• 风湿病与妊娠题库

患者女,32岁,因“近2个月月经量增多,下肢皮肤见出血点”来诊。实验室检查:白细

[单选题,共用题干题] 患者女,32岁,因“近2个月月经量增多,下肢皮肤见出血点”来诊。实验室检查:白细胞3.6×109/L,血小板5.0×109/L,抗核抗体效价1︰1000(斑点型)。经抗风湿治疗,患者症状缓解,血常规正常,6个月后泼尼松减量为15mg/d。现患者停经2个月,血白细胞3.8×109/L,血小板85.0×109/L,尿常规正常,妊娠试验阳性。患者要求继续妊娠。维持治疗的药物应选择()。A .甲泼尼龙冲击治疗B . 华法林C . 小剂量阿司匹林D . 肝素+小剂量阿司匹林E . 地塞米松

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  • 关于新生儿狼疮综合征,叙述错误的是()。

    [单选题]关于新生儿狼疮综合征,叙述错误的是()。A . 狼疮患者的抗干燥综合征A抗原(SSA.抗体和(或)抗干燥综合征B抗原(SSB.抗体常阳性,妊娠16周后可通过胎盘传递给胎儿,出现母婴传播B . 表现为一过性狼疮样皮疹、完全性房室传导阻滞、血细胞减少、肝功能异常等C . 先天性心脏传导阻滞是新生儿狼疮综合征最严重的并发症,病死率高达20%,存活者多需要置入永久性心脏起搏器D . 胎儿出生后6个月内来自母体的自身抗体完全降解,新生儿狼疮综合征病情随之缓解E . 早期使用地塞米松可以逆转新生儿狼疮综合征

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  • 妊娠期使用肿瘤坏死因子-ɑ拮抗剂可出现VACTERL综合征,表现为()。

    [多选题] 妊娠期使用肿瘤坏死因子-ɑ拮抗剂可出现VACTERL综合征,表现为()。A . 气管-食管瘘及食管闭锁B . 椎骨畸形及肢体畸形C . 新生儿狼疮综合征D . 心畸形E . 肾畸形

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  • 系统性红斑狼疮患者计划妊娠前需与风湿科医师充分沟通,妊娠前应完善的检查有()。

    [多选题] 系统性红斑狼疮患者计划妊娠前需与风湿科医师充分沟通,妊娠前应完善的检查有()。A . 体格检查,包括血压B . 血常规和肝、肾功能C . 尿常规、24小时尿蛋白定量D . 补体水平E . 抗核抗体,包括抗双链DNA(dsDNA.抗体和抗可提取性核抗原(ENA.抗体;抗磷脂抗体

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  • 患者女,30岁,因“被诊断为系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎缓解期”来诊。患者近6个月

    [多选题,案例分析题] 患者女,30岁,因“被诊断为系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎缓解期”来诊。患者近6个月口服泼尼松10mg/d,羟氯喹0.2g/d。提示经治疗后患者血压正常,尿蛋白(+),24小时尿蛋白定量0.6g,补体C30.75g/L、C40.14g/L,抗双链DNA(dsDNA)抗体(+),1︰10。孕17+1周监测胎心音减慢。超声心动图:二度房室传导阻滞。患者及家属要求继续妊娠。此时可采用的措施有()。A .泼尼松龙40mg/d,4周后缓慢减量B . 免疫球蛋白20g,每月静脉注射1次C . 吗替

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  • 关于类风湿关节炎患者妊娠期用药,叙述错误的是()。

    [单选题]关于类风湿关节炎患者妊娠期用药,叙述错误的是()。A . 在动物实验中,未发现肿瘤坏死因子拮抗剂具有胚胎毒性或致畸性,妊娠期无须停用该类生物制剂B . 倾向于停用所有改善病情抗风湿药物,也可选择羟氯喹和(或)柳氮磺胺吡啶单药或联合治疗方案,并同时加用叶酸C . 泼尼松、泼尼松龙或甲泼尼龙在胎盘内可被转化为无活性物质,仅有低于10%的活性药物进入胎儿血循环,小剂量泼尼松可在妊娠早、中晚期中应用D . 倍他米松和地塞米松不易被胎盘代谢,可能干扰胎儿生长和脑发育,因此,地塞米松仅用于产前1周内的早产妊

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  • 系统性红斑狼疮患者妊娠前须慎重考虑,最佳条件为()。

    [多选题] 系统性红斑狼疮患者妊娠前须慎重考虑,最佳条件为()。A . 无重要脏器受累、病情稳定6个月以上B . 泼尼松用量<10mg/dC . 停用各种妊娠期间禁用的免疫抑制剂6个月以上D . 肾功能正常、尿蛋白阴性(24小时尿蛋白<0.5g)E . 抗磷脂抗体转阴3个月以上

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