多发性骨髓病题库

[多选题] 浆细胞病包括（）A . 浆细胞瘤B . 原发性巨细胞球蛋白血症C . 重链病和原发性淀粉样变性D . 反应性单株免疫球蛋白增多症E . 意义来明的单克隆免疫球蛋白血症

[单选题]男，76岁，5个月来间断发热伴腰痛，化验Hb76g／L，WBC和PLT正常，尿蛋白（+++），尿本周蛋白（+），血清蛋白电泳未见M带，IgG4g／L，IgA0．9g／L，IgM0．6g／L，IgD和IgE减低未测出，骨髓浆细胞占56％，X线片见L1～L3有椎体压缩性骨折，诊断为多发性骨髓瘤。其类型是（）A . IgG型B . IgA型C . IgM型D . 非分泌型E . 轻链型

[多选题] 诊断IgM型骨髓瘤必备的条件是（）A . 血磷增高B . 骨髓中浆细胞>15％，且有形态异常C . 血清尿素氮和肌酐增高D . 血清中有大量的M蛋白或尿中本周蛋白>1g／24小时E . 溶骨性病变或广泛的骨质疏松

[单选题]关于多发性骨髓瘤治疗措施丕当的是（）A . MP化疗方案B . VAD化疗方案C . Mz化疗方案D . COP化疗方案E . 骨髓移植

[单选题]浆细胞病的临床特征是（）A . 贫血B . 尿中出现本周蛋白C . 高钙血症D . 血清或尿中出现过量的单克隆免疫球蛋白或轻链或重链片段E . 自发性骨折

[单选题]关于多发性骨髓瘤的定义说法正确的是（）A . 是B淋巴细胞增生的恶性肿瘤B . 是淋巴结过度增生引起的恶性肿瘤C . 是本周蛋白沉积造成的一组疾病D . 是疱疹病毒感染严重引起的一组疾病E . 是浆细胞克隆性增生的恶性肿瘤

[多选题] 多发性骨髓瘤患者的X线检查可出现的情况有（）A . 典型病变为圆形、边缘清楚如凿孔样的多个大小不等的溶骨性损害B . 早期表现为骨质疏松C . 骨质破坏呈膨胀性D . 骨密度增高E . 病理性骨折

[单选题]最常见的骨髓瘤类型是（）A . IgE型B . IgA型C . IgD型D . IgG型E . IgM型

[多选题] 骨髓瘤细胞引起的髓外浸润可表现为（）A . 髓外骨髓瘤B . 出血倾向C . 神经浸润D . 淋巴结及肾等受累器官肿大E . 浆细胞白血病

[单选题]多发性骨髓瘤引起，肾脏损害的主要原因是（）A . 脱水B . 高钙血症C . 淀粉样变性D . 高尿酸血症E . 本周蛋白沉积于肾小管

[单选题]女性，46岁。不规则发热伴腰痛4个月就诊。化验：Hb72g／L，WBC5．6×109／L，分类中见4％浆细胞，尿蛋白（+++），尿本周蛋白（+），白蛋白35s／L，球蛋白24g／L，蛋白电泳未见M带，IgG6g／L，IgA1．0g/1，IgM0．5g／L，IgD0．01g／L。骨髓涂片原浆细胞加幼浆细胞占0．32（32％），胸腰椎摄片见多发性溶骨性破坏。诊断为多发性骨髓瘤，其免疫分型是（）A . IgG型B . 1ea型C . 非分泌型D . 轻链型E . IgD型

[多选题] 属于高黏滞综合征临床表现的是（）A . 眼花、耳鸣B . 头昏、眩晕C . 冠状动脉供血不足D . 手指麻木E . 意识障碍

[单选题]男性，54岁，因用力后出现胸背部疼痛就诊，查体：肝脾不大，血常规未见异常。胸片见肋骨及胸骨多处溶骨性破坏。骨髓异常浆细胞0．54，血清蛋白电泳出现窄底高峰，尿蛋白（+++），最可能的诊断为（）A . 急性白血病B . 类风湿关节炎C . 骨髓转移癌D . 淋巴瘤E . 多发性骨髓瘤

[多选题] 血浆蛋白异常引起的出血倾向多见于（）A . 牙龈B . 鼻C . 皮肤D . 肢E . 胃

[多选题] 多发性骨髓瘤肾功能不全的原因是（）A . 本周蛋白沉积B . 高血钙C . 高尿酸D . 淀粉样变E . 化疗药物

[单选题]多发性骨髓瘤引起的骨骼破坏属于（）A . 骨折性骨骼破坏B . 坏死性骨骼破坏C . 溶骨性骨骼破坏D . 增生性骨骼破坏E . 感染性骨骼破坏

[单选题]男性，56岁。因咽痛验血时发现红细胞呈缗钱样排列，进一步查血沉为100mm／1h末，IgG29．5g／L，IgA4．2g／L，IgM0．8g／L，白蛋白30g，／L，球蛋白50g／L。血红蛋白、肾功能、多骨骼X线摄片及骨髓涂片均正常。本例最可能诊断是（）A . 多发性骨髓瘤B . 良性高丙种球蛋白血症C . 华氏巨球蛋白血症D . 轻链病E . 意义未定单克隆丙种球蛋白血症（MGUS）

[多选题] 关于IL-6与骨髓瘤细胞的关系，说法正确的是（）A . IL-6促进骨髓瘤细胞凋亡B . IL-6抑制骨髓瘤细胞增生C . IL-6促进骨髓瘤细胞增生D . IL-6抑制骨髓瘤细胞凋亡E . IL-6是骨髓瘤细胞的生长因子

[单选题]诊断重链病的重要依据是（）A . 血清免疫球蛋白定量测定发现单克隆免疫球蛋白增多B . 尿中出现本周蛋白C . 外周血中发现骨髓瘤细胞D . 蛋白电泳发现重链E . 免疫电泳发现重链

[多选题] POEMS综合征是指哪几种症状同时发生（）A . 多发性神经病变B . 器官肿大C . 内分泌病D . 皮肤改变E . 单株免疫球蛋白血症

[单选题]关于M蛋白描述不正确的是（）A . 系过量的单克隆免疫球蛋白或肽链片段B . 血清蛋白电泳呈现窄底高峰C . 易导致感染D . 易导致出血E . 重链片段经肾脏排出形成本周蛋白

[多选题] 多发性骨髓瘤患者进行血象检查可出现（）A . 血沉正常B . 血小板减少C . 血沉显著增快D . 贫血E . 发现骨髓瘤细胞

[单选题]多发性骨髓瘤患者经MP方案治疗约5％的可达到完全缓解，所谓的"缓解"是指（）A . 不能查到M蛋白，骨髓中无浆细胞B . 能查到M蛋白，骨髓恢复正常C . 能查到M蛋白，骨髓中无浆细胞D . 不能查到M蛋白，但骨髓未恢复正常E . 不能查到M蛋白，骨髓恢复正常

[单选题]关于浆细胞病的定义，说法正确的是（）A . 系B淋巴细胞过度增殖所引起的一组疾病B . 系产生免疫球蛋白的淋巴样浆细胞过度增殖所引起的一组疾病C . 系浆细胞或产生免疫球蛋白的淋巴样浆细胞和B淋巴细胞过度增殖所引起的一种疾病D . 系浆细胞过度增殖所引起的一组疾病E . 系浆细胞或产生免疫球蛋白的淋巴样浆细胞和B淋巴细胞过度增殖所引起的一组疾病

[单选题]间接抗人球蛋白试验是测定（）A . 血中游离的IgGB . 红细胞膜上的IgMC . 红细胞膜上的IgGD . 红细胞膜上的C3E . 血中游离的IgM

[单选题]血浆蛋白异常引起的感染中，由病毒感染引起的最常见的症状是（）A . 带状疱疹B . 心律不齐C . 呼吸道症状D . 脑部病变E . 病毒性肝炎

[单选题]多发性骨髓瘤大多发生的年龄段是（）A . 20岁以下B . 40岁以下多见C . 40～50岁D . 50～60岁E . 60岁以上

[单选题]浆细胞瘤的细胞免疫表型是（）A . CD38+、CD56+B . CD3+、CD5-C . CD20、CD56+D . CD20+、CD56+E . CD38+、CD56-

[单选题]男，60岁，诊断多发性骨髓瘤，化验Hb72g，／L，尿蛋白（++），血：BUN16mmol／L，肌酐210μmol／L，IgG36g／L，IgA0．9g／L，IgM0．4g／L，骨髓浆细胞46％，多处骨X线未见异常，其临床分期分组是（）A . Ⅰ期BB . Ⅱ期AC . Ⅱ期BD . Ⅲ期AE . Ⅲ期B

[单选题]男性，57岁。因腰痛、贫血经检查确诊为多发性骨髓瘤，入院后检查结果是Hb83g／L，尿蛋白（+++），BUN20mmol／L，肌酐200μmol／L，IgG80g／L，IgA3．0g／L，IgM0．8g／L，骨髓涂片原浆细胞加幼浆细胞0．16（16％），成熟浆细胞0．20（20％），多处骨骼X线摄片未见异常。该例的临床分期分组应该是（）A . ⅠBB . ⅡAC . ⅡBD . ⅢAE . ⅢB