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[B单选题]

男性，17岁。左腰背部撞伤7小时，腹部剧烈疼痛2小时伴恶心、呕吐。查体：P120次/分，BP75/45mmHg，腹膜刺激征(+)，左肋膈角区叩痛(+)，移动性浊音(+)。肠鸣音减弱。

首先应采取的检查是()

A.选择性动脉造影

B.B超检查

C.诊断性腹腔穿刺

D.CT检查

E.X线腹透或腹平片

参考答案与解析：

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男性，17岁。左腰背部撞伤7小时，腹部剧烈疼痛2小时伴恶心、呕吐。查体：P120次/分，BP75/45mmHg，腹膜刺激征(+)，左肋膈角区叩痛(+)，移动性浊音(+)。肠鸣音减弱。<br /&

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    • 男，17岁。上腹部撞伤7小时，腹部剧烈疼痛2小时伴恶心、呕吐。查体：神志清，血压75／45mmHg，全腹压痛，伴腹膜刺激征，左肋膈角区叩痛（＋），移动性浊音（＋）。可能诊断为（　　）。

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    • 男，17岁。上腹部撞伤7小时，腹部剧烈疼痛2小时伴恶心、呕吐。查体：神志清，血压75／45mmHg，全腹压痛，伴腹膜刺激征，左肋膈角区叩痛（＋），移动性浊音（＋）。首先应行（　　）。

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