阑尾疾病题库

[单选题,A2型题] 男性，13岁。脐周痛12小时，伴恶心，无呕吐，转移至右下腹4小时。查体：体温38~℃。右下腹明显压痛、反跳痛。白细胞计数为18×109/L。正确的治疗措施是（）A . 静脉输液，抗感染治疗B . 观察病情变化C . 观察期间查尿常规、血生化D . 急诊手术E . 对症治疗

[单选题,A2型题] 女性，20岁。转移性右下腹痛5天。体温38．5~C。右下腹肌稍紧张，可触及一8cm×5cm包块，压痛明显。目前不宜采取的治疗措施是（）A . 全身支持治疗B . 可食少量流质饮食C . 选用敏感广谱抗生素D . 行阑尾切除术E . 卧床休息

[单选题,B型题] 临床表现和病理变化常不一致的是（）A . 新生儿阑尾炎B . 小儿阑尾炎C . 妊娠期阑尾炎D . 老年人阑尾炎E . 异位阑尾炎

[单选题,B型题] 临床表现是非特异性的，穿孔率达80％的是（）A . 新生儿阑尾炎B . 小儿阑尾炎C . 妊娠期阑尾炎D . 老年人阑尾炎E . 异位阑尾炎

[单选题]最常见的阑尾癌前病变是（）A . 管状腺瘤B . 绒毛状腺瘤C . 无蒂锯齿状腺瘤D . 经典型锯齿状腺瘤E . 绒毛状管状腺瘤

[单选题,B型题] 大网膜发育不全，穿孔率可达30％的是（）A . 新生儿阑尾炎B . 小儿阑尾炎C . 妊娠期阑尾炎D . 老年人阑尾炎E . 异位阑尾炎

[单选题,案例分析题] 男，29岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院，诊断为急性阑尾炎。入院后腹痛加重，伴有寒战，体温40℃，巩膜轻度黄染，剑突下压痛，右下腹肌紧张，右下腹明显压痛、反跳痛，最可能的诊断是（）A .急性阑尾穿孔B . 阑尾炎合并胃穿孔C . 腹膜炎引起溶血性黄疸D . 门静脉炎E . 阑尾与结肠形成内瘘

[单选题]诊断急性阑尾炎，下列哪项最具决定性意义（）A . 体温、脉搏的变化B . 右下腹有固定的，明确的压痛点C . 白细胞计数、分类D . 结肠充气试验及直肠指诊发现E . 有无腹肌紧张

[单选题]5岁男孩，体温39℃，后诉右下腹痛，腹泻3-4次/天，但无腹肌紧张及反跳痛，应诊断（）A . 急性阑尾炎B . 急性肠炎C . 回盲部淋巴结炎D . 痢疾E . 阶段性肠炎

[单选题]右腰部阵发性绞痛向会阴部扩散（）A . 急性胆囊炎B . 急性阑尾炎C . 胃十二指肠溃疡穿孔D . 急性胰腺炎E . 右输尿管结石

[单选题]单纯性阑尾炎腹痛的性质是（）A . 阵发性剧痛或胀痛B . 轻度隐痛C . 钝痛或剧痛D . 持续性的重度跳痛E . 较轻的持续性胀痛

[单选题]诊断慢性阑尾炎，下列哪一项最重要（）A . 慢性右下腹隐痛史B . 有过典型的急性发作病史C . 右下腹有轻度压痛D . X线钡餐检查阑尾未显影E . 排除阑尾以外疾病的可能

[多选题] 急性阑尾炎并发穿孔性腹膜炎多见于（）A . 老年性急性阑尾炎B . 青壮年急性阑尾炎C . 小儿急性阑尾炎D . 妊娠期阑尾炎E . 新生儿急性阑尾炎

[单选题]女性，27岁。G1P0，37周妊娠，急性阑尾炎宜采取（）A . 尽量避免手术治疗B . 应及早手术治疗C . 手术时一般应放置腹腔引流D . 如已临产而症状体征轻微亦应手术治疗E . 应用镇静剂及黄体酮等安胎措施

[单选题]急性阑尾炎穿孔局限性腹膜炎的手术治疗，哪项不妥（）A . 注意保护切口，防止切口感染B . 阑尾残端妥善处理C . 大量生理盐水冲洗腹腔D . 腹腔放置引流E . 缝合切口前用盐水洗手

[单选题,案例分析题] 男，29岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院，诊断为急性阑尾炎。医生查体时，让病人仰卧，使右髋和右大腿屈曲，然后医生向内旋其下肢，引起病人右下腹疼痛，提示其阑尾位置（）A .位于右上腹部B . 在右下腹麦氏点深面C . 靠近闭孔内肌D . 位于腰大肌前方E . 靠近脐部

[单选题]急性阑尾炎直肠指检时，发现直肠右前方有触痛，其临床意义是（）A . 急性化脓性阑尾炎B . 急性坏疽性阑尾炎C . 盲肠后位阑尾炎D . 急性单纯性阑尾炎E . 阑尾位置指向盆腔

[单选题]女性，34岁。因急性阑尾炎行手术治疗，术中发现阑尾穿孔，手术应注意（）A . 引流腹腔B . 冲洗腹腔C . 探查末端回肠D . 探查右附件E . 局部用抗生素

[单选题]急性阑尾炎的诸多症状中主要的是（）A . 恶心呕吐B . 低热C . 转移性右下腹痛D . 便秘E . 食欲减退

[单选题]急性阑尾炎穿孔最易形成弥漫性腹膜炎者为（）A . 老年人B . 儿童C . 孕妇D . 慢性阑尾炎急性发作E . 全身抵抗力低下者

[多选题] 有关急性阑尾炎的病因叙述中，哪些是正确的（）A . 阑尾的解剖特点使其管腔易于阻塞B . 致病菌多为肠道各种革兰阴性菌和厌氧菌C . 细菌入侵D . 胃肠道疾病E . 急性阑尾炎发病率居各种急腹症的首位

[单选题]阑尾残端安全处理的最好方法是（）A . 结扎B . 结扎和包埋C . 单纯包埋D . 挤压E . 石炭酸烧灼

[单选题]男患，30岁，转移性右下腹痛10小时，并恶心，呕吐，吐物为胃内容，量少并发热，体温约38.2℃，脉搏98次/分，右下腹压痛，反跳痛肌紧张，血WBC为1.2×10的10次方/L，中性90%，尿常规WBC8～10/HP，红细胞2～3/HP。该患手术后最常出现的并发症为（）A . 肠粘连梗阻B . 肠瘘C . 腹腔残余脓肿D . 腹腔出血E . 切口感染

[多选题] 急性阑尾炎腹部检查可呈阳性的体征有（）A . Rovsing征B . 腰大肌试验C . 闭孔内肌试验D . 直腿抬高试验E . 直肠指检

[单选题]上腹部束带状疼痛，多呈持续性（）A . 急性胆囊炎B . 急性阑尾炎C . 胃十二指肠溃疡穿孔D . 急性胰腺炎E . 右输尿管结石

[多选题] 下列急性阑尾炎的体征中，哪些是正确的（）A . 右下腹固定压痛点B . 腰大肌试验阳性，提示阑尾炎位置深C . 闭孔肌试验阳性，提示阑尾炎位置低D . 直肠右前方触痛，无包块，提示有盆腔脓肿E . 右下腹包块可能为阑尾周围炎或脓肿

[多选题] 下列哪些符合急性单纯性阑尾炎的病理改变（）A . 阑尾轻度脓肿B . 阑尾浆膜充血C . 阑尾表面有少量纤维素性渗出物D . 黏膜面有小溃疡E . 阑尾周围的腹腔内有稀薄脓液

[单选题]成人阑尾切除术后1天会出现烦躁、剧烈腹痛。心率112次/分，血压90/60mmHg，腹胀，全腹压痛，肠鸣音弱，为除外腹腔内出血首要的检查是（）A . B超B . CTC . MRID . 腹腔穿刺E . 立位腹平片

[单选题,案例分析题] 男，29岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院，诊断为急性阑尾炎。急症行阑尾切除术，并大剂量抗生素治疗，术后8天，体温38.5℃，病人出现下腹坠痛，里急后重，首选的检查方法是（）A .腹部B超B . 盆腔CTC . 直肠镜D . 镇静剂灌肠E . 直肠指检

[单选题]女性，33岁。因阑尾穿孔行阑尾切除术，置腹腔引流管，术后的体位应为（）A . 平卧位B . 头低脚高位C . 头高脚低位D . 侧卧位E . 高坡卧位