[单选题,案例分析题] 病例摘要：患者，男性，54岁，因"上腹部疼痛1天"入院，于外院按胃病治疗后症状无好转来我院。体格检查发现上腹部有压痛及反跳痛，肠鸣音减弱。门诊查血常规：WBC15.5×109/L，N0.89，血淀粉酶1200U/L。上腹部彩超检查提示胰腺体积增大，胰腺实质回声异常，胰周可见局限性积液，胆总管扩张，胆总管下端结石。心电图检查提示轻度复极异常。为去除胆总管结石，首选的治疗措施是（）。A .外科手术治疗B . EST取石治疗C . 体外震波碎石治疗D .
[单选题]乳头切开术前最需要胆管测压检查的是（）。A . Ⅰ型SODB . Ⅱ型SODC . Ⅲ型SODD . Ⅳ型SODE . Ⅴ型SOD
[单选题]下列对色素结石的描述中，正确的是（）。A . 原发胆囊棕色素结石相对较软，部分在胆固醇溶剂溶解B . 原发胆管黑色素结石，一般较小、坚硬、不溶解C . 90%的胆管结石是色素结石D . 十二指肠憩室可导致乳头括约肌功能下降，而容易形成胆管结石E . 在胆囊及胆管同时发生结石的患者，结石成分基本不一样
[单选题]女性，54岁。有胆囊结石病史8年。上腹剧痛2日，向腰部放射，伴恶心、呕吐，血淀粉酶升高2倍，以下最有价值的检查是（）。A . 腹部X线平片B . 上消化道钡餐C . 心电图D . 腹部CTE . 胃镜
[单选题]患者皮肤、巩膜黄染加重，体温升高至40℃，脉搏130次/分，血压90/60mmHg，神志不清，此时最可能的诊断为（）。A . 细菌性肝脓肿破裂B . 肝外胆管结石并胆管炎C . 急性化脓性胆囊炎、穿孔D . 肝内胆管结石并胆管炎E . 急性梗阻性化脓性胆管炎
[单选题]导致胆囊结石死亡的并发症是（）。A . 胆囊炎B . 胰腺炎C . 胆管炎D . 胆绞痛E . 结石胆囊嵌顿
[单选题]女性，50岁黄疸患者。B超检查显示肝内胆管直径约1cm，应进一步选择的检查是（）。A . 静脉胆道造影B . 核素扫描C . 经皮肝穿刺胆道造影D . 十二指肠低张造影E . 腹腔动脉造影
[单选题,案例分析题] 病例摘要：女性，48岁。发作性剑突下及右上腹绞痛3日，伴有寒战，半年前有过类似发作史。查体：体温39℃，脉搏110次/分，血压140/85mmHg。血常规检查：WBC12×109/L，N0.80，神志清楚，皮肤、巩膜轻度黄染，右肋缘下扪及肿大的胆囊，触痛。该患者最可能的诊断是（）。A .细菌性肝脓肿B . 肝外胆管结石并胆管炎C . 急性化脓性胆囊炎D . 肝内胆管结石并胆管炎E . 急性梗阻性化脓性胆管炎
[多选题] ERCP术后容易并发胰腺炎高危的患者包括（）。A . 年龄＞40岁B . 十二指肠憩室C . SODD . 既往ERCP术后出现胰腺炎E . 术前未用生长抑素
[单选题]下列哪项不是溶血性黄疸的特征()A .皮肤无瘙痒B .有骨髓增生旺盛的表现C .脾大D .血清非结合胆红素增高E .24小时粪中尿胆原排出量减少
[单选题]呕血伴黄疸、寒战、发热并右上腹部疼痛见于()A .败血症B .钩端螺旋体病C .胆石症D .消化性溃疡E .急性胃粘膜病
[单选题]诊断肝外胆管结石准确率最高的方法是（）。A . 腹部超声B . MRCPC . 超声内镜（EUS）D . CTE . MRI
[单选题]成人每天肝脏分泌的胆汁总量为（）。A . 200～300mlB . 800～1000mlC . 750～900mlD . 900～1000mlE . >1000ml
[单选题,案例分析题] 病例摘要：女性，44岁。反复发作上腹部疼痛3年。近3日上腹绞痛，伴发热寒战，皮肤巩膜黄染。该患者首选检查方法是（）。A .B超B . CTC . MRID . PTCE . ERC
[多选题] 与原发性硬化性胆管炎（PSC）相似的胆管造影表现是（）。A . 33岁AIDS男性患者B . 45岁肝动脉血栓女性患者C . 50岁原发胆汁性肝硬化女性患者D . 62岁胆管癌男性患者E . 70岁有长期胆管结石病史的男性患者
[多选题] 关于胆色素胆结石，下列说法正确的是A . 组成成分以胆色素为主，呈棕黑色或棕褐色B . 形状大小不一，质松软，易碎C . 一般多发，松软不成形的结石形似泥沙称泥沙样结石D . 质硬的黑色素结石常发生在胆囊内，不属于胆色素结石E . B超检查可发现胆色素结石
[单选题]胆管癌的主要临床表现是（）。A . 厌食、恶心呕吐B . 腹痛、黄疸C . 腹痛、黄疸和寒战高热D . 无痛性黄疸E . 体重明显减轻
[单选题,案例分析题] 病例摘要：男性，30岁。餐后突发右上腹及剑突下痛，放射到右肩及后背部，2小时后疼痛剧烈，伴恶心，并吐出所进食物，仍不缓解，急诊就医。数年"胃病"史及胆石症病史，间有胆绞痛发作。查体：痛苦病容。体温37.2℃，呼吸28次/分，浅快，律齐，全腹胀，上腹肌紧张，压痛反跳痛（+），移动性浊音（±），WBC12×109/L。Hb125g/L，尿淀粉酶400U/L（温氏法正常值32U）。应该考虑以下的初步诊断，除了（）。A .胃十二指肠溃疡穿孔B . 急性胆囊炎C . 急性肠梗阻D . 急