脑炎性疾病题库

[单选题]用于进展型MS（）。A . 血浆置换疗法；对症治疗：足够的卧床休息和康复治疗；预防膀胱和直肠功能障碍；严重痉挛性截瘫可鞘内注射巴氯芬。及时进行导尿和灌肠，积极治疗并发症；姿势性震颤可用异烟肼B . 促皮质激素和皮质类固醇：是一线用药，有抗感染和免疫调节作用（甲泼尼龙，ACTH，泼尼松，地塞米松）；β-干扰素；硫唑嘌呤；免疫球蛋白C . 抗病毒化学药物治疗：阿昔洛韦、更昔洛韦D . 甲氨蝶呤：抑制细胞及体液免疫，适合于中至重度残疾的MS患者；环磷酰胺：强细胞毒和免疫抑制剂，治疗快速进展型

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 化脓性脑膜炎最常见的致病菌为（）。A . 金黄色葡萄球菌、链球菌B . 大肠埃希菌C . 肺炎球菌、脑膜炎双球菌及流感嗜血杆菌B型D . 厌氧杆菌E . 铜绿假单胞菌

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 化脓性脑膜炎治疗错误的是（）。A . 对未确定病原菌，三代头孢的头孢曲松或头孢噻肟常作为首选用药B . 对确定病原菌应根据病原菌选择敏感的抗生素C . 脑膜炎球菌首选青霉素治疗D . 铜绿假单胞菌首选万古霉素治疗E . 对病情较重且没有明显激素禁忌证的患者可考虑使用激素治疗

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 单纯疱疹病毒性脑炎治疗下列哪项表述不正确（）。A . 待病毒学确诊后应用抗病毒药物B . 可用阿昔洛韦治疗C . 可用更昔洛韦治疗D . 对症治疗如物理降温、脱水降颅压等E . 重症患者支持疗法、加强护理和预防并发症等

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 3岁小儿，发热3天，有头痛，呕吐。查：皮肤有瘀点、瘀斑，脑膜刺激症状（+），腰穿脑压升高，外观混浊，细胞数2000×106／L，糖和氯化物明显降低，蛋白含量明显升高，脑脊液。直接涂片检菌阳性，临床诊断（）。A . 肺炎双球菌性脑膜炎B . 普通型流脑C . 结核性脑膜炎D . 脑膜脑炎型流脑E . 病毒性脑膜炎

[单选题]下述多发性硬化（MS）的辅助检查中不正确的是（）。A . 诱发电位：包括视觉诱发电位、脑干诱发电位、体感诱发电位，一项或多项异常B . 脑脊液淋巴细胞可达（100，1000）×106/LC . IgG鞘内合成：70%IgG指数增高；CSF寡克隆IgG带检出率高达95%，而血浆中缺如D . 脑脊液淋巴细胞正常或升高，在15×106/L以内，不超过50×106/L。蛋白轻度升高。可检测到MBP、PLP、MAG、MOG等抗体E . CT及MRI：侧脑室角周围类圆形斑

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 85%~95%病毒性脑膜炎是由哪种病毒引起（）。A . 单纯疱疹病毒B . 巨细胞病毒C . 带状疱疹病毒D . 肠道病毒E . 腺病毒

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 下列对病毒性脑膜炎脑脊液改变描述错误的是（）。A . 白细胞正常或增高B . 早期以中性粒细胞为主，8～48小时后以单核细胞为主C . 蛋白可轻度增高D . 糖和氯化物含量正常E . 外观无色透明

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 男性患者，21岁，主因"发热、头痛伴呕吐2天"入院。神经系统查体无阳性体征。腰穿：脑压180mmH2O，脑脊液无色透明，糖、氯化物正常，蛋白0.65g/L，白细胞68×106/L，淋巴细胞94%，单核细胞6%。该患者最可能的诊断是（）。A . 带状疱疹病毒性脑炎B . 病毒性脑膜炎C . 单纯疱疹病毒性脑炎D . 化脓性脑膜炎E . 结核性脑膜炎

[单选题]用于各型MS（）。A . 血浆置换疗法；对症治疗：足够的卧床休息和康复治疗；预防膀胱和直肠功能障碍；严重痉挛性截瘫可鞘内注射巴氯芬。及时进行导尿和灌肠，积极治疗并发症；姿势性震颤可用异烟肼B . 促皮质激素和皮质类固醇：是一线用药，有抗感染和免疫调节作用（甲泼尼龙，ACTH，泼尼松，地塞米松）；β-干扰素；硫唑嘌呤；免疫球蛋白C . 抗病毒化学药物治疗：阿昔洛韦、更昔洛韦D . 甲氨蝶呤：抑制细胞及体液免疫，适合于中至重度残疾的MS患者；环磷酰胺：强细胞毒和免疫抑制剂，治疗快速进展型M

[单选题]下列炎性脱髓鞘疾病的概念和分类哪项正确？（）A . 炎性脱髓鞘疾病是指脑和脊髓以髓鞘破坏或脱髓鞘病变为主要特征的疾病，可分为多发性硬化、视神经脊髓炎、急性播散性脑脊髓炎、弥漫性硬化、同心圆性硬化、脑桥中央髓鞘溶解症B . 炎性脱髓鞘疾病是指以中枢神经系统白质脱髓鞘病变为特点的自身免疫病，可分为脑动脉炎、系统红斑狼疮、白塞病、颈椎病脊髓型、多发性硬化C . 炎性脱髓鞘疾病是指以中枢神经系统白质脱髓鞘病变为特点的自身免疫病，可分为多发性硬化、视神经脊髓炎、急性播散性脑脊髓炎、弥漫性硬化D . 炎性脱

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 对单纯疱疹病毒性脑炎诊断最有价值的是（）。A . 脑MRI显示颞叶异常信号影B . 脑脊液检查示蛋白升高、糖升高C . 发热、头痛、精神症状明显D . 脑脊液的PCR检测发现HSVDNAE . 脑CT显示颞叶低密度病灶

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 治疗单纯疱疹病毒性脑炎首选药物是（）。A . 阿昔洛韦B . 阿糖腺苷C . 阿糖胞苷D . 利巴韦林E . 甲泼尼龙

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 对单纯疱疹病毒（HSV）描述正确的是（）。A . 非嗜神经DNA病毒B . HSV-1为DNA病毒和HSV-2为RNA病毒C . 嗜神经RNA病毒D . HSV-1为RNA病毒和HSV-2为DNA病毒E . 嗜神经DNA病毒

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 流行性脑脊髓膜炎的病原体是（）。A . 流感嗜血杆菌B型B . 金黄色葡萄球菌C . 乙型脑炎病毒D . 铜绿假单胞菌E . 脑膜炎双球菌

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 结核性脑膜炎时，脑脊液中糖和氯化物的典型变化是（）。A . 均升高B . 均下降C . 糖下降，氯化物升高D . 糖升高，氯化物下降E . 氯化物降低，糖正常

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 女性患者，15岁，因"头痛、呕吐伴寒战、高热2天"入院。查体：体温：40℃，脑膜刺激征阳性。头颅CT：未见异常。血常规：白细胞16.7×109/L，中性粒细胞90%。腰穿：脑压280mmH2O，脑脊液灰白色混浊，糖1.9mmol/L、氯化物114mmol/L，蛋白2.8g/L，白细胞7200×106/L，中性粒细胞92%，淋巴细胞6%，单核细胞2%。该患者最可能的诊断是（）。A . 单纯疱疹病毒性脑炎B . 结核性脑膜炎C . 化脓性脑膜炎D . 新型隐球菌脑膜炎

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 患者，男性，40岁，右下肢进行性乏力伴复视1年余。眼科检查未见明显异常；腰穿CSF提示细胞数轻度增高，外观正常，压力不高。为明确诊断最有价值的检查是（）。A . 头颅CTB . 头颅及颈椎MRIC . 头颅MRID . 视觉诱发电位E . 体感诱发电位

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 病毒性脑膜炎的高发季节为（）。A . 夏秋季B . 冬季C . 春季D . 冬春季E . 春夏季

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 结核性脑膜炎脑神经损害最易受累的是（）。A . 滑车神经、视神经B . 动眼、外展、面神经、视神经C . 三叉神经、面神经D . 舌咽、迷走神经E . 面神经、舌下神经

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 临床最常见的病毒性脑炎是（）。A . 带状疱疹病毒性脑炎B . 单纯疱疹病毒性脑炎C . 肠道病毒性脑炎D . 腺病毒性脑炎E . 巨细胞病毒性脑炎

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 患者，女性，35岁，视力下降，复视，双下肢无力2年，MRI示脑部和脊髓白质部分均有多处脱髓鞘病变，视觉诱发电位和体感诱发电位均异常，CSF寡克隆带（+），正确的诊断是（）。A . 视神经脊髓炎B . 多发性硬化C . 多发腔隙性脑梗死D . 吉兰-巴雷综合征E . 运动神经元病

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 下列不属于单纯疱疹病毒性脑炎临床诊断依据的是（）。A . 脑脊液红、白细胞数增多，糖和氯化物正常B . 脑电图以颞、额区损害为主的脑弥漫性异常C . 头颅CT或MRI发现颞叶局灶性出血性脑软化灶D . 口唇或生殖道疱疹史，或本次发病有皮肤、黏膜疱疹E . 亚急性或慢性起病，常以人格改变和智能减退起病

[单选题]下述多发性硬化（MS）的体征中不正确的是（）。A . 共济失调（Charcot三主征，见于晚期MS患者）；感觉障碍（肢体感觉异常，深感觉障碍，Romberg征，Lhermitte征）；精神症状：欣快感、抑郁等B . 肢体瘫痪（从下肢无力渐变为痉挛性截瘫、四肢瘫、偏瘫，不对称性痉挛性截瘫是常见表现）；视力障碍（从一侧开始侵犯另一侧，有缓解-复发，后期可有视神经萎缩，双颞侧或同向性偏盲）C . 其他脑神经受累（可有面神经麻痹；可有耳鸣、耳聋、眩晕、呕吐、咬肌力弱；构音障碍，吞咽困难）D . 眼球震颤

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 诊断新型隐球菌脑膜炎最可靠依据是（）。A . 发热、头痛、呕吐症状B . 脑脊液检查示淋巴细胞数增多，蛋白质增高，糖降低C . 脑脊液墨汁染色阳性D . 脑膜刺激征阳性E . 脑CT显示脑积水

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 下列对结核性脑膜炎脑脊液改变描述正确的是（）。A . 外观无色透明或微黄B . 糖及氯化物正常C . 白细胞数通常为（1000~10000）×106/LD . 中性粒细胞显著增高E . 蛋白正常或仅轻度升高

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 下列对结核性脑膜炎临床表现描述错误的是（）。A . 多起病隐匿，慢性病程，也可急性或亚急性起病B . 可缺乏结核接触史C . 有脑膜刺激症状和颅内压增高表现D . 可致脑神经损害，以动眼、外展、面和视神经最易受累E . 老年人患者头痛、呕吐、颅内压增高症状更明显

[单选题]单纯疱疹病毒性脑炎的诊断，下面不正确的是（）。A . 脑电图额颞区损害为主；头颅CT及MRI可发现颞叶局灶性出血脑软化灶B . 口唇及生殖道疱疹史；发热及精神行为异常C . 脑脊液红、白细胞增多D . 饮水呛咳、吞咽困难、咀嚼、咳嗽和呼吸无力、发音障碍，表现为真假球麻痹并存E . 特异抗病毒药物治疗有效

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 某婴儿前囟饱满，角弓反张，脑脊液病检中发现有病菌，则此儿患有（）。A . 乙型脑炎B . 精神病C . 遗传性病D . 分子病E . 流行性脑脊髓膜炎

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 对老年人结核性脑膜炎的临床特点描述不正确的是（）。A . 呕吐较少见B . 头痛较少见C . 颅高压发生率低D . 多数患者脑脊液改变典型E . 脑梗死发生率较多