[单选题]

患者,男,48岁,近2个月来感胸闷、憋气、乏力,渐出现少尿、下肢水肿。查体:颈静脉充盈,BP 90∕60mmHg,心浊音界向两侧扩大,心音低钝,肝大,肝颈静脉反流征(+)。心电图:肢体导联低电压,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向下抬高0.1~0.2mV;X线检查示心脏阴影普遍性向两侧扩大,心脏搏动减弱。最可能的诊断是(  )。

A.缺血性心肌病

B.扩张型心肌病

C.心包积液

D.心肌梗死

E.克山病

参考答案与解析:

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男,45岁,近2个月来感胸闷、心悸、气促、乏力,逐渐出现少尿、下肢水肿。查体:颈静脉充盈,血压90/60mmHg,心浊音界向两侧扩大并随体位而改变,心音低钝,肝大,肝颈静脉回流征阳性。X线提示心脏阴影

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