创伤骨科题库

[单选题]下列哪项检查常用于周围神经损伤的诊断与修复水平的判断（）A . Tinel征B . Thomas征C . 示指指鼻试验D . Hoffmann征E . 腹壁反射

[多选题] 肱骨干骨折的手术指征包括（）A . 增生肥大型骨折不愈合中，丰富的骨痂可以在切除后留作植骨之用B . 萎缩性骨折不愈合中，可植入三面皮质髂骨块，确保长度和对线的恢复并促进骨折愈合C . 患者锁骨远端骨折不愈合时，可以考虑切除锁骨远端，重建喙锁韧带D . 胚胎期锁骨是第1块骨化的骨头E . 为了进一步评估锁骨骨折移位的程度和方向，锁骨斜位摄片是有必要的

[单选题]神经与支配肌肉的关系中，下列哪项是错误的（）A . 桡神经深支－桡侧腕短伸肌B . 桡神经深支－尺侧腕伸肌C . 正中神经－拇对掌肌D . 正中神经－指深屈肌E . 尺神经－拇内收肌

[多选题] Neer分型中四部分骨折包括的亚型有（）A . 外展嵌插型B . 典型的四部分骨折型C . 骨折脱位型D . 粉碎型E . 压缩型

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 女性，35岁。右上臂被机器碾压伤1小时，局部疼痛、肿胀、畸形、活动障碍。X线检查：肱骨中下段粉碎性骨折。在检查伤肢时应特别注意（）A . 有无伸肘功能障碍B . 有无屈肘功能障碍C . 有无伸腕功能障碍D . 有无屈腕功能障碍E . 有无拇指对掌功能障碍

[单选题]肱骨中、下1／3骨折并发桡神经损伤会出现下列哪种手部畸形（）A . 垂腕B . 猿手畸形C . 爪形手D . 银叉畸形E . 杵状指

[多选题] 桡骨头置换的指征是（）A . MasonⅢ型骨折B . Essex-Lopresti损伤，桡骨头粉碎性骨折，无法进行坚强内固定治疗C . 桡骨头粉碎性骨折，无法进行坚强内固定治疗且合并肘关节脱位或不稳D . 青壮年患者，MasonⅢ型骨折合并内侧副韧带损伤E . MasonⅡ型骨折

[单选题]男性，28岁。外伤致前臂双骨折，查体发现拇指对掌不能，考虑合并的神经损伤是（）A . 尺神经B . 桡神经C . 正中神经D . 腋神经E . 肌皮神经

[单选题]患者男性，28岁，车祸后右侧肱骨畸形1h，拍X线片发现右肱骨中下1／3骨折，给患者查体时，应特别注意下列何种检查（）A . 肱动脉功能B . 桡神经功能C . 尺神经功能D . 正中神经功能E . 以上都不对

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 女性，4岁。右肘部外伤1小时。查体：右肘部肿胀明显，可见皮下瘀斑。手部尺侧皮肤感觉消失，拇指不能内收，余四指并指无力。X线检查：右肱骨髁上骨折。首先考虑骨折合并损伤了（）A . 正中神经B . 尺神经C . 桡神经D . 正中神经返支E . 桡神经浅支

[单选题]男，18岁，交通事故中被车撞伤左下肢，入院后诊断为股骨颈骨折，GardenⅣ型，此类患者最易发生的是（）A . 手术中复位失败B . 内固定失效C . 畸形愈合D . 股骨颈骨折不愈合E . 股骨头缺血坏死

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 电生理学检查有助于臂丛神经损伤的定位诊断，有关其临床意义，下列正确的是（）A . 神经损伤一般于3周后显著变性，故检查应在3周后，隔3个月复查B . 凡肌电显示去神经性纤维颤动电位，为椎间孔外臂丛损伤C . 凡显示无正常电位，表示椎间孔外臂丛神经损伤D . 凡受神经根支配的任何肌肉存在主动活动，表示不完全神经根损伤E . 当感觉神经动作电位可测出，而体感诱发电位测不出时，可确定为根性节前撕脱位

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 男性，28岁。左前臂尺、桡骨骨折。查体：拇指不能对掌。考虑合并损伤的神经是（）A . 尺神经B . 桡神经C . 正中神经D . 腋神经E . 肌皮神经

[多选题] 目前肩袖损伤常用的实验室检查方法包括（）A . X线B . 关节造影C . B型超声D . CTE . MRI

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 男性，21岁。左前臂尺侧近肘部机器绞伤，行清创术，尺神经断端埋于肌肉待二期处理。在二次神经修复的手术中，不宜采取的是（）A . 尺神经由肘后移到肘前，可缩短距离，使损伤神经两端得以靠近，吻合口无张力B . 如神经缺损在5cm左右，游离神经后，保持屈肘位仍可直接吻合，术后用石膏维持位置C . 若通过屈肘仍不能对接，可就近取同侧桡神经浅支移植修复D . 对缺损长、不能准确分清束膜对应关系的情况下，外膜缝合与束膜缝合的效果差异不大E . 无论何种修复方法，术后必须注意保持吻

[单选题]10岁男孩，不慎跌下时，上肢外展，手掌先着地，跌伤后肘部肿痛，功能障碍。检查肘都明显畸形，肘关节固定于半伸位，肘后隆起，皮下青紫，压痛明显，最大可能诊断是（）A . 尺骨鹰嘴骨折B . 伸直型肱骨髁上骨折C . 肘关节后脱位D . 肘部挫伤E . 肘关节前脱位

[多选题] 股四头肌肌腱断裂或髌腱断裂的病因可能是（）A . 创伤性B . 类风湿关节炎C . 痛风D . 糖尿病E . 长期服用激素类药物

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 男性，60岁。摔伤致左髌骨下极粉碎性骨折2天。X线检查显示髌骨下极粉碎成4个小骨块。首选的治疗方法是（）A . 手法复位石膏外固定B . 切开复位张力带钢丝固定C . 切开复位钢丝环扎固定D . 髌骨下极切除、髌韧带重建术E . 髌骨切除术

[单选题]患者女性，35岁，外伤后患肢垂腕畸形，各指、掌指关节不能伸直，拇指不能伸直，手背桡侧皮肤感觉麻木，考虑应是哪条神经损伤（）A . 尺神经B . 桡神经C . 正中神经D . 腋神经E . 肌皮神经

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 桡神经深支损伤后一个最主要的表现是（）A . 手腕下垂B . 不能主动伸肘关节C . 不能主动屈掌指关节D . 手背桡侧感觉消失E . 不能主动伸拇指

[单选题]尺神经损伤后出现爪状畸形的机制是（）A . 指深屈肌腱的尺侧半由尺神经供应，尺神经损伤后3，4指深屈肌腱功能障碍出现爪状B . 示指及中指不呈爪状是因为支配二指的指深屈肌受正中神经支配C . 主要是因为手内肌的损伤，出现掌指关节过伸，指间关节屈曲所致D . 主要是因为手内肌的损伤，出现掌指关节屈曲，指间关节过伸所致E . 以上说法均不正确

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 有关腓总神经的解剖学特点和损伤表现，下列不正确的是（）A . 腓总神经在腓骨小头处位置表浅，易于损伤B . 同桡神经一样，腓总神经也分成两支，腓浅神经（感觉支）与腓深神经（运动支）C . 损伤后表现为足下垂内翻，走路呈跨阈步态D . 感觉障碍位于小腿外侧与足背E . 对于腓总神经的压迫伤可先观察一段时间，视恢复情况再决定下一步的治疗

[单选题]神经损伤与畸形的关系中，下列哪项是错误的（）A . 垂腕垂指畸形－桡神经损伤B . 拇指内收畸形－正中神经损伤C . 爪形手畸形－尺神经损伤D . 猿手畸形－桡神经损伤E . 骨间肌萎缩畸形－尺神经损伤

[单选题]患者男性，30岁，右前臂尺侧切割伤，右手呈爪状畸形，诊断尺神经损伤，在有关尺神经损伤诊断治疗的描述中，错误的是（）A . 肘上部尺神经损伤者较肘下部损伤者爪状畸形重B . 拇指示指夹纸试验时需注意检查方法，有时因拇深屈肌腱的影响可出现阴性检查结果C . 尺神经中感觉与运动纤维相当，缝合时尤需准确对位，不可有旋转D . 为了获得足够长度以利吻合，可将尺神经移至肘前E . 若神经吻合后功能恢复不佳，可将中指及环指指浅屈肌腱转移重建骨间肌与蚓状肌功能

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 女性，55岁。车祸伤致右股骨干骨折1天。下午突然出现呼吸困难，发绀症状。首先应考虑的情况是（）A . 肺部感染B . 脂肪栓塞综合征C . 休克D . 心肌梗死E . 气胸

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 男性，32岁。右足部扭伤后疼痛剧烈，尚坚持步行上班。次日发现右踝肿胀，踝关节前外侧足背青紫。查体：外踝前下方压痛，被动内翻时疼痛。最可能的损伤是（）A . 腓骨肌腱脱位B . 第5跖骨基底部骨折C . 外踝骨折D . 踝关节外侧副韧带损伤E . 胫骨前唇骨折

[多选题] 关于半月板损伤的特殊试验，正确的是（）A . 膝关节过伸、过屈试验B . 膝关节摇摆试验C . McMurray试验D . Apley试验E . Allis征

[单选题]一名前臂骨折患者，经手法复位，小夹板固定5小时，感觉剧痛，手指麻木，肿胀，活动不灵，其主要原因是（）A . 神经损伤B . 神经受压和静脉受压C . 动脉受压和静脉受压D . 静脉受压E . 动脉受压

[单选题]34岁女性，1h前被汽车撞伤右膝外侧腓骨小头处，X线检查未见骨折。伤后患者右足下垂，不能主动背伸，可能的原因是（）A . 坐骨神经损伤B . 胫后神经损伤C . 腓总神经损伤D . 胫前神经损伤E . 股神经损伤

[单选题]下列何种损伤可导致肩下垂（）A . 臂丛神经损伤B . 膈神经损伤C . 喉返神经损伤D . 副神经损伤E . 颈部交感神经损伤