计划生育专业实践能力综合题库

[多选题,案例分析题] 患者女性，30岁，已婚，月经6/30天。现停经42天，晨起恶心1周。孕2产1，3年前人工流产史，6年前自然分娩史。无药物过敏史。查体：T36.8℃，P72次/分，BP120/80mmHg，心肺及腹部检查无异常。妇科检查示外阴已婚经产型，宫颈光滑，子宫增大如孕6周大小，质软，活动度好，宫体无压痛，双附件区未触及异常。尿HCG（+）。B型超声显示子宫增大，宫腔内可见直径16mm×18mm的妊娠囊。患者要求终止妊娠，可以采用的方法有（）A .米非司酮配伍米索前列醇药物流产B . 负压吸宫

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患儿1岁零7个月，因生长发育迟缓而就诊。至今不认识父母，不能独坐，常抽搐发作，表情呆滞，皮肤白皙，头发黄褐色，尿有鼠臭味。此患儿最可能的诊断为（）A .白化病B .21-三体综合征C .苯丙酮尿症D . D.黑蒙性白痴E .进行性肌营养不良

[多选题,案例分析题] 患者女性，37岁，停经20周。于停经8周时患"急性乙型肝炎"，经治疗已好转，现要求终止妊娠。G2P1，4年前阴道分娩。体检T36℃，P72次/分，BP150/90mmHg，心肺无异常。下腹隆起，肝脏肋下未触及，肝区无叩击痛。子宫底平脐，胎心140次/分。ALT25U/L，HBsAg（+），抗-HBe（+），B型超声提示中期妊娠，胎儿双顶径4.5cm，胎盘位于宫底部。引产放置水囊后处理正确的是（）A .应观察宫缩时间强度及阴道出血情况B . 有先兆子宫破裂的征象，应立即取出水囊C

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 女，63岁，绝经13年，发现阴道脱出物6月。孕3产2。妇科检查：（患者平卧向下屏气状态下）示：老年经产型外阴，宫颈及部分宫体脱出阴道口外，宫颈表面有表浅溃疡。为预防本病，围绝经期女性应（）A . 进行激素替代治疗B . 进行规律的肛提肌锻炼C . 预防性切除子宫D . 增加饮食中蛋白质含量E . 本病是退行性疾病，采取任何措施均无效

[多选题,案例分析题] 患者女性，20岁，已婚，痛经并进行性加重2年，就诊妇科门诊。如果选用上述避孕方法后，可能出现的不良反应为（）A .规则阴道出血B . 体重增加C . 闭经D . 恶心呕吐E . 静脉血栓F . 休克

[单选题,案例分析题] 患者女性，62岁，腹胀伴食欲减退，自觉腹部增大5个月。查体腹部膨隆，移动性浊音阳性，妇科检查子宫及双附件触诊不清，三合诊后穹隆可触及不平结节。患者入院后，行腹腔穿刺，放出淡红色腹水约3000ml，腹水生化检查提示为渗出液，而且腹水中找到肿瘤细胞。给予新辅助化疗后决定手术治疗，最适宜的手术为（）A .广泛性子宫切除术+双附件切除术B . 次广泛子宫切除+双附件切除术C . 全子宫切除术+双附件切除术D . 全子宫切除术+双附件切除术+大网膜切除术E . 肿瘤细胞减灭术F . 腹腔镜手

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 女性，35岁，体重减轻3月，持续发热1个月，既往：3年前外伤后有输血史。否认不洁性生活史。查体：全身淋巴结肿大，口腔黏膜表面白色斑片，多处皮肤毛囊炎。根据目前症状分期为（）A .急性感染期B . 无症状HIV感染C . AIDS相关综合征D . 完全性AIDSE . 以上均不是

[单选题,案例分析题] 女性，24岁，新婚，身体健康，计划半年后妊娠，前来计划生育门诊咨询。该女改用屈螺酮炔雌醇片（优思明）避孕，5月后再次前来咨询，希望尽快妊娠，可提供的建议是（）A .该药不影响妊娠，停药后即可妊娠B . 停药后来次月经，即可妊娠C . 停药后间隔1个月，即可妊娠D . 停药后至少间隔2个月，可妊娠E . 停药后至少间隔3个月，可妊娠F . 停药后至少间隔6个月，可妊娠

[多选题,案例分析题] 患者女性，20岁，已婚，痛经并进行性加重2年，就诊妇科门诊。为明确诊断目前应进行的检查项目有（）A .PV检查B . 妇科B型超声C . 血CA125D . 抗子宫内膜抗体E . 盆腔MRIF . 血常规

[单选题,案例分析题] 患者女性，20岁，已婚，痛经并进行性加重2年，就诊妇科门诊。应首先排除的疾病为（）A .处女膜闭锁B . 原发性痛经C . 子宫内膜异位症D . 慢性盆腔炎E . 子宫肌瘤F . 卵巢囊肿

[多选题,案例分析题] 患者女性，41岁，已婚，月经4/28天。孕5产1，15年前剖宫产史。停经52天自行药物流产，现服药后10天，突发下腹痛3小时，阴道少量出血。体检T38.2℃，BP90/60mmHg，P89次/分，心肺检查无异常，腹平软，下腹压痛（+），反跳痛（-）。妇科检查外阴已婚未产型，阴道内可见新鲜血迹伴少量血块，宫颈口闭合，子宫后倾后屈位，增大饱满，质软，固定，宫体明显压痛，双附件区增厚，轻压痛。为明确诊断，下一步的检查项目有（）A .血常规B . 肝功能C . 凝血功能D . 盆腔B型超声

[单选题,案例分析题] 患者女性，29岁，已婚。孕2产1，剖宫产术后7个月，哺乳，未避孕，未转经。2个月来有恶心呕吐，阴道淋漓出血7天。体检：BP120/80mmHg，P72次/分，心肺及腹部检查无异常。妇科检查宫颈着色，阴道内少量褐色分泌物，宫体前倾，12周大小，极软，活动度好，无凹凸不平感，无压痛，双附件区未触及异常。检查提示尿HCG（+），B型超声显示子宫增大，后壁绒毛，顶臀径：4.8cm子宫下段切口未见异常。患者要求终止妊娠，可以采用的方法为()A .米非司酮米索前列醇药物流产B . 负压吸宫术C

[单选题,案例分析题] 患者女性，38岁，G2P1，发现子宫肌瘤5年，现月经周期正常，但经量稍多。如选用左炔诺孕酮宫内节育器（曼月乐），应如何随访（）A .上环后1、2、3、4月，以后每年一次B . 上环后1、2、3、6月，以后每年一次C . 上环后1、3、6、9月，以后每年一次D . 上环后1、3、6、12月，以后每年一次E . 上环后1、6、12月，以后每年一次F . 上环后1、6、9、12月，以后每年一次

[单选题,案例分析题] 女性，24岁，新婚，身体健康，计划半年后妊娠，前来计划生育门诊咨询。该女由于服药不规律尚未停药已经妊娠，给予的建议()A .该药不影响妊娠，可以继续妊娠B . 需停止用药，尽早药物流产C . 需停止用药，尽早人工流产D . 继续服药，有可能自然流产E . 停药后至少观察至早孕期有无异常，如无可妊娠F . 停药后至少观察至中孕期有无异常，如无可妊娠

[多选题,案例分析题] 患者女性，30岁，孕2产1。剖宫产术后1年，现停经18周要求终止妊娠。体检T36℃，P72次/分，BP120/80mmHg，心肺无异常。下腹隆起，子宫底平脐，胎心140/分。B型超声检查示胎儿双顶径5.0cm，胎盘位于宫底部，子宫下段切口未见异常。下一步应实施的处理措施有（）A .静脉注射缩宫素，缩短产程B . 请内科会诊治疗心肺疾病C . 开放静脉通道D . 合血，做好输血准备E . 立即剖宫取胎F . 向家属交待，有手术切除子宫的可能

[多选题,案例分析题] 患者女性，38岁，G2P1，发现子宫肌瘤5年，现月经周期正常，但经量稍多。适宜采用的避孕方法为（）A .复方短效避孕药B . 女用避孕套C . 宫内节育器D . 口服左炔诺孕酮片（毓婷）E . 男用避孕套F . 安全期避孕法

[单选题,案例分析题] 患者女性，38岁，G2P1，发现子宫肌瘤5年，现月经周期正常，但经量稍多。该患者因月经量过多，行刮宫术，为减少月经量，可以使用的IUD为哪种（）A .左炔诺孕酮宫内节育器（曼月乐）B . 吉妮IUDC . 金属麻花环D . 金属单环E . TCu380F . TCu220

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 女性，33岁，2月前外阴出现数个圆形质硬溃疡，无痛痒，未治疗。近2天出现流感样表现，自诉外阴皮疹轻度瘙痒。查体：全身多发皮疹，多形性，口腔内有黏膜斑，全身浅表淋巴结肿大。其诊断最可能为（）A . 梅毒（一期）B . 梅毒（二期）C . 梅毒（三期）D . 生殖器疱疹E . 多形性红斑

[单选题,案例分析题] 患者女性，38岁，G2P1，发现子宫肌瘤5年，现月经周期正常，但经量稍多。如改用依托孕烯植入剂（依伴依）皮下埋植，最常见的不良反应为()A .不规则阴道出血B . 闭经C . 体重增加D . 恶心、呕吐E . 皮下血肿F . 感染

[单选题,案例分析题] 患者女性，20岁，已婚，痛经并进行性加重2年，就诊妇科门诊。排除子宫内膜异位症后，目前首选的避孕方法为（）A .复方短效避孕药B . 女用避孕套C . 宫内节育器D . 紧急避孕E . 男用避孕套F . 自然避孕法

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 女性，35岁，阴道分泌物增多，性交后出血3个月，检查子宫颈呈糜烂样改变，接触性出血阳性。宜首选的检查方法是（）A .子宫颈脱落细胞学检查B . 子宫颈活检C . 子宫颈涂片白细胞检查D . 子宫颈锥切检查E . 阴道镜检查

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 女性患者，28岁，放置宫内节育器1个月后复诊，主诉月经量较放置节育器前增加1倍。下列各项不是导致其月经增多的原因的是（）A . 铜离子使子宫内膜过度增生B . 子宫内膜表浅溃疡C . 非溃疡区血管增多并充血，间质水肿和出血D . 内膜前列腺素增加E . 内膜凝血过程异常

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 55岁，放置IUD19年，绝经3年，阴道分泌物多、外阴瘙痒1个月，无腹痛及发热。PV：外阴发育良好，阴道畅，阴道壁黏膜菲薄，充血，阴道内分泌物增多，脓性，宫颈光滑，宫颈口未见尾丝，宫颈宫体已萎缩变小。最适宜的处理是（）A .立即取环B . 口服抗生素治疗3天，再取环C . 尼尔雌醇4mg口服，一周后取环D . 对症治疗，IUD可终生保留E . 行全子宫切除术

[多选题,案例分析题] 女性，33岁，已有一女，现长期偏头痛，计划长期避孕，前来计划生育门诊咨询。可以使用但需要随访的避孕方法为（）A .TCu220B . 去氧孕烯炔雌醇片（妈富隆）C . 去氧孕烯炔雌醇片（美欣乐）D . 甲孕酮E . 皮埋F . TCu380

[多选题,案例分析题] 女性，33岁，已有一女，现长期偏头痛，计划长期避孕，前来计划生育门诊咨询。近两年该女逐渐出现癫痫小发作，适宜的避孕方法为()A .TCu220B .去氧孕烯炔雌醇片（妈富隆）C .去氧孕烯炔雌醇片（美欣乐）D . D.甲孕酮E .皮埋F .TCu380

[多选题,案例分析题] 女性，24岁，新婚，身体健康，计划半年后妊娠，前来计划生育门诊咨询。该女选择口服去氧孕烯炔雌醇片（妈富隆）避孕，2个月后因体重增加明显再次来门诊咨询，故推荐该用何种口服避孕药可减轻此种情况()A .屈螺酮炔雌醇片（优思明）B .依托孕烯植入剂（依伴侬）C .炔雌醇环丙孕酮片（达英-35）D . D.戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片（克龄蒙）E .替勃龙片（利维爱）F .去氧孕烯炔雌醇片（美欣乐）

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 26岁妇女，放置宫内节育器3年，月经基本规律，末次月经6月10日，于7月12日阴道出血淋漓10天不净，咖啡样，伴下腹痛，不剧烈，未经任何诊治入院。为鉴别与妊娠有关的疾病，最可靠的检查是（）A . B型超声盆腔检查B . 宫腔镜检查C . 腹腔镜检查D . 血HCG测定E . 孕酮测定

[多选题,案例分析题] 女性，33岁，已有一女，现长期偏头痛，计划长期避孕，前来计划生育门诊咨询。可以采用的避孕方法为()A .TCu220B .去氧孕烯炔雌醇片（妈富隆）C .去氧孕烯炔雌醇片（美欣乐）D . D.甲孕酮E .皮埋F .TCu380

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 28岁女性，孕2产1，2年前剖宫产一男孩。平素月经规律，5/30天，经量不多，无痛经。3个月前因使用工具避孕失败行人工流产术。术后恢复良好，要求放置宫内节育器就诊。患者知情选择放置TCu380宫内节育器，放置手术时正确的操作是（）A .宫腔深度7cm选择26号B . 为减轻患者不适，即使宫口紧也无需扩宫C . 将宫内节育器送至宫腔即可D . 后倾后屈位子宫，需牵拉宫颈，尽量拉直子宫轴线E . 放置时如感到节育器未放至宫腔底部时，应取出节育器，待下次月经后重新放置

[多选题,案例分析题] 女性，24岁，新婚，身体健康，计划半年后妊娠，前来计划生育门诊咨询。适宜采用的避孕方法为（）A .安全期避孕法B . 口服去氧孕烯炔雌醇片（妈富隆）C . 左炔诺孕酮宫内节育器（曼月乐）D . 男用避孕套E . 皮埋F . 口服去氧孕烯炔雌醇片（美欣乐）