理赔员题库

[单选题]《中国人民财产保险股份有限公司反洗钱工作办法》中规定在被保险人或者受益人请求保险公司赔偿或者给付保险金时，如金额为人民币（）以上或者外币等值（）美元以上时，应登记被保险人、受益人身份基本信息，并留存有效身份证件或者其他身份证明文件的复印件或者影印件。。A .5000元；500B .10000元；1000C .20000元；2000D .30000元：3000

[单选题]A车在我司投保交强险，保单中列明保险金额为6万元，保险期限自2007年10月1日至2008年7月1日。2008年3月1日，标的车在行驶过程中因未确保安全撞死一行人，标的车负全部责任。交警认定我司承担死亡赔偿金和丧葬费共计20万元，本次事故我司应当如何赔付？（）A . 11万元B . 5万元C . 6万元D . 0

[多选题] 保险利益必须具备的条件是（）。A .合法的利益B .可确定的利益C .经济利益D .合同利益

[单选题]甲公司在我司投保了建工团意险，投保时是按照建筑工地面积投保。施工时甲公司将工程转包给乙公司（有转包合同），乙公司员工工作时受伤，索赔时，我司应赔付（）。A . 甲公司员工B . 乙公司员工C . 都不赔付

[多选题] “六条禁令”的内容包括（）。A .严禁埋单、撕单和制作阴阳单B .严禁制作假赔案C .严禁设立账外账、小金库D .严禁在赔款中列支规定以J’t-的其他费用

[多选题] 根据公司《未决赔案管理规定》，立案注销必须满足以下条件之一的是（）。根据公司《未决赔案管理规定》，应该对估损金额进行调整的情况是（）。A .被保险人调整报损金额和项目B . C．与客户谈判后估损金额发生变化C . B．再次查勘定损后估损金额发生变化D .年终人为调整

[单选题]在机动车险未决的各类案件状态中，占比最大的是（）。A . 查勘估损中B . 理算缮制中C . 本地核赔中D . 单证收集中

[单选题]保险人在合同订立时已经知道投保人未如实告知义务，若发生保险事故将产生的法律后果是（）。A .保险公司不得解除合同，并应承担相应保险责任B .保险公司以投保人未如实告知为由，不承担保险责任，但退还保险费C .保险公司以投保人未如实告知为由，不承担保险责任，也不退还保险费D .保险公司以投保人未如实告知为由，解除合同

[单选题]某船舶在我司投保国内水路、陆路货物运输保险，保险期限内，该被保险船舶在一内河航行时，同方向行进的一艘快艇所激起的水浪震动船体，船中货物散落水中。后被保险人向我司提出索赔，则我司应（）。A . 比例赔付B . 全额赔付C . 不予赔付D . 协议赔付

[单选题]2007年2月某单位受保险公司的委托代办学生健康险，经办人员钟某收取某小学680名学生的保费共计20400元，钟某开具了保费收据，并向投保学生签发保险卡，但保费没有交到我司，2007年10月，该校学生钱某因患急性阑尾炎住院治疗，花费医疗费用5020元，我司应（）。A . 因我司没有收到保险费，不承担赔偿责任B . 我司虽然没有收到保险费，但是代理人是代表我司进行的行为，我司应给与赔偿，然后向代理人追偿C . 我公司不赔偿，应让钱某找经办人员钟某D . 以上说法都不对

[单选题]某啤酒厂在我司投保财产保险综合险，某日厂内自有的供电系统因雷击事故断电，造成两部分损失，一为变压器损失，二为因断电而造成的利润损失，以下说法正确的是（）。A . 变压器为直接损失，应按雷击责任赔付；利润损失也为直接损失，应按“三停责任”赔付B . 变压器与利润损失均为直接损失，但应按雷击责任赔付C . 变压器与利润损失均为直接损失，但应按“三停责任”赔付D . 变压器为直接损失，应按雷击责任赔付；利润损失为间接损失，属财产综合险除外责任

[多选题] 在财产保险中，通常导致投保人或被保险人变更的原因是（）。A .保险企业破产B .被保险人死亡C .保险财产买卖D .保险财产转让

[单选题]投保人因重大过失未履行如实告知义务，对保险事故的发生有严重影响的，保险人对于合同解除前发生的保险事故，（）。A .不承担赔偿或者给付保险金的责任，但应当退还保险费B .可以承担赔偿或者给付保险金的责任，也可以退还保险费C .不承担赔偿或者给付保险金的责任，但应当部分退还保险费D .可以承担赔偿或者给付保险金的责任，但应当退还保险费

[多选题] 根据公司、《未决赔案管理规定》，重开赔案必须满足以下条件之一的是（）。A .法院最终判决结果与原处理情况存在差异B .被保险人要求提高赔付金额和赔付项目，且理由成立C .涉及对商业车险与交强险案件赔款或费用的重新归集D .原赔案处理出现差错

[单选题]总公司2010年理赔质量考核评分办法中的“估损充足率”是指（）。A .结案前估损金额与结案金额间的偏差率B .首次估损时估损金额与结案金额间的偏差率C .对应立案未决清单中案件的未结金额与立案未决清单中的案件发展至当前的已结金额的D . 比例E . D．以上均不对

[多选题] 团体人身意外伤害综合险在承保时应注意：（）A . 500人以下应记名投保B . 投保人数应在总人数的75％以上C . 正确标记被保险人的身份证号码D . 准确选择被保险人的职业类别

[多选题] 责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。责任保险承担的民事责任是（）。A .违约责任B .过失责任C .严格责任D .侵权责任

[单选题]某单位为其员工投保了团意险，投保时未指定受益人。某日其员工在车间干活时，不慎被工具砸伤成为七级残疾。单位给与员工部分残疾补偿费用后，并向我司提出索赔，我司应把残疾给付金支付给（）。A . 单位B . 出险员工C . 费用的实际支出人D . 家属

[单选题]下列哪些情况属于意外伤害保险的保险责任？（）A . 王某在制鞋车间工作，因车间环境不好，后被医生诊断为铅中毒B . 某日，王某在国外旅行，后遭遇恐怖分子袭击，不幸身故C . 民警在执行公务中，发现有歹徒行凶，当时其在看到歹徒带枪，但是仍上前制止，造成中弹受伤D . 被保险人因心情郁闷，从楼上跳楼自杀

[单选题]某市人民医院在我公司投保《医疗机构职业责任保险》，在保险期间内，医院的医生做手术因不符合诊疗规范，造成医患纠纷，后病人起诉到法院，同时医疗鉴定委员会做出医疗鉴定，认为不属于医疗事故，法院认定医院在此次事故中占30%的责任，病人相关费用为5万元，后被保险人提起索赔，我司（）。A . 因不属于医疗事故，不赔偿B . 因法院判决医院有责任，而人民医院投保相应的责任险，应赔偿5万元C . 属于保险责任，应赔偿5*0.3=1.5万元D . 以上说法都不对

[单选题]中国保险行业协会制定的交强险“互碰自赔”制度自（）开始正式实施。A . 2009年1月1日B . 2009年2月1日C . 2008年2月1日D . 2008年1月1日

[单选题]山东省机动车交强险财产损失“互碰自赔”须同时满足以下条件（）。（1）两车或多车碰撞，各方均投保了交强险；（2）事故仅造成财产损失（包括车上财产和车上货物）、且各方损失金额均在2000元以内、无人员伤亡和车外财产损失；（3）经交通警察处理或当事人自行协商确定，事故各方均有责任（包括同等责任、主次责任）；（4）现场报案；（5）事故各方当事人均同意采用“互碰自赔”方式处理。A . （1）（2）（3）（4）（5）B . （1）（2）（3）C . （1）（3

[单选题]根据弓赔省集中方案，对地市分公司权限内赔案聘请总公司名录内的公估人时，应A .直接报总公司审批B .由地市分公司直接聘请C .报省级分公司审批D .向省级分公司报各

[多选题] 对按照平均值估计法来评估未决赔款准备金的车险、意外险等，与未决赔款准备金相关的因素有（）。A .历史赔付菜均B .理赔速度C .未决赔案案龄D .逐案估损金额

[单选题]在我司承保的车辆因下列原因发生交通事故致三者死亡而不能在交强险赔案中获得死亡赔偿金的是：（）A . 行驶证未年审B . 保险未过户C . 超载D . 驾驶员醉酒

[单选题]山东省保险行业协会制定的《山东省机动车交强险财产损失“互碰自赔”管理办法》与中国保险行业协会制定的《互碰自赔办法》相比，在界定“互碰自赔”类案件的范围时有哪些区别（）。A . 增加必须现场报案的要求B . 将限额扩展至3000元C . 将数量限定在两车之间D . 将限额扩展至5000元

[单选题]下列选项中，（）不具有保险利益。A .财产的所有人对其财产B .财产抵押权人或质押权人对其抵押或质押财产C .商业企业对社会公共财产D .财产的经营管理人对其财产

[单选题]根据公司相关理赔管理规定，对超分公司权限内赔案，分公司在（）环节上报上级公司。A .接报案B .立案C .预付D .结案

[单选题]甲散热器厂在我司投保产品质量保险，小王购买了甲散热器厂的散热器，但因散热器发生质量问题漏水造成保险事故，经保险公司认定构成保险责任，下列损失保险公司可能负责赔偿的有（）。A . 漏水散热器的修复费用B . 被水浸泡地板材料费C . 被水浸泡地板的人工费D . 被水浸泡的家具

[多选题] 对逐案估损评估准备金的险种，人为低估估损金额的后果是（）。A .降低当期赔付成本B .在下一年度产生不利发展，影响下一年度赔付成本C .影响精算师对发展因子的判断D .没有影响