传染病学医学高级题库

[填空题] 乙型脑炎抢救必须闯过的三关是____、____、_____。

[案例分析题] 男，48岁，农民，因反复乏力，食欲减退，肝区不适3年，复发15天入院。无输血史。不吸烟，不饮酒。查体：神清，发育正常，营养中等，慢性肝病面容，双手可见肝掌，颈部有数枚蜘蛛痣，巩膜轻度黄染，心、肺无异常，腹平软，肝右肋下2cm，脾侧位恰扪及，腹部移动性浊音阴性。血常规：Hb135g/L，WBC7.5×10/L，N0.65，L0.35，PLT145×10/L。尿常规：蛋白(－)，胆红素(+)，镜检(－)。

[判断题] 流行性乙型脑炎在《中华人民共和国传染病防治法》中是乙类传染病A . 正确B . 错误

[配伍题,B型题] 夏季，5岁男，急起持续性高热6天，意识障碍昏迷抽搐1天。体查：无贫血，无肝、脾肿大，血象：WBC15.0×109/L，N0.80，L0.20，考虑哪种诊断可能性大()夏季，5岁儿童，急起畏寒、寒战、高热、头痛3天，抽搐、昏迷1天。体查：贫血，肝右肋下1.5cm，脾左肋下2.5cm，血象：WBC4.0×109/L，N0.52，L0.48，哪种诊断最有可能()A .伤寒伴虚性脑膜炎B .脑型疟疾C .钩体病脑膜炎型D .中毒性菌痢脑型E .流行性乙型脑炎

[多选题] 乙脑极期患者可出现的神经系统症状与体征有()A .程度不等的意识障碍，包括嗜睡、谵妄、昏迷、定向力障碍等B .肢体阵挛性抽搐或全身抽搐，强直性痉挛C .肢体强直性瘫痪，偏瘫较单瘫多见，肌张力减退D .浅反射消失或减弱，腱反射先亢进后消失E .脑膜刺激征阴性

[多选题] 预防乙脑应做好以下工作()A .灭蚊，包括越冬蚊和早春蚊B .防蚊，使用蚊帐和驱蚊剂等C .乙脑开始流行前1个月预防接种乙脑疫苗D .流行季节前给幼猪接种疫苗E .乙脑开始流行时预防接种乙脑疫苗

[名词解释] 亚临床型肝性脑病

[单选题]关于图中所示的HAV基因组，下列哪种说法是错误的()A .HAV基因组为双股线状RNAB .HAV基因组由7478个核苷酸组成C .HAV基因组分为P1、P2、P3三个编码区D .P1编码区编码结构蛋白E .P2、P3编码区则编码非结构蛋白

[问答题] 病毒性肝炎时为何会出现黄疸?

[单选题]关于图中所示的HAV，下列哪项说法是错误的()A .HAV直径27～32nm，无包膜，球形，由32个壳粒组成20面体对称核衣壳B .HAV负染后在电镜下可见有实心和空心的两种颗粒C .实心颗粒为完整的HAV，有传染性D .空心颗粒为未成熟的不含RNA的颗粒E .空心颗粒无抗原性和传染性

[单选题]对乙脑有早期诊断价值的检测是()A .特异性IgM抗体B .中和抗体C .补体结合抗体D .血凝抑制抗体E .Vi抗体

[名词解释] YMDD变异

[配伍题,B型题] 发病前有使用抗结核药史()长期大量饮酒史，GGT升高()血中甘油三酯升高，B超发现肝内光点回声减弱()消化道症状，肝功能异常，肝炎标志物阳性()A .病毒性肝炎B .酒精性肝病C .药物性肝损害D .脂肪肝E .自身免疫性肝炎

[问答题] 试述肝肾综合征的发病机制。

[案例分析题] 患者男性，22岁，因发热4天后皮肤巩膜黄染7天，于5月15日入院。患者于5月4日受凉后发热，体温39℃左右，伴有头痛，咽痛，全身乏力，食欲减退，恶心，上腹部胀痛及右上腹隐痛。曾诊断为“上感及胃病”，给以银翘片及雷尼替丁治疗，4天后热退，精神食欲稍好转，但旁人发现其皮肤黄染，病后大便稀，呈黄色，病后尿呈黄色，渐变为浓茶样，量中等，无皮肤瘙痒及咳嗽等症状，无出血倾向。既往体健，其母HBsAg(+)，无长期药史，未到过湖区，同学中有类似患者多人。查体：体温37℃，脉搏80

[问答题] 简述干扰素抗病毒的机制。

[判断题] 流行性乙型脑炎病人脑脊液检查，外观混浊、糖和氯化物均降低。A . 正确B . 错误

[单选题]女，36岁，低热、乏力，腹胀不适一月余，结合影像检查，应考虑为()A .肝硬化腹水B .结核性腹膜炎C .腹腔转移瘤D .心源性腹腔积液E .急性化脓性腹膜炎

[配伍题,B型题] 流脑病原治疗首选()乙脑病原治疗首选()A .磺胺B .氯霉素C .青霉素D .头孢菌素E .以上都不是

[问答题] 简述重度慢性肝炎的临床表现。

[问答题] 简述丙肝慢性化的机制。

[问答题] 急性肝炎的临床表现有那些?

[单选题]乙脑病毒入侵人体后引起发病的有关因素应除外()A .机体防御功能B .感染病毒的数量C .病毒的毒力D .蚊叮咬部位E .血脑屏障的健全情况

[单选题]流行性乙型脑炎传染过程当中最常见的表现是()A .病原体被消灭或者排出体外B .病原体携带状态C .潜在性感染D .显性感染E .隐性感染

[单选题]关于肝炎病毒，下列哪项是正确的()A .HAV-IgM型抗体可长期存在B .HBV正链有四个开放读码区C .HCV传播方式与HEV相似D .HDV是一种RNA病毒E .HEV含双股RNA

[名词解释] 桥状坏死

[单选题]下列哪项是属于急性乙型肝炎病毒感染的窗口期()A .HBsAg(-)抗-HBs(+)HBeAg(-)抗-HBe(-)抗-HBc(-)B .HBsAg(+)抗-HBs(-)HBeAg(-)抗-HBe(+)抗-HBc(+)C .HBsAg(-)抗-HBs(-)HBeAg(-)抗-HBe(+)抗-HBc(+)D .HBsAg(+)HBeAg(+)抗-HBc(+)E .HBsAg(+)抗-HBe(+)抗-HBc(+)

[单选题]下列哪项不是乙脑的常见实验室特征()A .脑脊液中蛋白升高B .血常规中血小板减少C .脑脊液中细胞数升高D .血清乙脑特异性IgM抗体阳性E .血常规中白细胞总数和中性粒细胞升高

[单选题]乙脑中枢性呼吸衰竭的原因有多种，但应除外()A .延髓呼吸中枢损害B .脑水肿C .低血钠性脑病D .脑疝形成E .脊髓前角细胞病变致呼吸肌麻痹

[单选题]关于图中所示的HBV基因组，下列哪种说法是错误的()A .L链有S.C.P.X四个开放读码区B .S区分为前S1，前S2两区C .C区编码HBcAg及HBeAgD .P区编码DNAPE .前S2区编码PHSA-R