腹腔镜外科题库

[单选题,A1型题] 腹腔镜胆囊切除，预防胆管损伤不正确措施是（）A . 胆囊壁厚（大于4mm），无功能胆囊常提示胆囊管短粗，胆囊萎缩，应靠近胆囊壶腹部上钛夹B . 胆囊管较粗，大于4mm，术中行胆道造影，除外胆总管结石C . 处理胆囊三角时，应由胆囊管延至胆囊，未明确胆囊管之前和胆囊管未由胆囊颈部分出，不能切任何管状结构D . 确定胆囊管与胆总管关系困难时，应仔细解剖肝门部，使胆总管、肝总管、胆囊管"三管骨骼化"，以确定胆囊管E . 术中出现出血或技术困难时，预防胆管损伤最佳措施是中

[单选题,A1型题] 内镜技术用于腹腔脏器探查并称为“腹腔镜检查”始于（）A . 1901年B . 1910年C . 1924年D . 1925年E . 1911年

[单选题,A1型题] 有关腹腔镜胆囊切除术的并发症，下列哪一项是术后处理最棘手的（）A . 胆管损伤B . 胆瘘C . 血管损伤D . 肠管损伤E . 术后出血

[单选题,A1型题] 下列情况不适合行腹腔镜手术的是（）A . 乙状结肠癌B . 升结肠癌C . 无法在结肠镜下电切的结肠绒毛状腺瘤D . 直肠癌E . 肿瘤>10cm

[单选题]有关气腹并发症，错误的是（）.A . 气腹可引起下肢静脉血栓形成B . 二氧化碳气腹可导致心律失常C . 皮下气肿的形成与穿刺技术无关D . 术后可出现肩背部酸痛E . 气体栓塞主要是气腹针刺入腹膜后血管内，血流内气体逐渐积聚成气泡形成气栓

[多选题] 腹腔镜胆囊切除术有哪些禁忌证（）。A . 胆囊无功能B . 高度怀疑胆囊癌C . 伴严重腹腔内感染D . 重度肝硬化门静脉高压症E . 6个月以上妊娠

[单选题]内镜技术用于腹腔脏器探查并称为“腹腔镜检查”，始于（）.A . 1901年B . 1910年C . 1924年D . 1925年E . 1911年

[单选题]腹腔镜的手术操作注意事项中，不正确的是（）.A . 手术时须保持有效的气腹，腹内压应保持在12～15cmH2OB . 腹腔镜与手术器械的方向宜一致C . 一般来讲，穿刺孔间的距离应足够大，以免腹腔镜与手术器械相互干扰D . 主要操作套管之间应成90°E . 手术器械以腹壁为支点，操作方向和常规手术相反

[单选题]腹腔镜胆囊切除，在分离胆囊管和胆囊动脉的方法中，下列不正确的是（）.A . 显露Ca10t三角时，切忌把胆囊颈向上推，以免使胆囊管和胆总管成一直线B . 显露Ca10t三角时，若胃部充气明显，可以放置胃管，改善手术视野C . 为避免损伤胆总管，安全的方法是从近胆囊颈的地方分离胆囊管和胆囊动脉D . 为避免残留过长的胆囊管，分离时须寻找胆囊管和胆总管的T形交界E . 切断胆囊管和胆囊动脉的顺序并无定论，视术中显露及操作难易程度而定

[单选题]腹腔镜手术中，出现气体栓塞并发症后应采取的措施是（）.A . 立即解除气腹B . 吸入纯氧C . 左侧卧位D . 通过中央静脉插管抽出右心房、肺动脉内的气体E . 以上均是

[单选题]下述哪种情况，急性胆囊炎不宜行腹腔镜胆囊切除术（）.A . 高龄患者伴有糖尿病，发病48小时B . 发病时间>72小时C . 右上腹压痛、肌紧张，莫非征阳性D . 发病时间<72小时E . 肥胖患者

[单选题]腹腔镜胰腺手术主要应用于（）.A . 不能切除者的腹腔镜姑息性手术B . 胰腺肿瘤切除C . 胰腺癌的腹腔镜分期D . 引流胰腺假性囊肿E . 以上均正确

[单选题]气腹针穿刺的常见并发症是（）.A . 胃损伤B . 血管损伤C . 胆管损伤D . 肝损伤E . 小肠损伤

[单选题]下述哪些疾病可以使用腹腔镜手术治疗（）.A . 胆囊结石B . 结直肠癌C . 阑尾切除术D . 肝囊肿开窗术，脾切除术E . 以上均可

[单选题]腹腔镜手术CO2气腹的最严重并发症为（）A . 皮下气肿B . 高碳酸血症和酸中毒C . 心律失常D . 气体栓塞E . 下肢静脉血栓形成

[单选题]腹腔镜的图像显示系统，不包括（）.A . 窥镜B . 冷光源C . 导光束D . 气腹针、气腹机、CO2气瓶E . 摄像机和显示器

[单选题]有关小儿腹腔镜手术，下列哪一项是不正确的（）.A . 胆囊结石多为小结石，易被挤入胆总管B . 小儿胆石症常伴有肝门部解剖变异，术中胆道造影是必要的C . 术中出血时，用激光止血D . 右肋缘下可触及肝脏，穿刺时易损伤E . 建立气腹，其压力低于成人

[单选题]以下对腹腔镜外科的论述，不正确的是（）.A . 是利用腹腔镜和电视摄影机，将腹腔内情况显示在电视屏幕上，以专用的手术器械通过穿刺套管进行诊断和治疗的一门技术B . 需在腹腔内注入二氧化碳，形成人工气腹为观察和操作提供空间C . 腹腔镜已完全可取代传统的外科手术D . 以开放手术为基础，以开放手术为后盾，与传统腹部外科相辅相成E . 利用特制拉钩插入腹腔或钢丝穿入皮下，借助机械力把腹壁提起，称免气腹法

[单选题]因二氧化碳气腹导致的最严重并发症是（）。A . 皮下气肿B . 酸中毒C . 心律失常D . 气体栓塞E . 气胸

[单选题]有关腹腔镜气腹早期并发症，下列哪一项不正确（）.A . 脑水肿B . 气胸或纵隔气肿C . 气体栓塞D . 心律失常E . 高碳酸血症

[单选题]腹腔镜胆囊切除术后胆道损伤的类型不包括（）.A . 胆管横断伤B . 胆管撕裂伤C . 胆管穿孔D . 胆瘘E . 胆管狭窄

[多选题] 下述哪些患者可以行腹腔镜术（）。A . 糖尿病患者B . 既往曾行剖宫产手术，现准备行胆囊切除术的患者C . 年龄>60岁的患者D . 有凝血功能障碍而凝血功能未纠正的患者E . 特发性血小板减少性紫癜准备行脾切除的患者

[单选题]腹腔镜在术中造气腹时，下列哪一项是错误的（）。A . 有两次突破感B . 注射器内的盐水迅速流入腹腔C . Palmer抽吸试验阳性D . 肥胖病人的腹壁突破感明显E . 流量计在4L/min时不应超出1.73kPa

[单选题]不宜实施腹腔镜手术的病人是（）.A . 既往曾行剖腹产手术，现准备行胆囊切除术B . 年龄60岁以上病人C . 凝血功能障碍未纠正者D . 糖尿病病人E . 特发性血小板减少性紫癜准备行脾切除术的病人

[单选题]下列哪项不是腹腔镜胆囊切除术的手术适应证（）。A . 有症状的胆囊结石B . 糖尿病病人的无症状的胆囊结石C . 经常发作的慢性胆囊炎D . 高度怀疑胆囊癌E . 胆囊息肉

[单选题]女性，26岁，右下腹隐痛2年。查体：右下腹深压痛，未触及肿物。结肠镜检查，未发现异常。钡灌肠检查，阑尾未显影。妇科检查：右侧附件稍增厚，伴有触痛。曾多次使用口服和静脉输注抗生素治疗，症状无缓解。该患者最适合的是（）。A . 改用抗结核药物治疗B . 做麦氏切口阑尾切除术C . 继续使用抗生素治疗D . 做右下腹经腹直肌切口剖腹探查E . 进行腹腔镜探查

[单选题]与高频电刀相比，以下超声刀的优点，正确的是（）.A . 切割精确，凝固效果好，不会产生高热及伤及邻近组织B . 对直径<3mm的血管，可直接凝固切断，缩短了手术时间C . 极少产生烟雾和焦痂，术野清晰，无电流通过机体，不发生传导性组织损伤D . 对各种监护仪器不产生干扰，可在装有心脏起搏器的患者手术中安全使用E . 以上都是

[单选题,共用题干题] 男性，52岁。因胆囊炎、胆囊结石，行腹腔镜胆囊切除术，术后恢复正常饮食。术后第4天，突然出现全腹疼痛、恶心、低热。白细胞数升高，X线腹平片显示肠梗阻征象。对该患者的可能处理，下列哪项最直接（）。A .胃肠减压B . 剖腹探查C . 严密观察D . 穿刺引流E . 抗生素治疗

[单选题]现已能施行的腹腔镜肝脏手术有（）。A . 肝包虫内囊摘除B . 肝癌微波固化、冷冻、射频消融C . 肝肿瘤切除D . 肝囊肿开窗、肝脓肿切开引流E . 以上均正确

[单选题]腹腔镜中转开腹，下列哪一项不正确（）.A . 中转开腹只是手术治疗手段由首选向次选的转变，并非手术治疗失败B . 选择性中转开腹不增加手术危险性和并发症C . 被动性中转开腹增加手术危险性和并发症D . 腹腔镜手术和中转手术率与术者技术有关，与术者选择手术适应证无关E . 腹腔镜中转开腹不完全表示手术医师技术不佳