儿内科综合题库

[单选题]1岁男孩，稽留高热5天，频繁咳嗽，阵发性喘憋，嗜睡，面色灰白，轻度发绀，气促，吸气三凹，左肺呼吸音降低，双肺未闻及啰音，肝肋下2．5cm，脾肋下3cm。胸片示左下肺大片密度较淡阴影，已用青霉素治疗6天无效，为尽快做出病原诊断，首先应选择的检查是()A . 白细胞计数B . 痰液细菌培养C . 咽拭子分离病毒D . 免疫荧光抗体检查E . 双份血清抗体滴定度检查

[单选题]11个月男婴，因腹泻4天，于2000年7月就诊，大便每日10余次，量中等，蛋花汤样，有时呕吐。体检：精神稍萎靡，皮肤弹性差，哭泪少，心肺（-），腹软。大便常规：少量白细胞，其病原体最可能为()A .轮状病毒B .致病性大肠杆菌C .真菌D . D.痢疾杆菌E .绿脓杆菌

[单选题]支气管肺炎引起代谢性酸中毒的原因中不包括下列哪项()A . 缺氧B . 二氧化碳潴留C . 发热及感染导致机体分解代谢增加D . 进食差引起酮症E . 感染毒素引起机体组织代谢紊乱

[单选题]下列有关婴儿食品的说法正确的是（）A . 辅助食品的添加不应操之过急，应在小儿出牙后开始B . 用配方奶喂养时，由于奶方中营养素配方合理，辅食添加可延至1岁以后C . 母乳喂养时，如母乳量不足，应尽快添加辅食D . 不论母乳喂养还是人工喂养，一般从4～6个月开始逐渐添加辅食E . 母乳喂养时，如乳汁充足，辅食添加时间可延至周岁

[单选题]法洛四联症杂音描述不正确的是()A . 胸骨左缘2～4肋间2～3／6级收缩期喷射音B . 病变越重杂音越响C . P减弱D . 肺动脉瓣区可闻及来源于主动脉的单一响亮的第二音E . 杂音来源于肺动脉狭窄

[单选题]判断个体缺碘的有力佐证是（）A .尿碘测定B .血清游离T、T的测定C .基础代谢率的测定D . D.甲状腺摄I率的测定E .TSH的测定

[单选题]室间隔缺损患儿出现声音嘶哑，最常见的原因()A .左心房增大压迫喉返神经B .左心室增大压迫喉返神经C .右心室增大压迫喉返神经D . D.主动脉扩张压迫喉返神经E .肺动脉扩张压迫喉返神经

[单选题]下列哪种病变时脑脊液不可能呈黄色（）A . 新生儿溶血症B . 蛛网膜下隙出血C . 中毒性脑病D . 椎管梗阻E . 脑瘤

[单选题]法洛四联症喜蹲踞主要是由于蹲踞()A . 缓解漏斗部肌肉痉挛B . 减少心脑等重要脏器的氧耗C . 使劳累及气促缓解D . 增大体循环阻力，减少右向左分流及回心血量E . 增加静脉回心血量

[单选题]地方性甲状腺功能低下症的主要病因是（）A . 甲状腺素合成障碍B . 甲状腺不发育C . 母亲在孕期服用抗甲状腺药物D . 促甲状腺激素缺陷E . 母亲孕期饮食中缺碘

[单选题]下列哪项不是维生素B1缺乏症的临床表现（）A . 神经炎B . 心脏扩大C . 营养性贫血D . 水肿E . 食欲不振

[单选题]法洛四联症患儿发生晕厥最常见的原因()A . 大型室间隔缺损B . 高位室间隔缺损C . 主动脉骑跨程度超过50％D . 右心室漏斗部狭窄痉挛E . 右心室严重肥厚

[单选题]动脉导管未闭X线检查哪项不正确()A . 导管细的患者可无异常发现B . 分流量大的患者左室、左房增大，肺动脉段突出C . 肺血增多D . 肺门舞蹈E . 主动脉影缩小

[单选题]1，25-（OH）2D3合成的部位是（）A . 皮肤B . 骨骼C . 肝脏D . 肾脏E . 肠道

[单选题]法洛四联症患儿病理生理改变与临床表现主要取决于()A . 肺动脉狭窄程度B . 主动脉骑跨与右室肥厚程度C . 患儿年龄D . 血液粘滞度E . 病程长短

[单选题]1岁小儿诊断为维生素D缺乏性佝偻病，肌注维生素D后2周，AKP仍高，你认为最可能的原因是（）A . 诊断错误，本病例为抗维生素D佝偻病B . 维生素D剂量偏小C . 未同时补钙D . 未同时补锌E . 正常现象

[单选题]临床上将沙门氏菌感染的临床类型分为，除了（）A .胃肠炎型B .伤寒型C .败血症型D . D.局部感染型E .全身播散型

[多选题,案例分析题] 病历摘要：患者女性，26岁，近半年来工作较为紧张劳累，休息欠佳，出现大便次数增多，每天约3～4次，质烂或稀，与情绪变化有关，便前伴有腹痛，便后腹痛缓解，但反复发作，曾检查肠镜未见明显异常，服用思密达、得舒特等药物可暂时缓解症状，但病情反复。现在仍然每次情绪紧张或激动时即欲大便，日3～4次，大便偶带有未消化食物，偶有黏液，无脓血，伴有胁肋、脘腹胀闷不舒，饮食减少，神疲，面色萎黄，体重稍有减轻。舌淡，苔白略腻，脉弦细。该病人在护理方面要注意什么问题？（）A .注意休息B . 适当散心C

[单选题]以下关于新生儿的哪些描述不正确的（）A . 新生儿的呼吸为腹式呼吸B . 早产儿易发生呼吸暂停C . 早产儿易发生低蛋白性水肿、低血糖症、硬肿症和颅内出血D . 新生儿溢乳是由于胃水平位，贲门、幽门括约肌松弛E . 新生儿多在生后24小时内排尿，少数48小时内排尿

[单选题]新生儿硬肿症发病因素下述哪项是错误的（）A .窒息或感染B .早产C .皮下脂肪中不饱和脂肪酸含量大D . D.体内棕色脂肪较少E .体表面积大，易散热

[单选题]关于新生儿败血症，下列哪些说法是错误的（）A . 早发型败血症细菌以金黄色葡萄球菌多见B . 早发型败血症多有一个或数个围生期异常因素C . 早发型死亡率比晚发型高D . 晚发型细菌多有人群和污染器械传播E . 早发型致病菌多来自母产道菌群

[单选题]肾病综合征最常见的并发症是()A .低钾血症B .低钠血症C .感染D . D.低钙血症E .肾静脉栓塞

[单选题]充血性心力衰竭的治疗中，洋地黄化后几小时可用维持量()A . 8小时B . 12小时C . 16小时D . 24小时E . 以上都不是

[单选题]男孩，5岁，浮肿半月，尿蛋白（++++），诊断为单纯性肾病，治疗应选用（）A . 激素治疗6～9个月B . 激素治疗1.5～2年C . 激素+口服环磷酰胺D . 激素+环磷酰胺冲击E . 环胞霉素A口服

[单选题]患儿，女，1岁半。茶色尿，尿少，浮肿2天入院，2周前有腹泻史。查体：面色苍白，眼睑、四肢浮肿，血压：16／11kPa，心肺正常，肝肋下3cm，血常规：Hb：6．2g／L，红细胞大小不等，有红细胞碎片，网织红细胞8％，白细胞15×109／L，N80％，L20％；血小板70×109／L，尿常规尿蛋白（++），血红蛋白（+++），红细胞20～30个／HP，白细胞5～8个／HP，血BUN10.5mmol／L，Cr180umol／L，肝功能：正常。其最可能的诊断是（）A . 急性肾炎B . 急进性肾炎C

[单选题]男婴，10个月。因长期腹泻引起营养性缺铁性贫血，近1月出现发热、咳嗽，近2天出现点头样呼吸。入院查体：面色灰暗，两肺满布细湿啰音，三凹征明显，心率160次／分，肝肋下4cm，脾肋下2cm。血常规：Hb55g／L，RBC2．5×109／L，应首先采用哪项措施()A . 口服铁剂B . 肌注右旋糖酐铁C . 改善饮食D . 积极抗感染治疗E . 积极抗感染治疗+少量输血

[单选题]2岁半患儿，不规则发热1月余，一般情况较差。查：胸骨左缘3～4肋间可闻4／6级粗糙全收缩期吹风样杂音，P2亢进，双肺呼吸音清晰，肝右肋下2．5cm，脾左肋下1．5cm。ESR50mm／h，Hb86g／L，WBC18×109／L，NO．89，L0．11，血培养（-）。最可能的诊断是()A . 房间隔缺损合并败血症B . 风心病、风湿活跃C . 病毒性心肌炎D . 室间隔缺损E . 室间隔缺损合并感染性心内膜炎

[单选题]乙型肝炎病毒相关肾炎主要的病理类型是()A . 毛细血管内增生性肾炎B . 新月体性肾炎C . 系膜增生性肾炎D . 膜性肾病E . 致密物沉积性肾炎

[单选题]服脊髓灰质炎三联疫苗下列哪项做法是错误的()A .每次服三型白色糖丸一粒，每次隔1个月，共3次B .可于1、2、7岁入学前后服1次加强免疫力C .吞服糖丸时必须用冷开水送服D . D.发热、活动性肺结核、免疫缺陷者均应忌服本疫苗E .为了增强免疫力在口服本疫苗的同时可肌注丙种球蛋白

[单选题]患儿，男，6岁，患肾病综合征2年。病后长期忌盐，未规则激素治疗，病情未缓解。近1周反复发热，咳嗽，纳差，有时呕吐，浮肿明显，在外院用速尿40mg静脉推注1次，出现面色苍白，烦躁，四肢湿冷，心率加快，脉细弱，血压10／6kPa，最可能并发（）A . 败血症B . 低钠血症C . 低血容量性休克D . 药物过敏E . 感染性休克