[单选题]男性，52岁，曾诊为肝硬化。入院前2天出现昏迷。查体：神志不清，巩膜黄染，心肺正常，腹水征阳性。化验：总胆红素36μmol／L，ALT84U/L，BUN5.6mmol／L，Glu6.4mmol／L，pH7.45，首要治疗（）A . 5%葡萄糖液+胰岛素B . 5%葡萄糖液+精氨酸C . 5%葡萄糖液+谷氨酸钠D . 5%葡萄糖液+贝美格E . 5%葡萄糖液+呋塞米
[单选题]肝性昏迷时有肾损害者，口服抗生素可选择（）A . 新霉素B . 卡那霉素C . 氨苄西林D . 甲硝唑E . 庆大霉素
[单选题]肝性脑病的诱因有以下几项，除外（）A . 大量利尿放腹水引起电解质紊乱B . 长期蛋白质摄入不足引起神经细胞变性C . 便秘造成氨和毒素肠道吸收增加D . 感染加重肝脏负担E . 消化道出血肠内分解血液产氨
[单选题]下列哪项疾病的呕血与门静脉高压有关（）A . 食管静脉曲张破裂B . 食管贲门粘膜撕裂C . 胃及十二指肠溃疡D . 胃粘膜脱垂E . 胃癌
[单选题]下列哪项应视为急性胰腺炎急症手术适应证（）A . 胰腺坏死B . 迅速进展的暴发性胰腺炎C . 急性胰腺炎假性囊肿D . 急性出血性胰腺炎诊断明确E . 应用胰酶抑制剂后血淀粉酶仍升高
[单选题]下列“结肠癌”的造影表现，哪项也可见于良性病变（）A . 环堤B . 半月征C . 结肠壁局限性僵硬D . 苹果核征E . 充盈缺损
[单选题]下列哪项X线征象不是良性胃溃疡的表现（）A . 腔内龛影B . 粘膜纠集C . 汗普顿（hampton）线D . 胃小弯缩短E . 腔外龛影
[单选题]有关反流性食管炎的描述，哪一种是对的（）A . 酒精可降低食管下端括约肌（LES）的张力，常与反流性食管炎有关B . 食管下端括约肌（LES）张力降低在原发性反流性食管炎中并不多见C . 食管裂孔疝患者均伴有反流性食管炎D . 食管滴酸试验不宜于诊断酸性敏感的食管炎患者E . 迷走神经切断术常并发严重的反流性食管炎
[单选题]下列哪项并发症是胃大部切除术后病人死亡的主要原因（）A . 术后出血B . 十二指肠残端破裂C . 胃肠吻合口破裂D . 倾倒综合征E . 胆汁反流性胃炎
[单选题]肝硬化肝功能失代偿期最突出的临床表现是（）A . 食管和胃底静脉曲张B . 脾显著肿大伴脾功能亢进C . 肝掌，蜘蛛痣D . 腹水E . 齿龈出血
[单选题]清除血氨的主要途径是如下，但除外（）A . 肝内尿素合成B . 肝、脑、肾组织利用和消耗氨C . 肾是排泄氨的主要场所D . 低钾性碱中毒血氨过高时可以从肺部呼出少量E . 随粪便排除
[多选题] 下列关于十二指肠溃疡大出血需急症手术的有（）A . 出血快，短期出现休克B . 年龄在60岁以上伴动脉硬化症C . 既往有类似大出血D . 正在进行胃十二指肠溃疡药物治疗E . Cushing溃疡出血
[单选题]对于肠易激综合征病人，下列有关腹痛的描述，错误的是（）A . 部位不定B . 以下腹和右下腹多见C . 极少睡眠中痛醒D . 多于排便或排气后缓解E . 无明显体征
[单选题,案例分析题] 男，31岁。2年前因胃溃疡穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发出血行残胃部分切除、胃空肠吻合术，术后上腹仍感烧灼样痛，服用H2受体拮抗剂不缓解，伴腹泻，BAO／MAO=0。
[单选题]急性胆囊炎，在哪种情况下不宜行腹腔镜胆囊切除术（）A . 发病时间>72小时B . 高龄患者伴有糖尿病，发病48小时C . 右上腹压痛、肌紧张，莫菲征阳性D . 发病时间<72小时E . 肥胖患者
[多选题] 急性胰腺炎腹部CT可出现（）A . 腹腔积液B . 胆囊缩小C . 胰腺增大D . 脂肪坏死E . 肝脏囊性变
[单选题]关于球后溃疡的临床表现，下列哪项不符合（）A . 夜间痛常见B . 疼痛常向背部放散C . 症状较一般十二指肠溃疡严重而持续D . 不易出血E . 内科疗效差
[单选题]女性，46岁，右上腹绞痛伴寒战高热（39℃），2天来精神淡漠，查：皮肤巩膜黄染，P120次／分，BP11.6/8.0kPa（89/60mmHg），右上腹有压痛，肌紧张，WBC30×109/L，N92%，最合适的诊断为（）A . 肝外胆管结石合并感染B . 肝内肝管结石C . 胆道蛔虫病D . 急性梗阻性化脓性胆管炎E . 结石性胆囊炎
[单选题]有关腹腔镜胆囊切除术的并发症，术后处理最棘手的是（）A . 胆管损伤B . 胆瘘C . 肠管损伤D . 血管损伤E . 术后出血
[单选题]在我国下列哪种疾病最易发生肝癌（）A . 酒精性肝硬化B . 血吸虫性肝硬化C . 胆汁性肝硬化D . 淤血性肝硬化E . 乙型肝炎后肝硬化
[单选题]进展期胃癌引起胃窦狭窄、壁僵硬、粘膜皱襞固定，X线分型应属于（）A . 溃疡型B . 蕈伞型C . 浸润型D . 浅表型E . 混合型
[单选题,案例分析题] 男，40岁。饱餐后突发上腹刀割样疼痛2小时，腹痛初为剑下，迅速波及全腹。查体：体温38．5℃，板状腹。初步诊断为（）A .急性阑尾炎B . 溃疡病穿孔C . 急性胰腺炎D . 急性胆管炎E . 急性肠梗阻
[单选题]下列哪项不是肠易激综合征的临床表现（）A . 消瘦B . 腹痛C . 腹泻D . 便秘E . 失眠
[单选题,案例分析题] 男性，60岁。胃溃疡病史3年，1年来上腹痛发作频繁，无规律，体重减轻。该患者最有意义的检查为（）A .粪便隐血试验B . 胃酸测定C . 胃镜检查D . 腹部B超E . 血癌胚抗原测定
[单选题]不符合Crohn病的描述是（）A . 只累及回肠B . 呈节段性分布C . 常呈慢性经过D . 肠黏膜呈鹅卵石状外观E . 形成裂隙及匐行性溃疡
[单选题]如果胃大部切除术后病人进流质饮食过快，会发生哪一并发症（）A . 术后出血B . 十二指肠残端破裂C . 胃肠吻合口破裂D . 倾倒综合征E . 胆汁反流性胃炎
[单选题]女性，20岁，低热、乏力、腹胀2个月，腹部B超发现少至中量腹水，为明确诊断，首选的检查是（）A . 腹部CT检查B . 腹腔穿刺抽腹水检查C . 肠镜检查D . PPD试验E . X线钡剂检查
[单选题]重症胰腺炎手术治疗，下列哪项不正确（）A . 胰腺坏死组织清除B . 清除胰周及腹膜后脓液C . 清除腹膜后坏死组织D . 彻底冲洗、放置多管充分引流E . 行全胰或胰头切除术
[单选题]胆总管结石所致急性胰腺炎常用微创手术为（）A . 经十二指肠镜括约肌切开取石B . 经腹腔镜胆囊切除C . 经纤维胆道镜结石摘除D . 腹腔镜与纤维胆道镜结合手术E . 以上均不对
[单选题]男，56岁，肝硬化病史12年，8小时前，突然出现大量呕血，并柏油样便，2小时前出现意识障碍，定向力丧失，计算力下降。BP80/50mmHg，血Hb60g/L，血清白蛋白28g/L，血氨160mmol／L，尿少，诊断为上消化道出血、肝性脑病。以下哪项处理不正确（）A . 立即输血补液B . 蛋白质摄入应限制在40～60g/dC . 酸化肠道D . 抑制肠道细菌E . 应用降氨药物