骨与关节感染题库

[单选题]患儿，女，7岁，左髋疼痛、跛行60余天，伴乏力、低热、消瘦，左腹股沟可触及3cm×3cm质软肿物，无压痛，X线片示做髋关节间隙变窄，边缘性骨质破坏。最可能的诊断是（）A . 髋关节骨关节炎B . 股骨上端慢性骨髓炎C . 风湿性髋关节D . 髋关节结核E . 急性化脓性髋关节炎

[单选题]一般多采用非手术治疗的骨关节结核是（）.A . 破坏较明显，进展快，又很靠近关节软骨的单纯骨型B . 全关节型早期C . 病灶内有较大死骨D . 单纯滑膜型E . 窦道长期不愈合

[单选题]骨关节结核窦道形成继发化脓感染，与慢性化脓性脊椎炎在X线片上鉴别诊断的要点是().A . 一般只影响单个椎体，椎间隙正常B . 椎体骨质密度增高，硬化，椎间隙变窄C . 椎体骨质疏松，脊柱呈竹节样融合D . 椎体边缘破坏，椎间隙变窄，椎旁软组织阴影增宽E . 一般影响多个椎体，椎体变形，椎间隙正常

[单选题]有关髋关节结核的描述正确的是（）A . 多见于儿童B . 双侧发病居多C . 不会形成寒性脓肿D . “4”字试验阴性E . 髋关节过伸试验阴性

[单选题]骨关节结核最常见的发生部位是（）.A . 全身滑膜面积最大的膝关节B . 脊柱椎体C . 活动最多的髋关节D . 负重最大的踝关节E . 肌肉最不发达的腕关节

[单选题]骨与关节结核病人，混合感染，发热，体质虚弱，最好的处理方法是（）.A . 抗结核药+抗化脓菌感染药物B . 穿刺抽脓，注入抗结核药物C . 小切口引流D . 彻底的病灶清除术E . 局部MgSO4湿敷，谨防破溃，禁忌切开

[单选题]骨与关节结核病因及病理哪项是不正确的（）.A . 抵抗力、免疫力差者易发生B . 95%以上继发于肺结核C . 是一种血行引起的慢性感染性疾病D . 股骨干血运差，易发生皮质骨结核E . 松质骨结核可分中央型和边缘型

[单选题]骨关节结核最常发生的部位是（）.A . 膝关节B . 髋关节C . 踝关节D . 腕关节E . 脊椎

[单选题]引起急性血源性骨髓炎的最常见的致病菌是（）A . 肺炎球菌B . 乙型链球菌C . 大肠埃希菌D . 产气荚膜杆菌E . 溶血性金黄色葡萄球菌

[单选题]诊断成人脊柱结核最可靠的依据是（）.A . 有低热、盗汗史B . 全身虚弱，贫血C . 血沉快D . 结核菌素试验（+）E . X线片示相邻椎体边缘模糊、椎间隙变窄

[单选题]有关骨关节结核，下列哪种情况不适于手术治疗（）.A . 有明显死骨，较大脓肿B . 经久不愈的窦道C . 脊柱结核合并截瘫D . 全身中毒症状严重，衰弱，重度贫血E . 早期全关节结核，为了抢救关节功能

[单选题]患者女，9岁。5天前突然右髋疼痛，并有高热。体温39.5℃，脉搏110次/分，白细胞22×109/L，中性粒细胞98%，血沉30mm/h。右髋关节肿胀，不敢活动。考虑为（）A . 急性化脓性髋关节炎B . 急性风湿性髋关节炎C . 类风湿髋关节炎D . 髋周软组织炎E . 髋关节结核

[单选题]化脓性关节炎与关节结核的关节液区别点在于（）.A . 黏稠度B . 臭味C . 白细胞总数及中性粒细胞所占比例D . 积液量的多少E . 红细胞量的多少

[单选题]患者男，5岁。突发高热寒战，体温39℃，右膝部疼痛剧烈，不敢活动，局部无明显肿胀。应首先考虑的是（）A . 慢性骨髓炎B . 化脓性关节炎C . 类风湿关节炎D . 急性血源性骨髓炎E . 胫骨结节骨软骨病

[单选题]患者男，8岁。左髋部肿痛、跛行，伴低热、盗汗、食欲减退3周。查体：体温37.6℃，左髋部活动受限，Thomas征阳性。髋关节X线片见关节间隙略窄，边缘性骨破坏。其诊断首先应考虑为（）A . 股骨头坏死B . 髋关节结核C . 急性骨髓炎D . 骨性关节炎E . 急性化脓性关节炎

[名词解释] 营养菌丝

[单选题]骨关节炎疼痛最主要的特点是（）.A . 运动痛B . 静止痛C . 不定时痛D . 阴雨天痛E . 寒冷痛

[单选题]下列哪个选项是慢性骨髓炎的手术指征（）A . 大坏死者形成但包括尚未充分生成者B . 慢性骨髓炎急性发作C . 有死骨形成、有死腔及窦道流脓者D . X线示有虫蛀状骨破坏与骨质稀疏E . 有层状骨膜反应

[单选题]有关骨与关节结核的表现，下列哪项不正确（）.A . 常形成流注脓肿B . 常形成窦道C . 死骨可经窦道流出D . 寒性脓肿不会穿破肠管、膀胱等空腔脏器E . 关节结核可出现梭形肿胀

[单选题]骨与关节结核的临床表现，下列错误的是（）.A . 低热、盗汗B . 局部肿痛C . 血沉增快D . 多为多发E . 寒性脓肿

[单选题]关于急性血源性骨髓炎的特点，不正确的是（）.A . 常见于10岁以下儿童B . 多发生在长骨的干骺端C . 最常见的致病菌为链球菌D . 早期确诊主要依靠局部分层穿刺E . X线检查一般在发病2周左右才显示骨质破坏和骨膜反应

[单选题]与慢性骨髓炎X线表现符合的是（）A . 骨性病变自干骺端向一侧突出B . 骨端膨胀，呈肥皂泡样改变C . 早期无明显改变D . 可见Codman三角E . 虫蛀状骨破坏与骨质稀疏并硬化

[单选题]关节结核的好发部位是（）.A . 肘关节B . 腕关节C . 膝关节D . 髋关节E . 踝关节

[单选题]脊柱结核形成寒性脓肿的X线表现，下列不正确的是（）.A . 颈椎侧位片上显示气管后移B . 颈椎侧位片上显示椎前软组织影增宽C . 胸椎正位片上显示椎旁软组织影增宽D . 腰椎正位片显示腰大肌阴影模糊E . 腰椎正位片显示腰大肌阴影增宽

[单选题]男孩，8岁，突发寒战、高热（T39.8℃），烦躁不安：诉右膝下方剧痛，膝关节呈半屈曲状，拒动。查体：右小腿近端皮温高，压痛，病变区域穿刺抽出混浊液体，送细菌培养，最可能的结果是（）A . 乙型链球菌B . 金黄色葡萄球菌C . 大肠埃希菌D . 链球菌E . 无细菌生长

[单选题]髋关节结核的晚期X线表现是（）.A . 股骨头消失B . 病理性前脱位C . 进行性关节间隙变窄D . 边缘型骨破坏E . 显示肿胀的关节囊

[单选题]骨与关节结核主要继发于（）.A . 消化道结核B . 泌尿系结核C . 肺结核D . 淋巴结核E . 胸膜结核

[单选题]骨与关节结核与化脓性关节炎的鉴别是（）.A . 化脓性关节炎好发于小关节B . 关节穿刺液细菌学检查可鉴别C . 化脓性关节炎多高热而骨结核多低热D . 化脓性关节炎多为多发E . 化脓性关节炎常为对称性

[单选题]与急性骨髓炎X线表现符合的是（）A . 骨性病变自干骺端向一侧突出B . 骨端膨胀，呈肥皂泡样改变C . 早期无明显改变D . 可见Codman三角E . 虫蛀状骨破坏与骨质稀疏并硬化

[单选题]脊柱结核的X线表现，下列不正确的是（）.A . 以骨质破坏和椎间隙狭窄为主B . 中心型者椎体压缩成楔形C . 中心型者不累及相邻椎体D . 边缘型者骨质破坏集中在椎体上下缘E . 边缘型者脊柱后凸一般不严重