骨与关节化脓性感染题库

[判断题] 脓液未能及时清除是形成慢性骨髓炎的原因。()A . 正确B . 错误

[填空题] 化脓性关节炎的病变发展过程可分为_______、_______、_______三个阶段。

[判断题] 创伤后骨髓炎急性期应立即敞开创口引流，以免脓液进入骨髓腔内。()A . 正确B . 错误

[配伍题,B型题] 男，3岁，高热伴寒战2天，对症治疗效果不明显，且出现右膝肿胀，活动受限，右胫骨上端疼痛，干骺端内侧有深压痛，应选择哪个治疗方法()男，15岁，外伤后5天伴有膝肿痛并高热，肢体半屈位，活动受限，局部皮温增高，胫骨上端局限压痛，经大剂量抗生素和制动3天，全身症状明显改善，但局部出现水肿，疼痛与压痛未缓解，穿刺抽得脓液，经手术见骨膜下脓肿并少许骨皮质有粗糙现象，宜选用哪个治疗方法()A .钻孔引流B .开窗减压C .抗生素治疗并制动D .闭式灌流引流E .伤口不缝，碘仿纱布填充，5～10天后

[多选题] 化脓性关节炎的感染途径为()A .血源性B .关节开放性创伤C .创口感染D .邻近软组织感染E .骨髓炎

[单选题]男，36岁，腰背部疼痛，局部软组织肿胀，夜间加重，背部有过外伤史，最可能的诊断是()A .骨样骨瘤B .硬化型骨肉瘤C .慢性骨髓炎D .强直性脊柱炎E .结核性骨髓炎

[单选题]男，67岁，背痛，发热，寒战半月余，有镰状细胞贫血病，选择最可能的诊断()A .脊柱结核B .椎体压缩骨折C .脊柱转移瘤D .脊髓空洞症E .脊柱骨髓炎

[问答题] 女性，9岁，8天前突发左髋剧痛，左下肢活动受限，伴畏寒、高热、全身不适及食欲不振，急重病容，贫血，体温38.7℃，脉搏100次/分，左大腿近端肿胀，皮温升高，但外观无异常，腹股沟韧带中点稍下方深压痛，最可能的诊断是什么?

[判断题] 急性化脓性骨髓炎和关节炎最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌。()A . 正确B . 错误

[单选题]下列引起急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是()A .溶血性链球菌B .金黄葡萄球菌C .肺炎球菌D .大肠杆菌E .绿脓杆菌

[单选题]男孩，10岁，左大腿红肿疼痛1周，体温39℃，经联合使用抗生素3天病情无缓解，骨髓腔穿刺有脓，此时最主要的治疗是()A .进一步调整抗生素的使用B .配合理疗及局部外敷药物C .给予降温，补液，输血及补充营养等治疗D .应用局部钻口或开窗引流减压及固定患肢E .施行彻底病灶清除

[单选题]女，8岁，发热2周，左膝痛，查体：左膝关节浮髌试验(-)，胫骨上部肿胀，压痛明显，末梢血白细胞20×10/L，中性90%，胫骨上干骺端穿刺有脓液，正确处理是()A .大剂量青霉素静脉输入B .病灶清除，植骨C .病灶冲洗，搔刮脓腔D .开窗减压术E .膝关节内抗生素连续冲洗

[单选题]下列哪一项不是急性血源性骨髓炎早期诊断的依据()A .起病急，高热，有深压痛B .X线片显示骨膜反应C .患部持续疼痛不敢活动D .局部温度升高，有深压痛E .白细胞计数和中性粒细胞增多

[单选题]男，52岁，左胫腓骨开放性骨折，伤口不愈合2年，半年前从伤口窦道排出两个小骨块，不发热，X线片见：胫骨下2/3变粗，密度增高，无骨折线，骨髓腔内有1.0cm×0.5cm高密度阴影，周围有完全透亮带，治疗选择是()A .截肢术B .碟形手术C .窦道切除术D .钻孔术E .病骨段切除术

[判断题] 急性血源性骨髓炎最常发生于股骨和胫骨。()A . 正确B . 错误

[填空题] 化脓性关节炎常发生于_______和_______关节，多为单发。

[判断题] 局限性骨脓肿反复急性发作不需要手术治疗，但需使用抗生素。()A . 正确B . 错误

[单选题]男孩，12岁，左大腿下段持续剧痛伴高热10天，体温39～40℃，寒战，头痛，食欲差，查体：左大腿下段稍肿，局部皮温高，深压痛，右膝活动时疼痛加重，化验：血白细胞18×10/L，中性75%，淋巴细胞25%，为明确诊断应选择的检查是()A .结核菌素试验B .局部分层穿刺C .X线片摄片D .膝关节穿刺E .肌肉活检

[单选题]58岁男性，因右大腿酸痛，弯曲变形，既往有外伤史，下列诊断最为合适的是()A .硬化性骨纤B .慢性骨髓炎C .骨质软化症D .慢性硬化性骨髓炎E .以上都不是

[判断题] 小儿股骨头骺板位于髋关节囊内，该处骨髓炎可以直接穿破干骺端骨密质而进入关节。()A . 正确B . 错误

[问答题] 男性，8岁，右小腿上端疼痛10天，伴高热、咽痛、食欲不振。有膝部扭伤史。体格检查：体温39.2℃，脉搏120次/分，右小腿上端红、肿、热，膝关节呈30度屈曲位，伸直时疼痛加重，X线片未见明显异常。该病人的初步诊断是什么?

[单选题]10岁儿童，发热伴左腿痛3天，其前1周曾有咽炎，按扁桃体炎治疗，咽痛好转，查体：体温39.6℃，左股骨下端肿胀，皮温高，并有深压痛，血白细胞17×10/L，杆状核0.02，中性90%，血沉60mm/h，下列哪一种是最可能的诊断()A .急性风湿热B .儿童类风湿C .急性血源性骨髓炎D .骨肉瘤E .Ewing瘤

[单选题]47岁男性患者，右小腿反复肿胀，发热，考虑为慢性化脓性骨髓炎，下列描述错误的是()A .骨干增粗，变形B .骨髓腔变窄，消失C .骨质以增生硬化为主D .可见泥沙样死骨E .以上都可见到

[判断题] 化脓性关节炎关节腔灌洗引流液转清，经培养无细菌生长后可停止灌洗，但引流管仍吸引数天。()A . 正确B . 错误

[单选题]男，4岁，跑跳后左膝痛1周，未经诊治，1天前痛加重，伴发热，呕吐，查体：体温39.6℃，心律160次/分，左膝强迫微屈，膝下稍肿，压痛(+)，血白细胞25×10/L，中性92%，患膝及小腿X线片均未见异常，最可能的诊断是()A .半月板损伤B .恶性肿瘤C .急性蜂窝织炎D .急性化脓性骨髓炎E .急性风湿性关节炎

[配伍题,B型题] 急性骨髓炎时的表现为()急性化脓性关节炎的表现为()关节结核的表现为()A .发热，早期局部无明显红肿及压痛B .发热，局部微肿剧痛，深压痛C .发热，局部红肿，活动困难并有剧痛D .低热，膝上肿胀，皮温增高，胫骨上端有肿块及静脉怒张E .低热，局部弥漫性肿胀，局部疼痛不明显，穿刺可得金黄色混浊的液体

[配伍题,B型题] 关节穿刺注药无效时切开引流()关节穿刺注药无效时病灶清除和滑膜切除()关节穿刺注药无效时滑膜大部分切除()A .外伤性关节炎B .化脓性关节炎C .膝关节全关节结核D .类风湿关节炎E .膝关节滑膜结核

[问答题] 慢性骨髓炎的手术适应证和禁忌证是什么?

[多选题] 慢性骨髓炎的特点为()A .死骨B .死腔C .恶变D .窦道E .窦道口皮肤反复受到脓液的刺激会癌变

[问答题] 化脓性关节炎早期治疗的意义是什么?