[单选题,A1型题] 对疑有早期原发性肝癌的患者,应首选哪一种方法检查较好()A . 放射性核素肝扫描B . 血清甲胎蛋白动态观察检查C . 肝区超声波检查D . 血清γ-谷氨酰转肽酶,碱性磷酸酶和乳酸脱氢酶检查E . 选择性肝动脉造影检查
[单选题,A2型题,A1/A2型题] 肝硬化食管静脉曲张破裂大出血后,可能出现的表现不包括()A . 血尿素氮增高B . 脾脏缩小C . 腹水减少D . 意识障碍E . 少尿
[单选题,A2型题,A1/A2型题] 细菌性肝脓肿的主要治疗手段是()A . 抗生素治疗B . 穿刺抽脓,脓腔注入抗生素C . 切开引流D . 理疗E . 肝切除
[配伍题,B1型题] 直肠指检,扪到条索状,伴有轻度压痛,挤压时外口可有脓性分泌物流出者()直肠指检,肠壁上扪到高低不平的硬块,肠腔狭窄,指套上染有脓血和黏液者,应考虑()A . 内痔B . 肛瘘C . 外痔D . 直肠息肉E . 直肠癌
[单选题,A2型题,A1/A2型题] 急性水肿型胰腺炎最主要的临床表现是()A . 腹痛B . 腹胀C . 呕吐D . 发热E . 便血
[单选题,A2型题] 男,49岁。高热伴肝区疼痛半个月,查体:皮肤无黄染,肝区叩痛阳性,右季肋部皮肤凹陷性水肿。血常规:WBC 18×109/L,N 0.90,腹部B超:肝右叶一个6cm×4cm及一个3cm×2cm的液性暗区,肝内胆管结石16年。最可能的诊断是()A . 原发性肝癌B . 化脓性胆管炎C . 细菌性肝脓肿D . 阿米巴性肝脓肿E . 肝囊肿
[单选题,A2型题] 男,42岁,肝硬化病史5年,3天前呕血500ml,今日出现淡漠少言,脑电图正常,最可能的诊断是()A . 亚临床肝性脑病B . 肝性脑病Ⅰ期C . 肝性脑病Ⅱ期D . 肝性脑病Ⅲ期E . 无肝性脑病
[单选题,A2型题,A1/A2型题] 患者男,55岁。左侧腹胀、腹痛,大便不成形,每日3~5次,有脓血。查体:左下腹似可扪及包块,边界不清。明确诊断首选的检查是()A . PSAB . CTC . CEAD . 直肠指诊、结肠镜E . 大便潜血试验
[配伍题,B1型题] 国外胰腺炎最常见病因()我国胰腺炎最常见病因()胰腺炎最常见诱因()A . 胆道疾病B . 过量饮酒C . 暴饮暴食D . 胆管梗阻E . 十二指肠液反流
[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者女,55岁。进行性黄疸4个月,伴中上腹持续性胀感,夜间平卧时加重,消瘦显著。查体:慢性消耗性面容。皮肤、巩膜黄染。腹平坦,脐右上方深压痛,未及肿块。Courvoisier征阳性。怀疑胰腺癌,首选的检查方法是()A .MRIB . B超检查C . CTD . X线气钡双重造影E . 胃镜
[单选题,A2型题,A1/A2型题] 患者女,50岁。发现皮肤黄染、尿色变深伴皮肤瘙痒两周。查体:皮肤巩膜黄染,右上腹可触及无痛性圆形肿块,随呼吸上下活动。该肿块可能是()A . 肝脏囊肿B . 胆总管囊肿C . 肿大胆囊D . 胰头癌E . 结肠癌
[单选题,A2型题,A1/A2型题] 细菌性肝脓肿的首选检查方法是()A . X线B . CTC . MRID . 肝动脉造影E . B超
[单选题,A1型题] 克罗恩病典型的表现不包括()A . 受累肠段弥漫性充血水肿伴糜烂B . 病变呈节段性分布C . 纵行溃疡D . 裂隙样溃疡E . 铺路石样改变
[配伍题,B1型题] 细菌性肝脓肿()肝癌()阿米巴肝脓肿()A . 起病急骤严重,中毒症状明显B . 起病后不久即发生中毒性休克C . 肿大的肝脏表面有不规则结节D . 病程较长,偶有发热、腹泻E . 突发右上腹剧痛,发热可伴有黄疸
[单选题,A2型题,A1/A2型题] 肝硬化患者,近2周来发热、腹痛,腹水明显增加。腹水检查:淡黄,比重1.017,蛋白35g/L,白细胞0.5×109/L,中性粒细胞为主。最可能并发()A . 结核性腹膜炎B . 自发性腹膜炎C . 门静脉血栓形成D . 腹腔出血E . 肝肾综合征
[单选题,A1型题] 急性胰腺炎不正确的说法是()A . 腹痛程度与血清淀粉酶升高相平行B . 腹部体征与胰腺病理改变相平行C . 腹痛向腰背部放散D . 水肿型腹痛消失快E . 出血坏死型腹痛持续时间长
[单选题,A2型题,A1/A2型题] 患者男,60岁。黄疸,B超检查显示肝内胆管直径约1cm,应进一步选择的检查是()A . 静脉胆道造影B . 核素扫描C . 经皮肝穿刺胆道造影D . 十二指肠低张造影E . 腹腔动脉造影
[单选题,A4型题,A3/A4型题] 女,48岁,近半年数次发作性右上腹痛,恶心呕吐,多为夜间睡眠后发作,并向右肩部放射。检查:肥胖体质,P90次/分,BP110/80mmHg。右上腹轻度压痛,无腹肌紧张虽经治疗未缓解,反而持续性疼痛加重,上腹压痛及跳痛,腹肌紧张,体温38.5℃,此时可诊断为()A .急性坏死性胰腺炎B . 十二指肠溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎C . 胆总管结石D . 结石性急性坏疽性胆囊炎E . 急性化脓性胆管炎
[单选题,A2型题,A1/A2型题] 在行X线腹部平片检查时常显影的是()A . 胆固醇结石B . 胆色素结石C . 混合性结石D . 泥沙样结石E . 胆汁样结石
[单选题,A2型题,A1/A2型题] 病变好发于直肠和乙状结肠的是()A . 肠结核B . 大肠癌C . 克罗恩病D . 溃疡性结肠炎E . 结核性腹膜炎
[单选题,A2型题,A1/A2型题] 患者男,45岁。右上腹痛2天,伴恶心、呕吐,今起疼痛阵发性加剧,伴畏寒发热。体检:T 38℃,巩膜无黄染,右上腹有压痛。诊断首先考虑()A . 急性阑尾炎B . 急性胆囊炎C . 急性胰腺炎D . 胃十二指肠溃疡E . 胆囊癌
[单选题,A2型题] 男性,50岁。发热、贫血、消瘦3个月,阵发性右下腹痛转为持续性,腹泻黏液血便,右下腹触及包块,诊断上可能性最大的是()A . 肠结核B . 慢性阑尾炎C . 肠套叠D . 升结肠癌E . 右髂窝脓肿
[单选题,A2型题,A1/A2型题] 克罗恩病的最常见并发症是()A . 中毒性休克B . 结肠大出血C . 肠梗阻D . 急性肠穿孔E . 腹泻
[单选题,A2型题] 女,60岁。诊断为急性胆囊炎,经非手术治疗已5天,目前仍疼痛加剧,伴高热,右上腹广泛压痛,腹肌紧张反跳痛,肠音减弱,体温39℃,白细胞18×109/L,应作()A . 胆囊切除术B . 胆囊切除及胆总管引流C . 胆囊造瘘腹腔引流术D . 胆囊切除,腹腔引流E . 胆总管十二指肠吻合术
[单选题,A1型题] 诊断肠梗阻的依据中,哪项不对()A . 临床表现B . 肠型及蠕动波C . 肠鸣音亢进,并有气过水声D . X线检查帮助不大E . 电解质紊乱明显
[单选题,A1型题] 急性阑尾炎容易发生坏死穿孔的原因是()A . 阑尾与盲肠相通的盲管开口狭小易阻塞B . 阑尾壁内有丰富的淋巴组织易化脓C . 阑尾动脉是终末血管D . 阑尾蠕动缓而弱,易被粪便残渣堵塞梗阻E . 阑尾系膜很短,易扭折
[单选题,A2型题] 女,45岁。突发右上腹及心窝部刀割样绞痛伴阵发性加剧1天,发病后12小时寒战高热、巩膜黄染,剑突偏右侧深压痛,右上腹部轻度肌紧张,体温38.5℃,脉搏90次/分,血压16/10kPa,WBC 14×109/L,血清总胆红素30μmol/L ,尿胆原(-),尿胆素(++),应诊断为()A . 溃疡病穿孔B . 急性胰腺炎C . 急性胆囊炎D . 胆总管结石急性发作E . 高位阑尾炎
[单选题,A2型题,A1/A2型题] 男,53岁。右季肋部胀痛1月余。查体:无黄疸,肝肋缘下3cm,质硬,无腹水征。B超示肝右叶低回声病灶,约11cm×10cm,肝左叶见多个小低回声区。AFP>1000μg/L。最佳的治疗措施是()A . 抗感染治疗B . 肝动脉插管栓塞化疗C . 剖腹探查术D . 放射治疗E . 中草药治疗
[单选题,A4型题,A3/A4型题] 男,39岁,于5小时前参加酒宴后,突然上腹部剧痛,呈持续性阵发加剧,并伴有左肩及右腰背部疼痛,恶心呕吐,呕吐物为少量胃内容物。同时伴有腹胀,排气停止。曾用阿托品亦未见好转。查体:急性痛苦面容,面色苍白,烦躁不安,出冷汗,四肢发凉。BP80/40mmHg,P120次/分,心肺正常。腹部胀满,全腹压痛、反跳痛,尤以上腹显著,腹肌紧张,肠鸣音消失。可见腹壁淤斑征(GrAy-Turner)阳性,脐周青紫征(Cullen征)阳性,WBC16×10<sup>
[单选题,A2型题,A1/A2型题] 患者女,28岁。反复排黏液血便2年,加重3个月。抗生素治疗无效。肠镜示直肠至结肠左曲黏膜弥漫性充血、水肿,较多糜烂及表浅小溃疡。最可能的诊断是()A . 溃疡性结肠炎B . 克罗恩病C . 细菌性痢疾D . 阿米巴痢疾E . 结肠癌