胆道疾病病人的护理题库

[单选题]患者，男，44岁，有吸烟史20年。全麻下行腹腔镜胆囊切除术后已拔除气管插管，患者意识模糊。目前最重要的护理是（）A . 保持呼吸道通畅B . 约束肢体活动C . 做好保暖D . 监测生命体征E . 防止输液针头脱出

[多选题] 原发性肝胆管结石的主要诊断依据有（）A .Charcot综合征B .胆管蛔虫病史C .肝胆B型超声、ERCP检查D . D.血白细胞升高E .腹部X线片

[多选题] 符合急性胆囊炎诊断的项目是（）A . 多数有中度黄疸B . 大多在夜间发作C . 右上腹痛突发剧烈绞痛D . 与进食油腻食物有关E . 常伴恶心、呕吐和发热

[单选题,共用题干题] 患者，女，65岁，突然右上腹钻顶样疼痛6小时，伴轻度发热，恶心、呕吐，无黄疸。以往有胆囊结石病史。查体：痛苦面容，腹平、肌不紧，右上腹轻压痛，未触及肿大的胆囊，墨菲征（一）。该患者最有可能的诊断是（）A .胆道蛔虫病B . 胆囊结石合并感染C . 胆总管结石合并感染D . 急性胃穿孔E . 急性胃肠炎

[单选题,共用题干题] 王先生，52岁，因突发上腹部钻顶样剧烈疼痛2小时入院，诉腹痛剧烈，间歇发作并向右肩部放射，疼痛发作时大汗淋漓，伴呕心、呕吐。查体：右上腹轻度深压痛。若病人出现神志淡漠，寒战、高热，腹痛加重，呼吸急促，出冷汗，脉搏细速，血压下降，该病人出现了何种并发症（）A .肝脓肿B . 急性重症胆管炎C . 急性坏死性胰腺炎D . 胆汁性腹膜炎E . 胆道出血

[单选题]胆总管结石多表现为（）A . 右上腹绞痛伴右肩背部放射痛、发热B . 右上腹饥饿性疼痛、反酸、嗳气C . 右上腹闷胀不适、嗳气、厌油D . 右上腹痛、寒战、高热、恶心、呕吐、黄疸E . 上腹部闷胀不适，伴腰背部束带样痛，食欲减退

[单选题]以下不属于急性胆囊炎特征的是（）A . 右上腹痛B . 可触及肿大胆囊C . 墨菲征阳性D . 疼痛向右肩部放射E . 黄疸明显

[单选题]下列关于T管护理的叙述，正确的是（）A . 下床活动时引流袋应高于腰部B . 正常胆汁色泽为深绿，较稀薄C . 胆总管下段阻塞时引流量增多D . T管阻塞时应加压冲洗E . T管造影显示通畅即可拔管

[多选题,案例分析题] 患者，女，40岁。3天前腹痛、寒战、高热和黄疸发作，经门诊用抗生素输液治疗无效入院。既往有类似发作史。查体：神志淡漠，体温39.5℃，血压10/7.5kPa，脉搏120次／分，剑突下压痛，肌紧张。辅助检查：白细胞15×109/L，血清胰淀粉酶240索氏单位。导致该病出现常见的梗阻因素是（）A .胆道狭窄B . 胆管扭转C . 胆道蛔虫D . 壶腹部肿瘤E . 胆管结石

[单选题]在做碘过敏实验时，下列反应与碘过敏无关的是（）A . 荨麻疹B . 喉头水肿C . 分泌物增多D . 黏膜水肿E . 头痛

[单选题]胆绞痛发作时，最有效的止痛法是肌内注射（）A . 阿尼利定（安痛定）B . 地西泮C . 吗啡及阿托品D . 阿托品E . 苯巴比妥钠

[单选题]经皮肝穿刺胆道造影检查后，应重点观察（）A . 呼吸、体温、意识B . 血压、腹膜刺激征C . 肠鸣音、肠蠕动波D . 腹泻、呕吐、黄疸E . 肝浊音界、腹胀

[单选题,共用题干题] 李女士，50岁，1天前进油腻食物后，出现右上腹疼痛，阵发加剧，疼痛向右肩背部放射，继而出现发热，伴恶心、呕吐。查体：急性面容，巩膜无黄染，右上腹压痛、轻度反跳痛和肌紧张，Murphy征（+）。无移动性浊音，肠鸣音正常。体温38.5℃，脉搏98次／分，呼吸22次／分，血压110/60mmHg。辅助检查：Hb130g/L，WBC13×109g/L。B超显示：胆囊增大，壁增厚，腔内可见多个强回声光团伴声影。肝、胰、脾、肾未见异常。该病人的处理措施不妥的是（）A .禁食B . 胃肠减压C

[多选题] 胆道疾病患者进行B超检查，下面的描述正确的是（）A .肠道气体过多者，事前可服缓泻剂或灌肠排便后再检查B .右侧卧位有利于显示胆囊颈及肝外胆管C .检查胆囊时，需空腹8小时以上D . D.B超是诊断胆道疾病的首选方法E .B超对黄疸的原因可进行定性和定位诊断

[单选题]某患者做静脉胆道造影，术前按下列准备，但不显影，考虑造成不显影的原因是（）A . 上午空腹B . 晚上8时服泻药C . 晚上10时禁食禁水D . 碘过敏试验E . 造影剂为泛影葡胺

[单选题]赵女士，55岁。曾有胆囊结石病史5年，8h前突然出现剑突下偏右剧烈绞痛，寒战、高热、黄疸，并渐出现嗜睡，应考虑（）A . 坏疽性胆囊炎B . 急性梗阻性化脓性胆管炎C . 胆道蛔虫病D . 急性胆管炎E . 急性胆囊炎

[多选题] 急性胆囊炎的并发症有（）A .腹膜炎B .胰腺炎C .肝脓肿D . D.胆管出血E .盆腔脓肿

[多选题] T型管拔管的指征是（）A . 黄疸消失，无腹痛、发热，大便颜色正常B . 引流出的胆汁清亮，无结石或沉淀物C . 经T型管逆行胆系造影发现结石D . 胆道内压<0.147kPaE . 夹闭T型管3天无任何不适

[单选题]急性化脓性梗阻性胆管炎的典型症状是（）A . 发热、腹痛、腹泻B . 发热、黄疸、腹胀C . 发热、腹胀、腹痛D . 发热、腹痛、呕吐E . 发热、腹痛、黄疸

[单选题]男性，46岁，因胆囊结石行胆囊切除术，出院时指导患者饮食宜（）A . 低盐、低糖、低脂肪饮食B . 高蛋白、低脂肪饮食C . 低蛋白、低脂肪饮食D . 低糖、低盐、低脂肪饮食E.高蛋白、高维生素、低盐饮食

[单选题]对胆石症病人进行非手术治疗期间，发现绞痛频繁发作，逐渐加重，黄疸更显著，血压下降，脉搏细速而弱，腹肌紧张。此时护士应该（）A . 进一步观察其病情变化B . 解痉止痛C . 纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱D . 及时报告医生做好术前准备E . 给予抗生素预防感染

[单选题,共用题干题] 刘女士，60岁，突发剑突下持续性疼痛6小时，伴寒战、高热。既往有胆囊结石病史。查体：神志淡漠，皮肤巩膜黄染，剑突下及右上腹压痛，肌紧张，肝区叩击痛；体温39℃，血压80/54mmHg，脉搏120次/分，呼吸24次／分；白细胞28×109/L，中性粒细胞92%，血清胰淀粉酶200索氏单位。术后观察病人排便情况的主要目的是（）A .判断病人胆总管通畅的情况B . 判断病人肠道功能恢复的情况C . 及时的发现病人有无胃肠道出血D . 判断病人术后饮食恢复是否合适E . 判断病人对脂肪消化

[单选题]胆道T形管拔除前，夹管应观察的内容是（）A . 体温、血压、意识B . 腹痛、黄疸、体温C . 腹痛、血压、体温D . 腹痛、呕吐、体温E . 黄疸、血压、意识

[单选题,共用题干题] 张女士，63岁，因"右上腹阵发性绞痛，伴寒战高热、黄疸12小时"入院，诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎，急诊行胆囊切除+胆总管探查+T管引流术。术后T管引流的作用不包括（）A .防止胆汁性腹膜炎B . 引流胆汁C . 防止胆管狭窄、梗阻等并发症D . 支撑胆道E . 防止胆道出血

[单选题]女性，36岁。胆囊结石病史2年，昨晚睡觉时被突然出现的右上腹痛惊醒，腹痛呈阵发性剧烈绞痛，向右肩背部放射。导致该患者突然腹痛的原因是（）A . 结石阻塞胆管下端，Oddi括约肌痉挛B . 结石损伤胆囊粘膜C . 结石嵌顿于胆囊颈致胆囊强烈收缩D . 胃及十二指肠痉挛E . 结石损伤胆总管

[单选题,共用题干题] 患者女，55岁，因“突发剑突下胀痛4d”来诊。伴恶心、呕吐，巩膜黄染，精神差。查体：T40.6℃，P135次/min，BP100/50mmHg；肝区叩痛，可及肿大胆囊，墨菲征（＋）。血常规：WBC23×10/L，N0.94。下一步处理应是（）A .ERCP检查，明确诊断B . 补液扩容，全身应用抗生素C . 选择强有力的抗生素，病情缓解后查明病因并手术D . 积极准备，行胆管减压引流术E . 积极准备，行根治性手术治疗

[单选题]提示胆道T管引流的患者胆道远端通畅的表现是（）A . 腹痛和黄疸减轻，引流量增多B . 体温正常，引流量增多C . 黄疸消退，引流量增多，食欲无变化D . 食欲好转，黄疸消退，引流量减少E . 上腹胀痛，引流量骤减

[单选题,共用题干题] 陈先生，56岁，因"腹痛、发热、黄疸间歇性反复发作"收入院，入院诊断为梗阻性黄疸，定于明日行内镜逆行胰胆管造影（ERCP）。不属于ERCP的适应证的是（）A .急性胰腺炎B .胆道疾病伴黄疸C .胆道肿瘤D . D.胰腺和壶腹部肿瘤E .先天性胆胰腺异常

[单选题]下列胆道T管的护理不妥的是（）A . 妥善固定B . 保持通畅C . 每日按时冲洗D . 每日更换引流瓶E . 记录引流量和性质

[单选题,共用题干题] 患者男，55岁，因“渐进性黄疸伴皮肤瘙痒2周”来诊。无发热。5年前患溃疡性结肠炎。实验室检查：血WBC正常，总胆红素及结合胆红素升高，ALT轻度升高。有助于确诊的检查是（）A .肝胆CTB . ERCPC . 口服/静脉胆囊造影D . 放射性核素肝胆显像E . 肝胆B型超声