例分析题] 患者女，48岁，因“多饮、多尿、多食、消瘦6个月”来诊。既往史、家族史无特殊。无烟酒嗜好。查体：T36.5℃，P70次/min，R18次/min，BP145/80mmHg；意识清楚，呼吸平顺，体型匀称，BMI26kg/m2；无突眼，甲状腺无肿大；HR70次/min，律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音；双肺呼吸音清；双下肢无水肿。随机血糖12mmol/L。患者入院后急诊常规进行的检查有（）。A .血常规B . 血糖、血脂C . 心肌酶谱D . 肝、肾功能E . 凝

[单选题]女，15岁，多饮、多食消瘦6年，曾注射胰岛素治疗。近1个月来中断胰岛素治疗，近日来食欲减退，伴头痛。今起发热，体温39℃，突然进入昏迷。实验室检查：血糖24.5mmol/L，酮体(＋)，血钠140mmol/L，pH7.30。引起昏迷最可能的原因是A．感染B．糖尿病酮症酸中毒C．低血糖反应D．脑血管并发症E．电解质紊乱

[多选题,案例分析题] 患者男，65岁，因“多饮、多食、消瘦10余年，下肢水肿1个月”来诊。10年前渐出现烦渴、多饮，饮水量每日达4000ml，伴尿量增多，血糖12.5mmol/L，尿糖（++++），服用降糖药物治疗好转。近1年来逐渐出现视物模糊。1个月来出现双下肢水肿。既往7年来多次量血压偏高，未治疗。查体：T36℃，P78次/min，R18次/min，BP160/100mmHg；巩膜不黄，双晶体稍混浊；颈软，颈静脉无怒张；心、肺无异常；双下肢轻度水肿。实验室检查：Hb103g/L，WBC6.5×109

[单选题]女，18岁。因多食、多饮、多尿、消瘦。诊断为Ⅰ型糖尿病。给予胰岛素治疗，清晨出现出汗，心悸，继而意识障碍。最可能的原因是（　　）。A.低血糖昏迷B.乳