第十五节抗菌药物的临床应用题库

[名词解释] 青霉素脑病

[名词解释] 二重感染

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 男，70岁，高热，表情淡漠腹胀，便秘，相对缓脉，发病第10天，于胸腹等处淡红色小斑丘疹，压之褪色，肥达反应O抗体效价1:100。最可能的诊断为()A .斑疹伤寒B .伤寒C .副伤寒D .病毒感染E .钩端螺旋体病

[配伍题,B型题] 两性霉素B()万古霉素()喹诺酮类()氨基糖甙类()TMP()A .影响细菌细胞壁合成B .影响细菌细胞膜通透性C .影响细菌蛋白质合成D .影响细菌核酸的代谢E .影响细菌叶酸代谢

[问答题] 简述细菌耐药机制。

[单选题]肝功能受损害时避免使用下列药物，但除外()A .四环素B .氯霉素C .两性霉素BD .青霉素类和头孢菌素类E .磺胺类药物

[名词解释] 抗微生物药

[问答题] 抗微生物药物临床应用的原则有哪些?

[多选题] 下列情况使用抗微生物药物要严格控制()A .病毒性疾病和发热原因不明者不宜使用抗微生物药物B .皮肤黏膜等局部使用抗微生物药物要严格控制C .抗微生物药物的预防性使用要严加控制D .无指征的抗微生物药物联合使用E .风湿病复发的预防

[单选题]有关氯霉素的叙述，下列哪项是正确的()A .氯霉素抑制细菌核酸代谢，影响DNA的延长B .对需氧菌作用较强，对厌氧菌几乎无作用C .对衣原体、肺炎支原体、立克次体、螺旋体、军团菌作用良好，易透过血脑屏障D .主要经肝脏代谢和排泄E .毒性较小，目前仍广泛使用

[单选题]下列药物中，属于不耐酶青霉素的是()A .甲氧西林B .苯唑西林及氟氯西林C .氯唑西林D .氨苄西林等广谱青霉素E .双氯西林

[填空题] 介导细菌耐药性的耐药质粒在细菌之间可以通过下列方式转移___，____，__，____。

[单选题]有关氨基糖甙类抗生素，下列叙述中哪项是错误的()A .卡那霉素由于毒性较大，已趋淘汰B .链霉素主要用于结核病初治C .新霉素毒性较大，仅1：3服作为肠道去污染药物D .奈替米星、阿米卡星和妥布霉素对铜绿假单胞菌抗菌作用较强E .不易透过血脑屏障，用于治疗中枢神经系统感染时，常需鞘内给药

[单选题]MRSA感染治疗首选()A .甲氧西林B .万古霉素C .亚胺培南D .林可霉素E .氟氯西林

[单选题]钩体病病原治疗首选()A .大剂量青霉素B .小剂量青霉素C .四环素D .庆大霉素E .多烯环素

[单选题]有关林可霉素的叙述不正确的是()A .主要用于革兰阳性球菌感染、骨髓炎和厌氧菌感染B .易引起难辨梭菌假膜性肠炎，易透过胎盘C .肠球菌及需氧革兰阴性菌耐药D .主要经肾脏排泄E .不可以快速静脉注射

[名词解释] L菌

[单选题]无论脑膜有无炎症下列药物均可透过血脑屏障，达到有效杀(抑)菌水平，但应除外()A .甲硝唑B .磺胺药和氯霉素C .万古霉素D .异烟肼E .氟胞嘧啶

[单选题]下列有关抗菌药物的排泄的叙述中，哪一项是错误的()A .经粪便排泄的抗生素主要为大环内酯类、四环素类、利福平，口服使用的氨基糖甙类和万古霉素B .氨基糖甙类和头孢菌素可经血液透析消除大部分，故透析后须加1次剂量或半量C .氨基糖甙类在碱性尿中作用较强，四环素类在酸性尿中作用较强D .头孢哌酮、头孢曲松、哌拉西林在胆汁中浓度较低，不宜用于胆道感染的治疗E .大多数药物自肾排泄，仅两性霉素在尿中浓度较低

[单选题]抗生素中第1个应用于临床的是()A .磺胺药B .氯霉素C .土霉素D .青霉素E .四环素

[单选题]脑膜炎双球菌感染首选()A .大剂量青霉素B .小剂量青霉素C .四环素D .磺胺药E .氯霉素

[名词解释] MBC

[填空题] 质粒转化是指___________

[多选题] 下列措施有助于防止细菌耐药性()A .医院内严格执行消毒隔离措施，防止耐药菌交叉感染B .对细菌耐药性进行监测，并将监测资料提供给临床参考C .临床医师严格掌握抗微生物药物的应用指征D .临床医师在临床工作中坚持按要求洗手E .寻找和开发新的抗微生物药物

[多选题] 氨基糖甙类抗生素的共同特点有()A .抑制细菌蛋白质的合成，是杀菌剂B .胃肠道吸收差，C .抗菌谱较广，对葡萄球菌、需氧革兰阴性杆菌具有良好抗菌活性D .与人血清蛋白结合率低，大多在10%以下E .细菌对不同氨基糖甙类抗生素不易形成交叉耐药

[多选题] 关于结核病预防正确的是()A .与新发现排菌患者密切接触的儿童须预防服药B .结素试验新近转阳的青年需预防服药C .糖尿病、矽肺患者中结素试验阳转者需预防服药D .异烟肼剂量成人300mg/d，儿童每天5～1Omg/kg，一次顿服，6～12个月E .异烟肼剂量成人300mg/d，儿童每天5～1Omg/kg，一次顿服，1～3个月

[单选题]抗菌药物中，最易引起皮疹的是()A .氨苄西林B .磺胺药C .碳青霉烯类如亚胺培南D .磷霉素E .氯霉素

[填空题] 无论脑膜是否有炎症，在脑脊液中均具有较高浓度的抗微生物药物有____，在脑脊液中可达到有效杀菌或抑菌水平。

[单选题]大观霉素临床应用的惟一适应证为()A .有并发症的淋病B .无并发症的淋病C .上呼吸道感染D .肠道感染E .腹腔感染

[单选题]抗铜绿假单胞菌作用最强的广谱青霉素是()A .阿洛西林B .美洛西林C .哌拉西林D .羧苄西林E .氨苄西林