肺外科题库

[单选题]男，42岁。右上叶肺癌切除术后2天，非转移性全身症状即逐渐消失，此类症状不包括（）A . 颈交感神经综合征B . 重症肌无力C . 男性乳腺增大D . Cushing综合征E . 骨关节病

[单选题]下列有关支气管扩张的描述哪个是错误的（）A . 临床上支气管扩张分为囊状支气管扩张、柱状支气管扩张和混合型三种B . 支气管造影检查对支气管扩张有诊断意义C . 高分辨CT对支气管扩张诊断有重要参考意义D . 中度以上的支气管扩张症的病理改变是可逆性的E . 手术切除是治疗支气管扩张咯血的有效方法

[单选题]男性，21岁。反复咳嗽、咯血及右肺感染2年。胸部CT检查：右肺中、下叶支气管扩张。采取外科治疗时，以下不正确的是（）A . 术前抗感染、全身支持治疗B . 术前应控制痰量在30～50ml以下C . 在咯血间歇期手术D . 手术切除右中、下肺叶E . 手术切除右下肺叶

[单选题,共用题干题] 男，65岁，半年前体检X线无明显异常。刺激性咳嗽伴血痰1个月，近10天来呼吸困难。查体：气管左移，左胸廓下陷，叩实，管状呼吸音，心界左移。胸片示左胸均匀一致的致密影，胃泡影上移。为明确诊断，首选的检查方法是（）A .CTB . 痰细菌培养C . 胸腔穿刺D . 纤维支气管镜E . 剖胸探查

[单选题]下述哪项与肺癌预后关系最为密切（）A . 伴有肝内结节B . 伴有肺部感染C . 伴有明确的咯血D . 伴有明确的胸腔积液E . 伴有明确的锁骨上淋巴结转移

[单选题]除哪项外，均是支气管扩张常用的治疗方法（）A . 病因治疗B . 抗感染治疗C . 体位引流疗法D . 生物治疗E . 手术治疗

[单选题]一肺癌患者，在同一天咨询了胸外科医师，放疗科医师和肿瘤内科医师，他们所给的治疗方案相差很大，这一现象说明（）A . 不同专业的医师掌握着不同的治疗技术B . 对同一肺癌患者，不同专业的医师的治疗方案应该不同C . 肺癌需要多学科综合治疗D . 不同专业的医师对肺癌的分期观点不同E . 肺癌的治疗是一个急需规范化的问题

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 女性，32岁。因支气管扩张行左下肺叶切除术，术后半年再次出现反复咯血。在分析其复发的原因时，下列不考虑的是（）A . 病灶切除不足够或定位不准确，残留部分支气管扩张的病肺B . 肺切除时支气管残端保留过长或残端缝线周围有慢性肉芽肿C . 左上肺叶支气管发生移位或扭曲致引流不畅D . 凝血功能障碍E . 术后的并发症，如脓胸、支气管胸膜瘘等未能及时治愈

[多选题,案例分析题] 患者男，67岁，因“咳嗽伴间歇痰中带血3个月，颜面水肿2周”来诊。吸烟史30余年。胸部CT：右肺上叶肿物，直径6.0cm，隆突下、双侧中上纵隔多枚2.0～3.0cm淋巴结。肺部肿物活检病理：低分化鳞状细胞癌。下一步的治疗方案有（提示GP方案化学治疗2个周期后，病变转变为T4N0M0。）（）A .三维适形放射治疗B . 同步放射化学治疗C . 姑息性放射治疗D . 直接用EGFR-TKI治疗E . 同步放射、化学治疗加EGFR-TKI治疗F . 手术治疗

[单选题,共用题干题] 男性，25岁，10年来反复小量咯血3次，此次咯血量较多，胸片及胸部CT、示右下叶背段片状模糊影，双肺有散在浅淡片状阴影，身体状况可对该患者相对禁忌采取的检查方法是（）A .肺部CT检查B . 胸部增强CT检查C . 纤维支气管镜检查D . 胸部高分辨CT检查E . 支气管钡剂造影检查

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 下列哪项是支气管扩张的手术禁忌证（）A . 局限于一段、一叶或多段，可作肺段或肺叶切除者B . 病变侵犯一侧双叶甚至全肺，而对侧肺功能良好者C . 双侧病变，其中一侧严重，而另一侧轻微D . 双侧病变，但病变范围的肺总容量不到50%E . 合并肺气肿、哮喘或肺源性心脏病者

[单选题]有关肺癌的临床表现，下列错误的是（）A . 无特异性的症状，很容易忽略B . 侵犯喉上神经出现进食呛咳C . 一般为呼吸系统疾病共有症状，如咳嗽、痰血、低热、胸痛、气闷等D . 侵犯纵隔压迫上腔静脉，出现静脉怒张，面、颈部水肿E . 侵犯形成心包积液或胸腔积液，可导致气促

[单选题]支气管扩张的临床治疗方法中，不包括（）A . 病因治疗B . 抗感染治疗C . 体位引流疗法D . 生物治疗E . 手术治疗

[单选题,案例分析题] 患者女，27岁，因“反复咳嗽、喘鸣2个月，少量痰血1周”来诊。既往史无特殊。查体：T37.2℃，P80次/min，R24次/min，BP90/50mmHg。口唇无发绀，颈静脉无怒张。HR80次/min，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。左下肺呼吸音低，伴呼气相哮鸣音。目前首选的治疗方案是（提示纤维支气管镜：左下叶支气管腔内新生物，光滑，质脆，触之易出血。新生物堵塞管腔，纤维支气管镜无法通过。病理活检：低度恶性肿瘤。全身检查排除远处转移。）（）A .抗感染B . 化学治疗C . 放

[单选题]下列检查阴性时可以除外肺栓塞的是（）A . 胸部CTB . 磁共振成像C . D-二聚体D . 核素检查E . 心电图

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 目前，诊断肺癌的方法与手段中，不包括（）A . 肿瘤标记物监测或临床观察B . 影像学检查，包括X线胸片、CT、MRI以及PET-CTC . 转移病灶活组织检查、痰细胞学检查或胸腔积液检查D . 支气管镜、纵隔镜及胸腔镜检查E . 经胸壁穿刺活组织检查或开胸探查

[单选题]下列支气管扩张的手术范围，正确的是（）A . 只能局限于一侧肺B . 只能局限于1个肺叶C . 只能局限于1个肺段D . 若两侧同时手术，每侧切除量不能大于1个肺叶E . 在患者主要脏器功能和肺功能允许的情况下，根据病变范围确定手术切除范围

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 为防止术中、术后窒息或吸入性肺炎，支气管扩张症术前应尽量将痰量控制在每天（）A . 150ml以下B . 100ml以下C . 80ml以下D . 50ml以下E . 30ml以下

[单选题]男性，57岁。体检时X线胸片检查发现右下肺外带处有一4cm×5cm大小密度增高影。为明确诊断，下列检查首选（）A . CT检查B . 纤维支气管镜检查C . 放射性核素检查D . 纵隔镜检查E . 经胸壁针吸活检

[单选题]女性，52岁。咳嗽，偶见痰中带血2个月就诊。首先应做的检查是（）A . 肺部X线检查B . 支气管造影术C . 支气管镜检查D . 抽血查凝血功能E . 痰找结核菌

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 中央型肺癌是指（）A . 组织病理学为肺鳞癌B . 起源于支气管的肺癌C . 起源于主支气管、肺叶支气管，位置靠近肺门的肺癌D . 起源于中央肺泡的肺癌E . 位于肺中部的肺癌

[单选题]关于吸入性肺脓肿的好发部位，叙述正确的是（）A . 仰卧位时，好发于上叶后段或下叶背段B . 仰卧位时，好发于下叶基底段C . 仰卧位时，好发于上叶前段或舌段D . 右侧卧位时，好发于左上叶前段E . 坐位时，好发于上叶后段

[单选题]男性，55岁。咳嗽并痰中带血丝7个月。X线胸片：右肺上叶不张。纤维支气管镜检查：病变侵及主支气管距隆突1.9cm处，病理报告为肺癌。其T分期应为（）A . T0B . T1C . T2D . T3E . T4

[单选题]有关肺泡细胞癌的临床特点，下列不正确的是（）A . 又称为细支气管肺泡细胞癌或细支气管腺癌B . 手术切除疗效较好C . 容易侵犯肺泡间隔D . 在各型肺癌中发病率最低，女性比较多见E . 肺泡细胞癌在形态上有结节型和弥漫型两类

[单选题]男性，60岁。咳嗽，痰中带血，间歇低热3个月。有肺结核病史。X线胸片：右肺下叶底部可见3cm×3cm球形病灶，3次痰找癌细胞阴性。对于该患者，诊断首先应考虑（）A . 肺结核B . 肺脓肿C . 肺囊肿D . 肺癌E . 肺炎

[单选题]小细胞肺癌最显著的临床特点是（）A . 属于未分化癌，病理类型包括燕麦细胞型、中间细胞型和混合燕麦细胞型B . 多见于男性，多数有吸烟史C . 大多为中央型D . 恶性程度高，转移早，预后凶险E . 对放射治疗及化疗敏感度高

[单选题]肺结核的治疗原则是（）A . 早期、联合、足量、规律、全程B . 早期、联合、适量、规律、全程C . 早期、联合、适量、规律D . 早期、联合、大量、规律、全程E . 早期、单药、规律、全程

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 上叶顶部肺癌亦称为Pancoast肿瘤，其下列临床特征中，不正确的是（）A . 可侵入纵隔和压迫位于胸廓上口的器官或组织B . 可产生胸痛，颈静脉或上肢静脉怒张、水肿C . 可出现臂痛和上肢运动障碍D . 可出现同侧上眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、面部无汗等颈交感神经综合征E . 可出现腔静脉压迫综合征

[单选题]下列不属于支气管扩张临床表现的是（）A . 胸腔积液B . 咳脓痰C . 肺部感染D . 咯血E . 咳嗽

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 男性，60岁。咳嗽，反复肺部感染近1年。吸烟史40年。X线胸片：右上叶近肺门有一4cm×5cm块状影，形态不规则，边缘不整齐。为明确诊断，应进一步做的检查是（）A . 经胸壁穿刺活检B . 痰细胞学检查C . 胸腔镜检查D . 开胸探查E . 支气管镜检查