[单选题]下列哪项不是多发性骨髓瘤患者的临床表现（）A .高钙血症B .骨质疏松C .高黏滞血症D . D.Plummer-Vinson综合征E .淀粉样变
[单选题]患者女，72岁，因“乏力3个月，逐渐加重伴尿泡沫增多2个月”来诊。查体：体温36.5℃，脉搏86次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg（1mmHg=0.133kPa）。右侧第5~7前肋压痛，胸骨无压痛。双肺呼吸音清，心率96次/分，律齐，杂音（－），腹软，肝、脾肋下未及，肠鸣音活跃，双下肢轻度压凹性水肿。实验室检查：血常规：白细胞7.8×109/L，血红蛋白79g/L，血小板205×109/L。血生化检查：总蛋白110.8g/L，白蛋白27.6g/L，球蛋白83.2g/L；尿素氮8.3
[单选题]多发性骨髓瘤（MM）是由哪种细胞发育来的（）A . B淋巴细胞B . T淋巴细胞C . 血小板D . 红细胞E . 巨核细胞
[单选题]治疗多发性骨髓瘤的联合方案中加用肾上腺皮质激素的作用是（）A .改善一般状况B .溶解瘤细胞C .减少瘤细胞分泌破骨细胞活化因子D . D.降低血浆黏度E .以上全部皆是
[单选题]患者男，57岁，因“乏力、胸痛6个月，发现右胸壁包块2周”来诊。查体：口唇苍白，右侧胸壁第4肋水平锁骨中线偏左触及2cm×2cm包块，质硬，有压痛。门诊胸部X线片：肋骨多发虫蚀状破坏影，广泛骨质疏松，第4前肋局部骨皮质破坏。确定诊断和分期必需的检查除外（）A . 骨髓涂片及活检B . 血M蛋白检测C . 血生化D . 影像学E . 局部包块活检
[单选题]患者女，58岁，因“确诊为多发性骨髓瘤IgG型并治疗后3年，骨痛15天”来诊。既往以硼替佐米（万珂）为基础的方案进行诱导治疗及巩固治疗，并行沙利度胺维持治疗，最佳疗效是非常好的部分缓解（VGPR）。目前停药11个月。查体：体温36.5℃，脉搏86次/分，呼吸20次/分，血压90/60mmHg（1mmHg=0.133kPa）。右侧第5~7前肋压痛，双肺呼吸音清，心率86次/分，律齐，杂音（-），腹软，肝、脾肋下未及，肠鸣音活跃，双下肢轻度压凹性水肿。诊断必须做的检查除外（）A . M蛋白鉴定B .
[单选题]发性骨髓瘤引起肾损害最常见的原因为（）A .高钙血症B .高黏滞血症C .淀粉样变性D . D.轻链蛋白沉积于肾小管内E .骨髓瘤细胞浸润
[单选题,B型题] 可用于提示骨髓瘤病的预后和预测治疗结果的是（）A . 血清乳酸脱氢酶B . 血清IL-6与血清可溶性IL-6受体C . 肌酐D . 血磷浓度E . 血清尿素氮
[单选题,B型题] 约1％的骨髓瘤患者的血清或尿中不能分离出M蛋白，称之为（）A . 孤立性骨髓瘤B . 髓外骨髓瘤C . 本周蛋白D . 不分泌型骨髓瘤E . 淀粉样变性
[单选题,A4型题,A3/A4型题] 女性，60岁。不规则发热，腰痛，面部水肿5个月就诊。化验：尿蛋白(+++)，WBC5～10个/HP，尿本周蛋白阳性，进一步做骨髓穿刺涂片见骨髓瘤细胞占0.20(20%)，此类细胞大，核仁明显，有双核及三核浆细胞。诊断为多发性骨髓瘤(MM)。本例检查结果：Hb105g/L，WBC5.9×109/L，尿蛋白（+++），尿素氮20mmol/L，肌酐196μmol/L，血沉112mm/h，血钙3mmol/L，IgG56g/L，颅骨、胸骨、肋骨、骨盆均见有虫蚀样溶骨破坏，血浆黏
[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者，女，56岁，乏力伴腰痛3个月入院。经M蛋白测定，X线检查及骨髓检查确诊为多发性骨髓瘤。下列哪项检查可估计瘤细胞的负荷量（）A .骨髓中浆细胞比例B . 有无髓外浆细胞瘤C . 血清异常免疫球蛋白量D . 尿中本周氏蛋白的含量E . 血清β2微球蛋白量
[单选题,B型题] 骨髓瘤细胞髓外浸润时，孤立性病变仅见于软组织者，如口腔及呼吸道等，称之为（）A . 孤立性骨髓瘤B . 髓外骨髓瘤C . 本周蛋白D . 不分泌型骨髓瘤E . 淀粉样变性
[单选题,B型题] 尿蛋白电泳时，在β区或β区γ区之间出现浓集区带（）A . 孤立性骨髓瘤B . 髓外骨髓瘤C . 本周蛋白D . 不分泌型骨髓瘤E . 淀粉样变性
[单选题,B型题] 少数多发性骨髓瘤患者仅有单个骨骼损坏时，称之为（）A . 孤立性骨髓瘤B . 髓外骨髓瘤C . 本周蛋白D . 不分泌型骨髓瘤E . 淀粉样变性
[单选题,B型题] 多发性骨髓瘤的特征性症状是（）A . 骨痛B . 自发性骨折C . 胸廓畸形或脊柱畸形D . 骨髓瘤细胞浸润骨骼引起的局部肿块E . 胸、肋、锁骨连接处发生串珠样结节
[单选题,A4型题,A3/A4型题] 男性，26岁，因反复发作性酱油色尿来诊，发作时伴有发热、乏力、腰腹疼痛，多于晨起时发病。查体：睑结膜及甲床略苍白，肝大肋下2cm，质中，脾大肋下3cm。为了明确诊断，进一步应做的实验室检查中最有助于诊断的是（）A .骨髓形态学检查B . CD59C . Rous试验D . Coombs试验E . 高铁血红蛋白还原试验
[单选题,B型题] 可反应骨髓瘤病的严重程度的是（）A . 血清乳酸脱氢酶B . 血清IL-6与血清可溶性IL-6受体C . 肌酐D . 血磷浓度E . 血清尿素氮
[单选题,B型题] 发生率最高的是（）A . IgG型多发性骨髓瘤B . IgA型多发性骨髓瘤C . IgD型多发性骨髓瘤D . IgE型多发性骨髓瘤E . 轻链型多发性骨髓瘤
[单选题,A4型题,A3/A4型题] 男性，56岁。腰背部疼痛半年余，时有不规则发热，伴尿频、尿痛感就诊。化验：尿蛋白（+++），白细胞10～15/HP，尿本周蛋白阳性。血清蛋白电泳在β和γ区带之间有一M蛋白0.395（39.5%）。拟诊为多发性骨髓瘤（MM）。MM肾损害最主要原因是（）A .反复肾盂肾炎发作B . 本-周蛋白对肾小管毒性作用C . 尿酸性肾病D . 肾淀粉样变E . 骨髓瘤细胞肾浸润
[单选题,B型题] 常为骨髓瘤引起骨骼破坏的早期的主要症状是（）A . 骨痛B . 自发性骨折C . 胸廓畸形或脊柱畸形D . 骨髓瘤细胞浸润骨骼引起的局部肿块E . 胸、肋、锁骨连接处发生串珠样结节
[单选题,A2型题,A1/A2型题] 女性，46岁。不规则发热伴腰痛4个月就诊。化验：Hb72g／L，WBC5．6×109／L，分类中见4％浆细胞，尿蛋白（+++），尿本周蛋白（+），白蛋白35s／L，球蛋白24g／L，蛋白电泳未见M带，IgG6g／L，IgA1．0g/1，IgM0．5g／L，IgD0．01g／L。骨髓涂片原浆细胞加幼浆细胞占0．32（32％），胸腰椎摄片见多发性溶骨性破坏。诊断为多发性骨髓瘤，其免疫分型是（）A . IgG型B . 1ea型C . 非分泌型D . 轻链型E . IgD型
[单选题,B型题] 高粘滞综合征较易见于（）A . IgG型多发性骨髓瘤B . IgA型多发性骨髓瘤C . IgD型多发性骨髓瘤D . IgE型多发性骨髓瘤E . 轻链型多发性骨髓瘤
[单选题,A2型题,A1/A2型题] 男，68岁。进行性贫血1年，剧烈腰痛3个月，近日因喷嚏导致肋骨骨折。肝、脾未触及。血红蛋白90g/L，白细胞3.4×109／L，血小板70×109/L。红细胞沉降率120mm/h，尿蛋白（+++），血清蛋白电泳出现M蛋白，IgG增高，骨髓异常浆细胞60%。腰椎X线片示骨质疏松和圆形穿凿样溶骨损害。本例最可能诊断（）A . 反应性浆细胞增多B . 淋巴瘤C . 良性单克隆丙种球蛋白增多症D . 原发性巨球蛋白血症E . 多发性骨髓瘤
[单选题,B型题] 可反映骨髓瘤严重程度的是（）A . LDHB . β2微球蛋白C . 血肌酐D . 血磷浓度E . 血清尿素氮
[单选题,A2型题,A1/A2型题] 患者，女，52岁，腰骶部疼痛6个月，加剧1周就诊。查血沉120mm/h，血红蛋白90g/L，白细胞、血小板数正常。X线检查显示腰椎、盆骨骨质明显疏松，可见"虫蚀样"溶骨性病灶，尿蛋白（+），血清蛋白电泳见一单珠峰蛋白区带。本例最可能的诊断是（）A . 骨质疏松症B . 慢性肾病C . 多发性骨髓瘤D . 骨髓转移癌E . 类风湿性关节炎
[单选题,B型题] 可用于提示骨髓瘤的预后及预测治疗结果的是（）A . LDHB . β2微球蛋白C . 血肌酐D . 血磷浓度E . 血清尿素氮
[单选题,A2型题,A1/A2型题] 女，65岁，腰痛6个月，脊椎正侧位X线片见L3、L4呈压缩性骨折，骨髓检查见浆细胞35%，有双核、三核浆细胞和火焰状浆细胞，血清蛋白电泳见β与γ之间有一M带。其异常免疫球蛋白类型最可能的是（）A . IgGB . IgAC . IgMD . IgDE . IgE
[单选题,A2型题,A1/A2型题] 男性，49岁。腰痛、水肿半年。化验：尿蛋白（+++），尿WBC8～10/HP，尿本-周蛋白（+++），Hb58g/L，BUN25mmol/L，血尿酸800μmol/L，血肌酐502μmol/L，IgG71g/L，IgA1.2g/L，IgM0.3g/L，骨骼X线摄片示全身多发性溶骨损害，血钙4.1mmol/L，骨髓涂片原浆加幼浆细胞0.45（45%）。在考虑本例尿毒症病因时，哪项可能性最小（）A . 本周蛋白肾毒作用B . 肾淀粉样变C . 尿酸性肾病D . 高钙血症E
[单选题,B型题] 淀粉样变性较易见于（）A . IgG型多发性骨髓瘤B . IgA型多发性骨髓瘤C . IgD型多发性骨髓瘤D . IgE型多发性骨髓瘤E . 轻链型多发性骨髓瘤