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【病例摘要】王某,女,21岁,学生。于2010年11月15日就诊。患者于3年前出

[案例分析题] 【病例摘要】王某,女,21岁,学生。于2010年11月15日就诊。患者于3年前出现颜面及双下肢水肿,时轻时重,2周前感冒发热后不久,出现眼面部水肿,到当地医院就诊示大量蛋白尿,低蛋白血症,血脂升高,诊断为"肾病综合征",当地给予"强的松60mg"口服每日晨起顿服,2个月后开始规律减量,减量到每天10mg即每日2片时因情绪波动劳累而复发,即:再次出现大量蛋白尿,于是又把强的松加量到60mg,一段时间后病情进一步加重出现全身水肿,水肿加重,而来就诊。现症

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  • 【病例摘要】王某,女,68岁,工人。于2011年9月15日就诊。患者于3年前出现

    [案例分析题] 【病例摘要】王某,女,68岁,工人。于2011年9月15日就诊。患者于3年前出现颜面及双下肢水肿,时轻时重,伴血压升高,血压最高170/100mmHg,曾到多家医院检查尿常规:蛋白(++)~(+++),近一个月来水肿加重,而来就诊。现症见:颜面及双下肢水肿,乏力,纳差,面色苍白,腰酸畏寒,四肢冷凉,大便溏,尿少色清。查体:T36.4℃,P94/min,R20/min,BP165/105mmHg。神志清,精神不振,贫血貌,舌淡胖,苔白腻,脉沉细。咽部轻度充血,无黄疸及皮疹。腹软,肝脾未及,移

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  • 【病例摘要】张某,男,20岁,学生。于2013年10月15日就诊。患者于7天前因

    [案例分析题] 【病例摘要】张某,男,20岁,学生。于2013年10月15日就诊。患者于7天前因外出受凉感冒后,周身不适,发热恶寒,咽喉疼痛。晨起颜面水肿,自服感冒药(具体用药不详),未系统检查及治疗。近2日加重并出现颜面四肢水肿,小便不利而来诊。现症见:颜面及双下肢水肿,乏力,纳差,微恶风寒,咽喉疼痛,偶有咳嗽,尿少色黄。查体:T38.4℃,P94/min,R20/min,BP125/80mmHg。神志清,精神不振,面色略红,咽部充血,双侧扁桃体中度增大,无黄疸及皮疹。既往体健。尿常规示:红细胞(++)

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  • 【病例摘要】某女,30岁,教师。于2011年1月4日就诊。患者于3天前食辛辣肥甘

    [案例分析题] 【病例摘要】某女,30岁,教师。于2011年1月4日就诊。患者于3天前食辛辣肥甘之品后,出现尿频、尿急、尿道灼痛,患者未予重视,又食肥甘厚味之品,今日不适症状加重而来诊治。现症见:尿频、尿急,排尿时自觉尿道灼痛,小腹胀痛,不思饮食,睡眠欠佳,舌质红,苔黄腻,脉数滑。T36.6℃,P80/min,R18/min,BP120/80mmHg。小腹正中压痛,无反跳痛,双肾区无叩痛。尿常规检查:白细胞+++,细菌培养示:有大肠杆菌生长。泌尿系B超示:未见异常。【答题要求】

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