风湿性疾病题库

[单选题,A2型题] 患儿，女，5岁，发热，伴肘膝大关节游走性肿痛10余天。查体：心音低钝，心率160／min，肝轻度肿大。实验室检查：抗"O">500u，血沉65mm／h，诊断为风湿热合并心功能不全，请问应如何掌握洋地黄制剂的剂量（）A . 给一般剂量B . 给1／4～1／3C . 给1／3～1／2D . 给1／2～1／4E . 给足剂量

[单选题,A1型题] 过敏性紫癜的并发症中，需要外科处理的是（）A . 关节腔积血B . 肠套叠C . 泌尿道阻塞D . 皮肤大面积坏死E . 自发性张力性气胸

[单选题,A1型题] 儿童系统性红斑狼疮的一线治疗药物是（）A . 环磷酰胺B . 静脉丙种球蛋白C . 糖皮质激素D . 非激素类抗炎药E . 羟氯喹

[单选题,A1型题] 关于风湿性心包炎的特点，以下哪项不正确（）A . X线心脏搏动减弱B . 早期可听到心包摩擦音C . 心音遥远少见D . 心前区疼痛，呼吸困难E . 发病早期积液量增多

[单选题,A2型题] 男，2岁半，发热6d，为不规则热型，37．5～40℃之间，抗生素治疗无效。轻微咳嗽，入院前1d出现全身性分布淡红色斑疹，时隐时现。查体：一般情况好，浅表淋巴结不肿大，咽红无渗出物，心肺无异常。肝肋下3．5cm，质中；脾肋下1．5cm。白细胞23．5×109／L，中性粒细胞0．92，可见中毒颗粒，RBCA．56×1012／L。住院8d内3次血培养均无生成。使用静脉滴注多种抗生素无效。首先应考虑为（）A . 川崎病B . 急性风湿热C . 全身型幼年类风湿性关节炎D . 急性淋巴细胞性白

[单选题,A1型题] 以下哪项不是风湿性心包炎早期心电图改变（）A . ST段抬高（早期）B . 以后ST段下降C . 高电压D . T波平坦E . T波亦可倒置

[单选题,A2型题] 除哪项外下列描述SLE疾病活动是正确的（）A . C和C下降B . 血沉升高C . 狼疮性肾炎经治疗而持续有尿改变D . 新出现的皮疹E . 血小板恢复正常

[单选题,A1型题] 以下哪种类型类风湿性关节炎最易出现HLA-（）A . 全身型B . 多关节炎型RF阳性型C . 多关节炎型RF阴性型D . 少关节型E . 与附着点炎症相关的关节炎

[单选题,A1型题] 风湿性二尖瓣狭窄的形成时间通常为（）A . 半年B . 1年C . 1年半D . 2年E . 2年半

[单选题,A2型题] 患儿，8岁，因发热2周，双膝关节痛1周入院，查T38．5℃，P112／min，咽稍充血，心肺（-），双膝关节红肿，活动受限，化验血沉80mm／h，CRP（+），为证实风湿热的诊断，需化验的指标是（）A . 血常规B . 尿常规C . 粘蛋白D . ASOE . 血清抗核抗体

[单选题,B1型题] 川崎病复发率（）A . 0.5％～1％B . 1％～2％C . 15％～25％D . 50％E . 60％

[单选题,A1型题] 风湿热侵犯心内膜导致二尖瓣狭窄至少需多长时间（）A . 1年左右B . 2年左右C . 3年左右D . 4年左右E . 5年左右

[单选题,A2型题] 患儿，男，7岁。晚上突然喘憋，烦躁不安，不能平卧，既往该患儿曾两次患毛细支气管炎，查体：体温正常，呼气性呼吸困难，两肺可闻及大量哮鸣音。以下哪项治疗措施不应采用（）A . 舒喘灵雾化吸入B . 鲁米那镇静C . 肾上腺皮质激素D . 氨茶碱静点E . 给予抗生素

[单选题,A2型题] 患儿，女，5岁，不规则发热两周，伴关节肿痛，查体：心率稍增快，心音低钝，心电图示：T波低平。实验室检查：ASO>500U。确诊为风湿热，该患儿治疗应首选的药物是（）A . 抗生素B . 阿司匹林C . 能量合剂D . 强的松E . 强心药物

[单选题,A2型题] 男孩，12岁，发热，间有双下肢关节肿痛十余天，病前3周感冒过，曾伴有咽喉痛。查体：发育正常，颈、下颌可及花生米大小多个浅表淋巴结，心肺无异常，左膝关节、双踝关节轻度肿胀，皮肤温度稍高。ESR50mm／h，ASO>250U／ml。最可能的诊断（）A . 化脓性关节炎B . 生长痛C . 结核性关节炎D . 白血病浸润E . 风湿性关节炎

[单选题,A1型题] 急性风湿热选用药物治疗时哪项是正确的（）A . 以关节炎为主表现时，可采用皮质激素治疗B . 水杨酸制剂一般疗程为3个月，必要时可延长时间C . 有心脏炎时选用肾水杨酸制剂可缓解D . 强的松总疗程12个月E . 舞蹈病患者选用强的松

[单选题,A3型题] 男孩，16个月。发热9d，伴反复皮疹住院。体检：体温39℃，眼结膜充血，口唇鲜红、干裂，草莓舌，皮肤有浅红色斑丘疹，细小似猩红热样，颈淋巴结呈花生米大，心率140／min，两肺呼吸音粗，腹软，肝、脾不肿大，掌、跖硬肿，指、趾端膜状脱皮。本例最可能的诊断为（）A .猩红热B . 儿童类风湿病C . 金黄色葡萄球菌败血症D . 川崎病E . 传染性单核细胞增多症

[单选题,B1型题] 在SLE中哪一种抗体特异性最高（）A . 抗核抗体B . 抗Sm抗体C . 抗ds-DNA抗体D . 抗RNP抗体E . 抗SSA、SSB抗体

[单选题,A1型题] 幼年特发性关节炎不包括下面哪一种（）A . 全身型B . 多关节炎型C . 少关节炎型D . 银屑病性关节炎E . 风湿性关节炎

[单选题,A1型题] 以下哪项不是关于风湿活动的诊断依据（）A . 发热、乏力、脉搏增快等表现B . ASO增高C . CRP粘蛋白增高D . P-R间期延长E . 血沉增快

[单选题,A1型题] 幼年特发性关节炎多关节炎型的关节受损数量为（）A . <4个B . 4～5个C . >4个D . >5个E . 5～8个

[单选题,B1型题] 川崎病的病死率（）A . 0.5％～1％B . 1％～2％C . 15％～25％D . 50％E . 60％

[单选题,A2型题] 女孩，12岁，因眩晕，视物不清2d，惊厥1次入院。近3个月来学习成绩明显下降，2d前出现眩晕和视物不清，惊厥呈癫痫大发作，发作后嗜睡。体检：左面神经麻痹，有舞蹈样动作，右下肢肌张力减弱。隐约可见面部蝶形红斑。血清ANA阳性。最可能的诊断是（）A . 病毒性脑炎B . 狼疮性脑病C . 急性颅内出血D . 颅内肿瘤E . 原发性癫痫

[单选题,A1型题] 小儿风湿热和类风湿病主要区别是（）A . 发热B . 关节炎C . 血沉增快D . 心脏损害E . X线关节面破坏

[单选题,A2型题] 女，13岁，双手远端指间关节肿痛，双腕、肘关节疼痛6个月，查ANA1：80阳性，补体↓，CH50↓，该患者最可能的诊断是（）A . 系统性红斑狼疮B . 类风湿关节炎C . 风湿性关节炎D . 反应性关节炎E . 强直性脊椎炎

[单选题,A2型题] 下列哪项不是川崎病的临床表现（）A . 发热，体温达38～40℃以上B . 手足皮肤广泛硬性水肿C . 皮疹呈向心性、多形性、可见水疱D . 双眼结膜充血E . 口腔粘膜充血，唇干红皲裂

[单选题,A1型题] 幼年特发性关节炎的特点，下列哪项是正确的（）A . 关节酸痛，主要侵犯小关节B . 发热、消瘦、食欲低下C . 轻度肝、脾、淋巴结肿大，常伴出血D . X线检查常见骨质破坏E . 类风湿因子阳性，抗核抗体阳性

[单选题,A4型题] 男孩，10岁。发热10余天，体温38．0～39．5℃，双手指指指关节和掌指关节肿痛伴活动受限，两侧膝关节肿胀，以右侧明显，被动活动受限。无皮疹，浅表淋巴结无肿大，肝脾无明显肿大。血沉和C反应蛋白升高，血白细胞12．5×109／L，尿常规检查正常。膝关节X线检查，无骨质破坏和关节积液，应做哪种检查发现早期关节病变（）A .关节CTB . 关节核磁共振C . 关节分层X线片D . 同位素骨扫描E . B超检查

[单选题,B1型题] 川崎病冠状动脉瘤发生率（）A . 0.5％～1％B . 1％～2％C . 15％～25％D . 50％E . 60％

[单选题,A2型题] 男孩，7个月，因高热5d伴皮疹来院。查：发育正常，皮肤可见红色斑丘疹，左颈部淋巴结1．5×2cm，咽红，扁桃体Ⅱ°大，唇干红，肺清，心尖区可闻2／6SM，腹软，肝脾不大，四肢末端红肿。实验室检查：Hb100g／L，白细胞13×109／L，N0．78，L0．22，PLT352×109／L，ESR70mm／h，CRP（+），ASO100u，最可能的诊断是（）A . 风湿性心脏炎B . 病毒性心肌炎C . 川崎病D . 颈淋巴结炎E . 金葡菌败血症