• 江苏住院医师肾脏内科2阶段题库

患者,女,40岁,慢性肾炎慢性肾衰竭2年,因呕吐3天入院。血气分析pH7.46,

[单选题]患者,女,40岁,慢性肾炎慢性肾衰竭2年,因呕吐3天入院。血气分析pH7.46,PCO25.86kPa,PaO213.0kPa,HCO-330mmol/L,AG24,患者有()A . 呼吸性碱中毒B . 代谢性碱中毒C . 呼吸性碱中毒+代谢性碱中毒D . 代谢性酸中毒+代谢性碱中毒E . 以上都不是

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  • 男,18岁,全身水肿.尿少10天。查:血压180/105mmHg,Hb110g。

    [单选题]男,18岁,全身水肿.尿少10天。查:血压180/105mmHg,Hb110g。尿蛋白++,RBC++/HP,近3天尿量<200ml/d,水肿显著加重,心悸、气促,不能平卧。最有效的治疗措施应为()A . 多巴酚丁胺+速尿B . 洋地黄+速尿C . 透析疗法D . 地塞米松静脉注射E . 双氢克尿塞+安体舒通

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  • 男性,35,头晕,乏力,水肿,蛋白尿3年,近年发现血压升高,降压差,血压24/1

    [单选题]男性,35,头晕,乏力,水肿,蛋白尿3年,近年发现血压升高,降压差,血压24/16kPa,血红蛋白75g/L,尿蛋白(+++),尿红细胞(+),尿WBC0~5/HP,尿蛋白定量2.8g/L,尿FDP(+),眼底见动脉迂曲,棉絮状渗出。最可能()A . 急进性高血压B . 慢性肾炎混合性C . 慢性肾炎高血压型D . 慢性肾炎肾病型E . 慢性肾炎肾小球肾炎

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  • 患者,女,60岁。高血压20年,因纳差、恶心呕吐1周入院。血压200/110mm

    [单选题]患者,女,60岁。高血压20年,因纳差、恶心呕吐1周入院。血压200/110mmHg。双下肢凹陷性水肿,心界向左下扩大。尿蛋白+,尿蛋白定量1.0g/d,红细胞4~6/HP,白细胞3~5/HP,血红蛋白120g/L,血肌酐6mg/dl,眼底Ⅲ级动脉硬化,应诊断()A . 慢性肾盂肾炎尿毒症B . 慢性肾炎尿毒症急性加剧C . 急进性高血压尿毒症D . 高血压病、肾动脉硬化、尿毒症E . 狼疮性肾炎尿毒症

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  • 鉴别上下尿路感染最直接的依据是()

    [单选题]鉴别上下尿路感染最直接的依据是()A . 尿中发现白细胞管型B . 尿中发现抗体包裹细菌C . 输尿管插管导尿培养杆菌10个/mlD . 肾小管功能受损E . 单剂抗菌治疗无效

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  • 该图片(PASM)可见()

    [单选题]该图片(PASM)可见()A . 肾小球节段袢坏死及小细胞性新月体B . 小细胞性新月体C . 大细胞性新月体D . 肾小球节段袢坏死E . 以上都可见

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  • 哪项不是由肾缺血引起急性肾小管坏死的病因()

    [单选题]哪项不是由肾缺血引起急性肾小管坏死的病因()A . 大面积烧伤,大手术B . 重症感染和败血症C . 各种原因引起血管内溶血D . 肾动脉狭窄E . 上消化道大出血

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  • 关于缺血所致的急性肾小管坏死的发病机制中,下列哪一种说法正确()

    [多选题] 关于缺血所致的急性肾小管坏死的发病机制中,下列哪一种说法正确()A . 肾血浆流量下降,肾内血流重新分布B . 肾小管上皮脱落,管腔中管型形成C . 肾小管上皮细胞代谢障碍D . 一氧化氮产生过多,内皮素产生相对过少E . 以上都是

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  • 男,25岁。感冒后1周发生全身水肿,伴尿少.血压增高。查:RBC+/HP,尿蛋白

    [单选题]男,25岁。感冒后1周发生全身水肿,伴尿少.血压增高。查:RBC+/HP,尿蛋白+++,定量检查为2.5g/24小时,SPA/GA34g,BUN10mmol/L,Cr180μmol/L。不支持下列哪种疾病()()A . 慢性肾炎B . 慢性肾炎急性发作C . 肾病综合征D . 急性肾炎E . 急进性肾炎

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  • 下列关于肾锥体的叙述请指出何者是正确的()

    [多选题] 下列关于肾锥体的叙述请指出何者是正确的()A . 肾锥体位于肾髓质B . 肾锥体含有肾小球C . 肾锥体具有集合管D . 肾锥体将尿液排空到肾盏E . 肾锥体位于肾皮质

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  • 急性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎病人尿的改变是)()

    [多选题] 急性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎病人尿的改变是)()A . 管型尿B . 脓尿C . 血尿D . 蛋白尿E . 少尿

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  • 下列哪项是系膜组织的作用()

    [多选题] 下列哪项是系膜组织的作用()A . 修补基膜B . 调节滤过率C . 调节水解电解质平衡D . 清除异物和废物E . 起支架作用

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  • 患者,女,18岁,全身高度水肿,尿蛋白(++++),透明管型1~2/HP,AIJ

    [单选题]患者,女,18岁,全身高度水肿,尿蛋白(++++),透明管型1~2/HP,AIJB25ge。L,用泼尼松60mg/d,一周后病情未好转,尿蛋白(++++)。此时应采取下列哪一项措施()A . 加用环磷酰胺B . 加大强的松剂量C . 继续用原剂量泼尼松1个月D . 加用吲哚美辛(消炎痛)E . 改用潘生丁

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  • 为明确上例诊断,最有价值的检查是()

    [单选题]为明确上例诊断,最有价值的检查是()A . 尿找抗酸杆菌B . 腹部平片C . 逆行肾盂造影D . 肾活检E . 中段尿培养

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  • 男性,45岁,患收慢性肾炎尿毒症半年,近日有手足搐搦来院。查血Cr900μmol

    [单选题,案例分析题] 男性,45岁,患收慢性肾炎尿毒症半年,近日有手足搐搦来院。查血Cr900μmol/L,血Ca1.75mmol/L,血磷3.0mmol/L下列哪项处理是错误的()A .使用磷结合剂B . 补充钙盐C . 使用活性维生素D3D . 限制磷摄入E . 以上都不是

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  • 有时尿菌落计数是假阴性结果,这是因为()

    [多选题] 有时尿菌落计数是假阴性结果,这是因为()A . 近来用过抗菌药物B . 饮水不够C . 尿在膀胱内停留不够6小时D . 留尿标本时,没有充分清洁外阴E . 以上都是

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  • 急进性肾炎与急性肾炎的鉴别要点前者为()

    [单选题]急进性肾炎与急性肾炎的鉴别要点前者为()A . 肉眼血尿B . 显著血压增高C . 进行性少尿和肾功能迅速恶化D . 尿纤维蛋白降解产物增高E . 血补体水平下降

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  • 患者,男,24岁,全身水肿1个月。查血压160/95mmHg,尿蛋白(+++),

    [单选题]患者,男,24岁,全身水肿1个月。查血压160/95mmHg,尿蛋白(+++),RBC(1+)/HP,ALB20g/L,GLB30g/L,BUN10mmol/L,Cr180μmol/L。下列哪项可能性大()A . 慢性肾炎B . 急进性肾炎C . 高血压病肾损害D . 肾病综合征E . 急性肾炎

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  • 男性,33岁,为急性肾小管坏死少尿期,全身水肿,双肺底有湿性啰音,呼吸26次/分

    [多选题] 男性,33岁,为急性肾小管坏死少尿期,全身水肿,双肺底有湿性啰音,呼吸26次/分,心率120次/分。血液检查可出现下列哪项结果()A . 血细胞比容升高B . 低钙、高磷血症C . 低钠血症D . 血钾升高E . 血钾降低

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  • 男,25岁。水肿、尿少1个月。查;血压165/100mmHg,尿蛋白++++,R

    [单选题]男,25岁。水肿、尿少1个月。查;血压165/100mmHg,尿蛋白++++,RBC+/HP,BUN12mmol/L,肌酐220μmol/L,血钾5.8mmol/L,血钠130mmol/L。下列处理哪项错误()A . 氨苯喋啶B . 尼群地平C . 双氢克尿塞D . 血浆清蛋白E . 潘生丁

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  • 原因不明的慢性膀胱炎,应选择下列哪种方法进行确诊()

    [单选题]原因不明的慢性膀胱炎,应选择下列哪种方法进行确诊()A . 细胞学检查B . 肾图C . 肾扫描D . 膀胱镜检和肾盂造影E . 膀胱穿刺尿液检查

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  • 关于近端肾小管性酸中毒的发病机制,下列哪种说法正确()

    [多选题] 关于近端肾小管性酸中毒的发病机制,下列哪种说法正确()A . 由近端肾小管酸化功能障碍引起B . HCO-3重吸收障碍C . 肾小管上皮细胞管腔侧K+-H+交换障碍D . 肾小管上皮细胞基底侧Na+-HCO-3协同转运(从胞内转运入血)障碍E . 以上都是

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  • 肾病综合征患者应用强的松治疗五周后,尿蛋白定量由3.8/24h减少至2.6g/2

    [单选题]肾病综合征患者应用强的松治疗五周后,尿蛋白定量由3.8/24h减少至2.6g/24h,但仍有双下肢水肿,应进行下述治疗()A . 继续强的松治疗B . 换用地塞米松C . 将强的松减量,加强利尿D . 加用消炎痛E . 加用环磷酰胺

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  • 患者,男,28岁,慢性肾炎,血压200/116mmHg,血肌酐352μmol/L

    [单选题]患者,男,28岁,慢性肾炎,血压200/116mmHg,血肌酐352μmol/L,尿素氮10.7mmol/L,治疗首先应选用()A . 速尿B . 普萘洛尔C . 肼苯达嗪D . 强的松E . 卡托普利

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  • 男,40岁,水肿少尿1个月。查:血压160/100mmHg,尿蛋白+++,RBC

    [单选题]男,40岁,水肿少尿1个月。查:血压160/100mmHg,尿蛋白+++,RBC++/HP,BUN24mmol/L,Cr360μmol/L,诊断为急进性肾炎。用大剂量肾上腺皮质激素冲击治疗时,应特别注意下列哪项副作用()()A . 电解质紊乱B . 消化道出血C . 急性水钠潴留一高血压-左心衰竭D . 精神症状E . 继发感染

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  • 在IgA肾病的发病机制中,下列说法哪种是正确的()

    [多选题] 在IgA肾病的发病机制中,下列说法哪种是正确的()A . 粘膜免疫与IgA肾病发病机制无关B . IgA肾病患者血清中IgA1较正常人显著增高C . IgA肾病患者血清中IgA1的绞链区糖基化缺乏D . 在肾小球系膜区沉积的IgA免疫复合物几乎为IgA1E . IgA肾病患者血清中IgA1较正常人显著降低

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  • 对诊断系统性红斑狼疮特异性最高的自身抗体()

    [单选题]对诊断系统性红斑狼疮特异性最高的自身抗体()A . 抗SSA抗体B . 抗Sm抗体C . 抗核抗体D . 抗dsDNA抗体E . 类风湿因子

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  • 下列哪些药物属于非甾体抗炎药()

    [多选题] 下列哪些药物属于非甾体抗炎药()A . 泰力特B . 塞来昔布C . 柳氮磺吡啶D . 双氯芬酸钠E . 来氟米特

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  • 患者,男,15岁,全身水肿,尿少2个月。检查血压100/65mmHg,Hb120

    [单选题]患者,男,15岁,全身水肿,尿少2个月。检查血压100/65mmHg,Hb120g/L,尿蛋白5.2g/24h,ALB15/L,BUN6.5mmol/L,Cr100μmol/L,诊断为肾病综合征,以下处理哪项不正确()A . 做相关检查排除继发因素B . 利尿消肿C . 做好肾穿刺前的准备工作(包括凝血功能检查)D . 可抗凝治疗E . 立即使用激素

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  • 患者,男,25岁,上呼吸道感染后4天见肉眼血尿,无皮疹水肿,血压14.7/10.

    [单选题]患者,男,25岁,上呼吸道感染后4天见肉眼血尿,无皮疹水肿,血压14.7/10.7kPa,首先怀疑()A . 急性肾炎B . 过敏性紫癜肾C . 隐匿性肾炎、IgA肾病D . 泌尿系结石E . 肾结核

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