冠心病题库

[单选题]下列哪一种药物最常应用于治疗冠心病变异型心绞痛发作（）。A . α受体阻滞剂B . β受体阻滞剂C . 钙通道阻滞剂D . 硝酸酯类E . 血管紧张素转换酶抑制剂

[多选题] 动脉粥样硬化次要危险因素有（）。A . 性情急躁B . 西方的饮食方式C . 遗传因素D . 肥胖E . 从事体力活动少

[多选题] 腹主动脉瘤查体时可见（）。A . 肿块边缘清楚B . 股动脉搏动增强C . 股动脉搏动减弱D . 腹部有搏动性肿块E . 腹壁上可听到杂音

[单选题]心肌梗死的溶栓治疗禁忌症不包括（）。A . 颅内肿瘤B . 半年前曾有头部外伤史C . 2～4周内有活动性内脏出血D . 入院时严重且未控制的高血压或慢性严重高血压病史E . 1年内发生过缺血性脑卒中或脑血管事件

[多选题] 心绞痛与急性心肌梗死，二者在坏死物质吸收表现上的主要鉴别点有（）。A . 白细胞增加B . 发热C . 血红细胞沉降率增快D . 血清心肌坏死标记物E . 血清脂增加

[多选题] 二级预防包括（）。A . 普及有关冠心病的教育，鼓励有计划的适当的运动锻炼B . 预防心律失常，减轻心脏负荷，控制好血压C . 控制饮食，治疗糖尿病D . 抗血小板聚集，抗绞痛硝酸类制剂E . 控制血脂水平，戒烟

[多选题] 经皮冠状动脉腔内成形术所使用的设备包括（）。A . 手推注射器B . 抢救设备及药物C . X线D . 球囊加压泵E . 心电监测仪

[多选题] 心肌梗死后，具有能挽救濒死心肌，防止梗死扩大，缩小缺血范围，加快愈合作用的有（）。A . 钙通道阻滞剂B . 抗凝疗法C . 极化液D . 血管紧张素转换酶抑制剂E . β受体阻滞剂

[单选题]心肌梗死后，化验检查C反应蛋白增高可持续（）。A . 1～6周B . 1～4周C . 1～5周D . 1～3周E . 1～2周

[单选题]当冠状动脉粥样硬化后，一旦血供急剧减少或中断，使心肌严重而持久地急性缺血达多长时间即发生心肌梗死（）。A . 120分钟B . 30分钟C . 90分钟D . 100分钟E . 60分钟

[单选题]右心室心肌梗死引起右心衰竭伴低血压，其处理原则首先应（）。A . 抗感染B . 强心剂C . 扩张血容量D . 利尿剂E . 升压剂

[单选题]心肌梗死后，由于反应性纤维性心包炎所致，心脏听诊最可能出现（）。A . 摩擦音B . 舒张期杂音C . 心律不齐D . 奔马律E . 收缩期杂音

[单选题,案例分析题] 患者男性，72岁。因与家中生气后感到心前区闷痛，并向左肩胛区放射，经硝酸甘油含服后，疼痛缓解。查体：血压180／110mmHg，急性病容、出虚汗，心率92次／分，律齐发作时的治疗应采取（）。A .硝酸酯制剂B . 抗凝剂C . 抗心律失常剂D . 抗生素E . 介入治疗

[单选题]以下哪项不是心肌梗死的全身症状表现（）。A . 心动过速B . 反热C . 红细胞沉降率增快D . 白细胞增高E . 呼吸困难

[单选题]心肌梗死并发室壁瘤，主要见于（）。A . 左心室B . 室间隔C . 右心房D . 右心室E . 左心房

[单选题]心肌梗死合并下肢静脉血栓形成部分脱落，多可产生（）。A . 脑栓塞B . 肾动脉栓塞C . 脾动脉栓塞D . 四肢动脉栓塞E . 肺动脉栓塞

[单选题]无症状性心肌缺血的诊断最主要的依据是（）。A . 既往病史B . 血清酶学检查C . 心电图检查D . 临床表现E . X线检查

[单选题,案例分析题] 段某，女，67岁，平素查血清脂示：胆固醇6．03mmol／L，甘油三酯2．71mmol／L低密度脂蛋白4．38mmol／L，血压不稳，一般在180～140／110～100mmHg之间。有吸烟嗜好，血糖（空腹）7．1mmol／L。一周前单位组织体检时心电图示：窦性心律，心率80次／分，Ⅱ、Ⅲ、AVF、V1～V5ST段压低，T波倒置，患者否认有胸闷、发憋、气短、胸痛等症此患者可诊断（）。A .心肌梗死B . 心律失常C . 心衰D . 心肌炎E . 无症状性心肌缺血

[多选题] 冠状动脉造影的主要指征是（）。A . 对药物治疗中、心绞痛仍较重，确动脉病变情况以考虑介入性治疗或旁路移植手术B . 介入治疗后心绞痛复发，管腔再狭窄者C . 中老年患者心脏增大，心力衰竭，心律失常D . 胸痛似心绞痛而不能确诊者E . 疑有冠心病而无创性检查未能确诊者

[单选题]心肌梗死的溶栓疗法适应症不包括（）。A . 两个或两个以上相邻导联ST段抬高（胸导联≥0.2mV，肢体导联）0.1mV）B . ST段抬高的心肌梗死，发病时间已达12～24小时，但仍有进行性缺血性胸痛C . 病史提示急性心肌梗死伴左束支传导阻滞，起病时间<12小时，年龄<75岁D . 陈旧性心梗E . ST段显著抬高的心肌梗死者，年龄>75岁

[单选题]心肌梗死合并心律失常最多见的是（）。A . 阿-斯综合征B . 房性心律失常C . 缓慢性心律失常D . 室性心律失常E . 快速心律失常

[单选题,案例分析题] 男性．38岁，体检发现尿路结石入院，入院后检查发现胃溃疡。查血钙为13mg／dl．血磷2mg／dl。最可能的原因（）。A .原发性尿路结石B . 肾癌C . 胰腺癌D . 甲状旁腺功能亢进E . 以上都不是

[单选题]心肌梗死的疼痛症状多发生在（）。A . 清晨B . 下午C . 上午D . 中午E . 夜间

[单选题]ST段抬高性心肌梗死心电图在Ⅱ、Ⅲ、avF导联有改变，其定位诊断是（）。A . 前壁B . 前间壁C . 下壁D . 后壁E . 侧壁

[多选题] 冠心病介入治疗适应症有（）。A . 有轻度心绞痛症状或无症状，但心肌缺血的客观证据明确，狭窄病变显著，病变血管供应中到大面积存活心肌的患者B . 不稳定型心绞痛经积极药物治疗，病情来能稳定，心绞痛发作时心电图ST段压低>1mm，持续时间>20分钟，或血肌钙蛋白升高者C . 稳定型心绞痛经药物治疗后仍有症状，狭窄的血管供应中到大面积处于危险中的存活心肌的患者D . 主动脉-冠状动脉旁路移植术后复发心绞痛患者E . 介入治疗后心绞痛复发，管腔再狭窄的患者

[单选题]前壁心肌梗死合并房室传导阻滞表明（）。A . 梗死面缩小B . 心肌损伤缓解C . 病情缓解D . 梗死范围广泛E . 心肌缺血加重

[单选题]关于心肌坏死标记物增高，错误的说法是（）。A . 肌红蛋白起病后2小时内升高B . 肌红蛋白出现最早，十分敏感，但特异性不强C . 肌红蛋白出现最早，十分敏感，但特异性很强D . 肌酸激酶同Ⅰ酶病后4小时内升高E . 肌钙蛋白起病后3～4小时升高

[多选题] 促使斑块破裂出血及血栓形成而致心肌梗死的诱因有（）。A . 在饱餐特别是进食多量脂肪后，血脂增高，血黏稠度增高B . 先天性畸形C . 晨起6小时至12小时交感神经活动增加，机体应激反应性增强，心肌收缩力、心率、血压增高和冠状动脉张力增高D . 休克、脱水、出血、外科手术或严重心律失常，致心排出量骤降，冠状动脉灌流量锐减E . 重体力活动，情绪过分激动，血压剧升或用力大便时，致左心室负荷明显加重

[多选题] 右心室心肌梗死的处理包括（）。A . 不宜用利尿剂B . 硝酸甘油C . 利多卡因D . 扩张血容量E . 低血压时优选多巴酚丁胺

[多选题] 以下哪项为溶栓药物（）。A . 链激酶B . 重组组织型纤维蛋白溶酶原激活剂（rt-PA.C . 肝素D . 阿司匹林E . 尿激酶