李某，女，12岁，初一学生，3个月前开始月经来潮，每月一次，偶有下腹坠胀，但是本月月经来潮时出现下腹痛，经血和经量都正常。李某怀疑自己有问题，很紧张，来到咨询室。经过咨询，李某的情况属于原发性痛经。您认为下列引起原发性痛经的因素中不包括哪项

A.少女的子宫颈较紧，经血排出困难

B.盆腔炎

C.紧张、抑郁

D.情绪不稳定