计划生育专业实践能力综合题库

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者男性，25岁，出现右侧睾丸疼痛6小时，无外伤史，至急症，查体发现，患者右侧睾丸肿大，触痛明显，无抬举痛，Prehn征阴性。追问病史一天前有大量饮酒病史。该病人最合理的治疗是（）A .手术探查B . 对症镇痛、止血及抗感染治疗C . 血肿清除术D . 右侧睾丸切除术E . 清创引流术

[多选题,案例分析题] 女性患者，34岁，平素体健。4年前自然分娩史，曾2次放置T形IUD，均自行脱落。现月经干净3天，要求避孕指导。经患者知情选择后r，决定给其放置吉妮IUD。放置吉妮IUD的正确手术步骤是（）A .受术者取膀胱截石位，常规冲洗、消毒外阴及阴道B . 常规铺巾，套腿套、垫治疗巾、铺孔巾C . 置窥器暴露阴道和宫颈D . 子宫颈钳钳夹宫颈前唇或后唇E . 施术者应严格按照门诊医生检查的子宫大小、位置、倾屈度进行操作F . 放置任何类型的节育器都不应扩张宫颈口

[多选题,案例分析题] 男，25岁，突发寒战、高热伴不能自行排尿1天。查体：体温39℃，耻骨上触及膨隆的膀胱，直肠指检前列腺肿大、触痛明显、局部温度升高。尿常规WBC许多。关于该患者的治疗合理的是（）A .广谱抗生素治疗B . 留置尿管C . 前列腺按摩D . 支持治疗E . 膀胱穿刺造瘘F . 经尿道前列腺切除

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 女，30岁，拟下一周期放置宫内节育器，平时月经周期为28天，于月经第14天时性交，阴茎套破裂，要求事后避孕。放置宫内节育器后的注意事项错误的是（）A . 术后休息3天B . 术后1周内不做重体力劳动C . 术后2周禁性交及盆浴D . 3个月内经期要注意有无IUD脱落E . 术后无异常，可不必随访

[单选题,案例分析题] 男性，46岁，建筑工人，施工过程中从高处坠落，骑在栏杆上，自述伤后会阴部疼痛，尿道口滴血伴排尿困难。查体：会阴部明显血肿，阴囊、阴茎肿胀，直肠指检指套无染血，前列腺固定。为明确诊断，下一步最应考虑哪项检查（）A .B型超声检查B . 盆腔CT检查C . 盆腔MRI检查D . 逆行性尿道造影检查E . 膀胱尿道镜检查F . 静脉肾盂造影检查

[多选题,案例分析题] 患者女性，35岁，主因G2P1，妊娠38周，因食欲减退、恶心、乏力半月，加重2日就诊。患者于半月前出现食欲减退，厌油腻，伴有恶心、呕吐、乏力，近2日症状加重，并伴有肝区疼痛遂来院就诊。查体：Bp：110/60mmHg，HR：100次/分，R：25次/分，T：37℃，皮肤巩膜黄染，心肺无明显异常，肝区轻压痛，因妊娠触诊不满意。妊娠足月腹型，FHR150bpm。下列哪项是确诊妊娠期病毒性肝炎的依据（）A .蛋白尿和水肿B . 皮肤瘙痒和黄疸C . 妊娠晚期上腹部疼痛，吐咖啡样物D .

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 女性，25岁，外阴瘙痒伴疼痛7天，头痛、发热、乏力2天，2周前有不洁性生活史。查体：外阴及肛周见群簇小水疱，部分破溃糜烂，双侧腹股沟淋巴结肿大。追问病史，患者为初次发病，其治疗方案最适合的是（）A . 冷冻治疗B . 电凝术C . 大剂量青霉素输注D . 足叶草毒素酊外用E . 阿昔洛韦口服

[多选题,案例分析题] 男，36岁，车祸外伤2小时，下腹疼痛，有尿意但不能排尿。查体：BP90/60mmHg，HR120次/分。X线片显示骨盆骨折，导尿管不能插入膀胱。下列治疗措施合理的是（）A .膀胱镜下放入导丝，然后循导丝放入尿管B . 经会阴尿道修补手术C . 经会阴尿道拖入手术D . 抗休克治疗E . 膀胱造瘘手术F . 尿道会师手术

[多选题,案例分析题] 男，35岁，输精管结扎术后8个月出现阴囊肿胀、疼痛，性生活后加重，无发热。查体：附睾肿大，明显压痛，附睾端输精管扩张，与精索无粘连。阴囊超声显示附睾肿大。该患者应考虑的可能诊断是（）A .痛性结节B . 精子肉芽肿C . 附睾淤积症D . 精索炎E . 精索静脉曲张F . 附睾炎

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者女性，61岁，以腹水原因待查收入院，考虑为卵巢癌，拟行开腹探查术。关于消毒和术中的无菌原则，应该做到（）A .消毒顺序应该从脐周向外涂擦，最后消毒外阴B .消毒范围应包括脐部以下的腹部皮肤，两侧达腋中线C .手术铺巾应先铺操作者所在的一侧D . D.如果无菌巾的位置不准确，可向内或外移动E .皮肤切开前，应再次消毒皮肤一次

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者女性，61岁，以腹水原因待查收入院，考虑为卵巢癌，拟行开腹探查术。［假设信息］若该患者拟行腹腔镜探查术，腹腔镜相关的器械适合于（）A .高压蒸汽灭菌法B . 煮沸灭菌法C . 火烧法D . 电离辐射E . 药物浸泡法

[多选题,案例分析题] 女性，28岁，婚后2年未避孕未孕，故就诊妇科门诊。目前应检查的项目包括（）A .PV检查B . 妇科B型超声C . BBTD . 输卵管通液术E . 盆腔MRIF . 男性精液常规

[多选题,案例分析题] 女性，36岁，半年前曾行输卵管绝育术，具体术式不详，近三月逐渐出现腹痛，腰骶部疼痛，甚至性交痛，伴白带增多，偶有低热。目前可考虑哪些疾病（）A .盆腔感染B . 慢性盆腔炎C . 盆腔静脉淤血综合征D . 大网膜粘连综合征E . 阴道炎F . 败血症

[多选题,案例分析题] 患者，女性，46岁，闭经2月余，阴道淋漓出血20天，伴下腹隐痛和恶心呕吐到妇产科急诊室就诊。平素月经规律，既往无肿瘤家族病史。查体：Bp145/90mmHg，HR98次/分。妇科检查：阴道内可见少量鲜血，宫颈光滑，子宫增大如孕3月大小，轻压痛，双附件区触诊不清。下一步应作的相关检查包括（）A .刮宫B . 尿或血HCG水平C . 妇科B型超声D . 宫颈活检E . 血常规F . 分段诊刮

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患儿2岁，因不会说话、不能独立行走而就诊，经常患肺炎，体温37.7℃，脉搏110次/分，双眼距宽，双眼外侧上斜，耳廓小，鼻梁低，四肢短，肌张力低下，双手第5指只有一条褶纹，胸骨左缘3-4肋间Ⅲ级收缩杂音，腕部X线片是一个骨化中心。为诊断该疾病应首选的检查是（）A . X线胸片B . 颅脑MRIC . 基因检测D . 染色体检查E . 超声心动

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者女性，61岁，以腹水原因待查收入院，考虑为卵巢癌，拟行开腹探查术。因患者存在大量腹腔积液，打开腹膜后腹水溢出，导致一侧的无菌巾湿透，这时应该（）A . 尽快将腹水洗净，继续手术操作B . 应在湿透的无菌巾表面加盖干的无菌巾C . 用吸引器将湿透的无菌巾表面的腹水洗净即可D . 暂停手术操作，更换全部的无菌巾E . 用干纱垫将湿透的无菌巾表面的液体洗净

[多选题,案例分析题] 女性，23岁，未婚未育，有性生活，一年内曾行人工流产4次，前来计划生育门诊咨询。经病理证实为葡萄胎，则清宫术后2年内避孕不宜选用（）A .复方短效避孕药B . 紧急避孕药C . 男用避孕套D . 宫内节育器E . 自然避孕法F . 女用避孕套

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者女性，61岁，以腹水原因待查收入院，考虑为卵巢癌，拟行开腹探查术。在该手术中正确的操作是（）A . 手术结束时，核对器械、敷料数B . 在手术人员背后传递器械C . 手术进程中如同侧的人员需更换位置是时，一人从另一人背后直接换位D . 若手套破裂，需重新刷手E . 参观该手术的人员不宜超过5人

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者女性，41岁，既往月经规律，经量中等。末次月经于11天前。今日排便后突然右下腹剧烈痛伴恶心，急诊来院。妇科检查：子宫正常大小，其右侧扪及一手拳大小肿物，触痛明显。对该患者的下一步处理应是（）A .收入院观察病情B .止痛对症处理C .给予广谱抗生素D . D.手术探查E .清宫术

[多选题,案例分析题] 女，27岁，结婚一年，未避孕，G0P0，月经不规律3年，闭经6月就诊，身高165cm，体重80kg。为改善患者胰岛素抵抗可采用的方法包括（）A .口服二甲双胍治疗B . 运动疗法C . 口服拜糖平（阿卡波糖片）治疗D . 胰岛素治疗E . 药物减肥治疗F . 吸脂治疗

[单选题,案例分析题] 女，23岁，孕3产0，有多个性伴侣，高热伴下腹痛12小时，于2013年2月21日就诊妇科。平素月经5/30天，量中，末次月经2013年1月10日。查体：体温38.5℃，下腹压痛，无反跳痛及肌紧张，子宫颈充血、宫颈口有脓性分泌物流出，子宫增大如孕40天大小、压痛，双附件区压痛。经过和患者交代沟通后，患者要求终止妊娠。首先应如何处理（）A .人工流产B . 剖腹探查C . 静脉滴注抗生素治疗D . 阴道后穹隆切开引流E . 中药活血化瘀F . 腹腔镜手术

[单选题,案例分析题] 28岁不孕妇女，痛经3年且进行性加重。查子宫后壁有2个触痛性硬韧结节，右侧附件区扪及直径约5cm、活动差的囊性肿物，压痛不明显。临床诊断子宫内膜异位症，经腹腔镜检查证实，该患者应实施的手术术式为（）A .切除病灶，保留生育功能手术B . 切除子宫，保留卵巢功能手术C . 切除全子宫及双附件D . 双附件切除术E . 骶前神经离断术F . 囊肿开窗造口术

[多选题,案例分析题] 女性，28岁，婚后2年未避孕未孕，故就诊妇科门诊。为进一步确诊该疾病还需完善哪些检查（）A .PV检查B . 阴道微生态检测C . BBTD . 性激素全项E . 盆腔MRIF . 血常规

[单选题,案例分析题] 女性，28岁，婚后2年未避孕未孕，故就诊妇科门诊。如该患者已经确诊为PCOS，但该夫妇暂无近期生育计划，避孕应首选()A .左炔诺孕酮IUD（曼月乐）B . 吉妮IUDC . 去氧孕烯炔雌醇片（妈富隆）D . 炔雌醇环丙孕酮片（达英-35）E . 左炔诺孕酮片（毓婷）F . 依托孕烯植入剂（依伴依）

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 女性，38岁，阴道分泌物增多6日，外阴瘙痒，查外阴黏膜充血并有皲裂，阴道弥漫性充血，分泌物呈白色豆渣样。患者有糖尿病史。诊断首先应考虑（）A .外阴阴道假丝酵母菌病B . 滴虫阴道炎C . 细菌性阴道病D . 萎缩性阴道炎E . 宫颈炎症

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者为经产妇，36岁，妊娠40周，规律腹痛2小时于清晨3：00急诊收入院。查宫高39cm，腹围110cm，FHR140bpm。肛查，宫口开大6cm，S+2，直入产房，于3：20分娩一活男婴，体重3900g，胎儿娩出后即出现大量阴道出血，色鲜红。即刻应采取的措施中应除外（）A . 加压给氧改善呼吸循环功能B . 盐酸罂粟碱静脉缓注C . 抗过敏治疗D . 抗休克治疗E . 立即切除子宫

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 女，49岁，绝经1年，潮热，汗出6月，外阴瘙痒2周。妇科检查：阴道少量分泌稍多，色黄；黏膜薄、充血，黏膜下有出血点，子宫稍小。应采取的治疗措施是（）A . 补充钙剂B . 口服双磷酸盐C . 局部补充雌激素+敏感抗生素D . 阴道灌洗E . 补充乳酸杆菌

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 女性，30岁，10天前有不洁性生活。阴道分泌物增多，脓性。查体：子宫颈口充血、红肿，表面有黄色黏液脓性分泌物。镜下见到革兰阴性双球菌，若其治疗不及时，短期内并发症可为（）A .盆腔炎性疾病B . 阴道炎C . 尿道炎D . 异位妊娠E . 不育

[单选题,案例分析题] 患者女性，32岁，已婚，月经6/30天。现停经46天，阴道淋漓出血3天。G2P1，3年前剖宫产史，1年前人工流产史，安全期避孕。查体：BP120/80mmHg，P72次/分，心肺及腹部检查无异常。妇科检查示外阴正常，阴道内少量出血，宫颈光滑，无宫颈举痛，子宫增大如孕6周大小，质软，活动好，无压痛，双附件区未触及异常。尿HCG（+）。B型超声检查提示子宫增大，宫腔内可见直径10mm×12mm的妊娠囊，胎囊下方有少量液性暗区，患者要求终止妊娠。可以采用的方法（）A .等待自然流产B .

[多选题,案例分析题] 女，28岁，孕2产0，阴道分泌物增多6日，伴外阴瘙痒，于2013年3月10日就诊妇科。平素月经5/30天，量中，末次月经2013年2月1日。查体：外阴黏膜无明显异常，阴道黏膜无充血，阴道分泌物稀薄，灰白色，均匀一致，宫颈光滑，无充血，子宫增大如孕40天大小，双附件区未及明显异常。此患者应考虑进行的辅助检查是（）A .尿妊娠试验B . 妇科B型超声C . 阴道分泌物查找滴虫D . 阴道分泌物检查真菌E . 阴道分泌物查找线索细胞F . 血常规+凝血功能检查