骨与关节化脓性感染题库

[填空题] 急性血源性骨髓炎早期的病理变化为_______，后期的病理变化为_______。

[配伍题,B型题] 关节沿矢状轴进行的运动()关节沿垂直轴进行的运动()关节沿冠状轴进行的运动()A .环转运动B .内收和外展C .旋内和旋外D .屈和伸E .滑动

[填空题] 化脓性关节炎早期X线摄片显示关节间隙_______，晚期关节间隙_______。

[问答题] 抗菌药物在急性血源性骨髓炎和慢性血源性骨髓炎的治疗方面有何不同?

[单选题]男孩，7岁，骤然起病，恶寒高热3周，右小腿肿痛，膝关节活动受限，右小腿弥漫性红肿压痛，膝关节积液，浮髌试验阳性，关节穿刺为浆液性渗出，X线片示右胫骨上端骨皮质散在虫蚀样骨破坏，骨膜反应明显，血象：白细胞总数15.6×10/L，分层穿刺见软组织内与骨膜下大量积脓，切开引流后体温下降，急性症状消退，其转归是()A .痊愈B .形成硬化性骨髓炎C .形成慢性骨髓炎D .形成Brodie骨脓肿E .以上都不是

[判断题] 慢性血源性骨髓炎手术指征是有死骨形成，有死腔及窦道流脓者。()A . 正确B . 错误

[判断题] 急性血源性骨髓炎的治疗中，切开减压引流是防止病灶扩散和死骨形成的有效措施。()A . 正确B . 错误

[多选题] 下列哪几项是急性血源性骨髓炎早期诊断的依据()A .起病急，高热，有深压痛B .患部持续剧痛及深压痛，不愿活动患肢C .局部温度升高，有深压痛D .白细胞计数和中性粒细胞增多E .X线片可见骨破坏和骨增生

[单选题]16岁女性，左股骨急性血源性骨髓炎经抗生素治疗2个月余，一般情况已趋正常，仅左大腿内侧有2个瘘管时愈时患。近3天来突然体温升高，脉搏增速。血白细胞计数明显高于正常范围上限，中性粒细胞89%。X线见左股骨干增粗，密度不均，周围有新生骨包壳，内有死骨及死腔。这时最适宜的处理是()A .给予足量有效抗生素，局部切开引流B .摘除死骨，搔刮瘘管，伤口开放C .摘除死骨，将死腔变成碟状D .清除死骨，肌瓣填塞死腔E .彻底摘除死骨，切除瘘管，闭合伤口

[单选题]男，20岁，半年前曾患右股骨急性化脓性骨髓炎，经治疗后好转，但局部有窦道形成，常有少许稀黄色脓液流出，近4天瘘道口闭合，但出现高热，局部压痛明显，并有红肿，X线片示有死骨存留，而且包壳形成充分，应立即()A .瘘道切除，一期缝合B .切开引流C .死骨摘除，植骨术D .骨钻孔手术E .瘘道搔刮术

[单选题]女，35岁，有药物滥用史，右前臂疼痛、肿胀、溃疡，选出最可能的诊断()A .化脓性骨髓炎B .成骨肉瘤C .Ewing肉瘤D .骨结核E .骨化性肌炎

[判断题] 化脓性脊椎炎椎间隙感染X线表现第四阶段为椎间隙成气球样改变伴椎体侵犯，仍可见邻近椎体密度变化。()A . 正确B . 错误

[判断题] 急性血源性骨髓炎应用抗生素治疗的原则是早期，联合，足量。()A . 正确B . 错误

[多选题] 化脓性骨髓炎作局部固定的目的为()A .防止畸形B .有利肢体休息C .避免感染波及关节D .防止病理骨折E .预防静脉血栓形成

[判断题] 化脓性关节炎病变发展的三个阶段为浆液性渗出期，浆液纤维素性渗出期，脓性渗出期。()A . 正确B . 错误

[单选题]男孩，8岁，左大腿下端肿痛，查体：体温39.5℃，局部皮温高，深压痛，穿刺抽出少量脓性液体，进一步治疗中，下列哪项是关键的()A .局部减压引流B .患肢制动C .避免外伤骨折D .联合应用大剂量抗生素E .全身支持疗法，注意水电解质平衡

[单选题]化脓性脊椎炎最多发生的脊柱节段是()A .颈椎B .颈胸段C .胸椎D .胸腰段E .腰椎

[多选题] 关于化脓性关节炎，下列哪几项是正确的()A .本病好发于髋、膝关节B .本病多见于成人C .金黄葡萄球菌是最常见的致病菌D .可以并发纤维性或骨性强直E .细菌多数是经血液循环进入关节

[配伍题,B型题] 微动关节()复合关节()联合关节()A .颞下颌关节B .骶髂关节C .膝关节D .肩关节E .髋关节

[配伍题,B型题] 急性化脓性关节炎是()关节结核()类风湿关节炎()急性骨髓炎()A .关节痛为游走性、轻度红、肿、热，与天气变化有关B .关节痛，病情缓慢，肿而不红，穿刺液为脓液C .关节附近痛，急性发作，高烧，红肿不明显，深压痛，不愿意活动关节，白细胞明显增高D .关节痛为多发性，有畸形及功能障碍，穿刺液中白细胞数增多，中性比例占75%E .关节痛为急性发作，高烧，红肿不明显，不能活动，白细胞高，关节液中白细胞增多，中性比例占90%

[单选题]急性血源性骨髓炎的治疗原则下列哪一项不正确()A .全身支持疗法B .早期联合应用大剂量抗生素C .早期用持续皮牵引或石膏托固定于功能位D .局部减压引流加植骨术E .卧床休息，增加营养

[单选题]急性骨髓炎的自然病程一般可以维持几周()A .1～2周B .2～3周C .3～4周D .4～5周E .5周以上

[单选题]治疗慢性骨髓炎最有效的疗法是()A .提高患者抵抗力B .抗生素C .间断换药D .局部制动E .手术治疗

[单选题]关于慢性骨髓炎不容易愈合的原因中，下列哪项是错误的()A .死骨存留B .死腔存在C .局部血循环丰富D .骨质增生、硬化E .周围软组织大量瘢痕增生

[单选题]急性骨髓炎的临床检查中哪项最能明确诊断()A .血培养B .局部脓肿分层穿刺C .白细胞计数增加D .X线检查E .同位素骨扫描

[单选题]男性，18岁，左大腿中段间断疼痛，肿胀伴发热已3年，最近8个月未发作。X摄片诊断为：股骨慢性骨髓炎。查体：体温36.6℃，局部无红肿，轻度深压痛。X线摄片示：股骨上、中1/3交界处增粗8cm，皮质厚，内有30mm×25mm×25mm的死腔，并有20mm×15mm×20mm的死骨。最宜采用的治疗措施是()A .局部热敷，口服抗生素治疗B .死骨摘除，伤口敞开换药治疗C .行死骨摘除、带蒂肌瓣填塞死腔、伤口缝合术D .行死骨摘除，闭合冲洗吸引疗法E .行死骨摘除、碟形术

[多选题] 急性骨髓炎经抗生素治疗后，全身症状和局部症状均不消退，说明()A .致病菌对所有抗生素具有耐药性B .有败血症存在C .有骨脓肿形成D .已转为慢性E .产生迁延性脓肿

[单选题]骨与关节急性化脓性感染诊断最有力的依据是()A .高热，局部红肿B .高热，局部疼痛C .血白细胞数高，血沉快D .局部穿刺有脓性物E .全身情况差，食欲减退

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 男，15岁，高热，右膝关节肿痛6天。查体：右膝关节处于半屈曲位，皮肤红肿，局部压痛明显。对早期诊断最有价值的辅助检查是()A .白细胞计数B .血培养C .X线片D .关节镜检查E .关节腔穿刺，关节液检查

[单选题]急性血源性骨髓炎的病理特点是()A .骨质破坏与死骨形成，后期有新生骨，成为骨性包壳B .早期以骨质增生为主，继之破坏和坏死C .全病程均呈骨破坏和坏死D .早期骨破坏，后期骨溶解、吸收E .早期骨增生，继之溶解、吸收