[单选题]患儿,男,3岁。阵发性腹痛逐渐加重伴恶心、呕吐3天。查体:轻度腹胀,全腹压痛,左侧腹股沟区可见直径5cm的半球型包块,压痛显著。X线腹部平片显示腹部多个液气平面,最可能的诊断是()。A . 腹股沟脓肿B . 嵌顿性直疝C . 肠系膜淋巴结炎D . 嵌顿性股疝E . 异位阑尾炎
[单选题]患者,女性,40岁。因“甲状腺功能亢进症”行双侧甲状腺大部切除术。术后第3天突然出现面部麻木及手足搐搦。正确的处理是()。A . 静脉注射高渗糖B . 静脉注射葡萄糖酸钙C . 静脉注射地西泮D . 静脉滴注碘化钾溶液E . 静脉注射糖皮质激素
[单选题]引起非结石性胆囊炎的主要原因是()。A . 胆道蛔虫B . 致病菌随血行扩散至胆囊C . 神经内分泌紊乱D . 胆汁淤滞E . 缺血
[单选题]患者,男性,60岁。门静脉高压上消化道大出血,2天前急诊行脾切除+贲门周围血管离断术,再次呕血行三腔管压迫血止。拔除三腔管后又有呕血,且患者有嗜睡,轻度黄疸。为控制出血,进一步处理应该是()。A . 内镜下硬化剂注射或套扎治疗B . 近端脾-肾静脉分流术C . 限制性门-腔静脉分流术D . 肠系膜上静脉,下腔静脉分流术E . DSA血管栓塞
[单选题]甲状腺大部切除术后24小时内出现呼吸困难最常见的原因()。A . 喉上神经内侧支损伤B . 双侧喉返神经损伤C . 气管软化D . 甲状腺危象E . 伤口内出血或喉头水肿
[单选题]胆总管的动脉血管主要来源于()。A . 胃左动脉B . 肝右动脉C . 肝固有动脉D . 胰十二指肠上动脉E . 胆囊动脉
[单选题]患者,女性,32岁。行左侧甲状腺肿物切除手术,术中冷冻病理切片结果为“甲状腺乳头状腺癌”,此时最适宜的处理是()。A . 结束手术,术后放射治疗B . 继续手术,甲状腺全切并清扫颈部淋巴结C . 结束手术,术后行化疗D . 继续手术,行左侧甲状腺次全切除和甲状腺峡部切除E . 切除左侧甲状腺
[单选题]患者,女性,22岁。左上腹撞击伤4小时。当时除左腹部疼痛外无其他症状。回家后出现全腹疼痛,来诊时血压75/45mmHg,神志清楚,有全腹压痛和腹膜刺激现象,移动性浊音(+)。此时不适宜的处理是()。A . 给予哌替啶(度冷丁)镇痛B . 血型配型C . 生命体征监测D . 急诊行剖腹探查手术E . B超检查
[单选题]供应齿状线以上直肠的动脉最主要的是()。A . 直肠上动脉B . 直肠下动脉C . 肛管动脉D . 骶中动脉E . 以上都是
[单选题]患者,女性,50岁。胃镜下行病理活检确诊为胃癌。术中探查发现胃窦部直径4cm的肿块,侵犯肝左外叶及横结肠,胃大弯和胃小弯侧淋巴结肿大。此时最适宜的术式是()。A . 关腹放弃手术切除B . 行联合脏器切除术C . 胃肠短路术D . 行全胃切除术E . 行横结肠切除术
[单选题]老年复发性腹股沟斜疝,以下手术方法最好的是()。A . 单纯疝囊高位结扎术B . 巴西尼(Bassini)法C . Halsted法疝修补术D . 麦克凡(McVay)法E . 腹腔镜疝环缝合法
[单选题]患者,女性,40岁。偶然发现右侧乳腺肿块2天。体检:右侧乳晕下缘可以触及直径约0.6cm的肿物,无触痛;轻压肿物可见乳头少量淡红色溢液。首先考虑的诊断为()。A . 炎性乳癌B . 乳腺炎症C . 乳腺纤维腺瘤D . 乳腺导管内乳头状瘤E . 乳腺增生症
[单选题]患者男性,28岁,间断便血半个月,为鲜血,伴肛门坠胀感,首先应做的检查是()。A . 便常规B . 直肠指检C . 盆腔CTD . 电子结肠镜E . 血常规
[单选题]肛管直肠周围脓肿最常见的类型是()。A . 肛周脓肿B . 坐骨肛管间隙脓肿C . 骨盆直肠脓肿D . 黏膜下脓肿E . 肛门括约肌间隙脓肿
[单选题]患者,女性,35岁。右上腹疼痛伴高热1天。查体:神情淡漠,体温40℃,血压95/55mmHg,巩膜黄染。MRCP示胆总管直径1.8cm,胆总管下端见强回声光团伴声影。此时最适宜的治疗方案是()。A . 胆囊切除B . 采用非手术治疗并密切监护C . 积极抗休克治疗,待休克好转后安排手术D . 抗感染治疗E . 急诊行胆总管探查引流手术
[单选题]患者男性,26岁,腹部闭合性损伤4小时,上腹疼痛。查体:血压80/60mmHg,心率每分钟110次,血红蛋白104g/L。为明确诊断,最佳的检查方法是()。A . 立位腹平片B . 腹部B超C . 诊断性腹腔穿刺D . 腹腔动脉造影E . 胃镜检查
[单选题]甲状腺次全切除术后,患者出现饮水呛咳,提示()。A . 喉返神经损伤B . 喉上神经内支损伤C . 喉上神经外支损伤D . 局部血肿压迫E . 气管软化
[单选题]患者,男性,30岁。高处跌落致左侧第10、11、12肋骨骨折,未发现其他损伤。1周后病人出现剧烈腹痛,且进入休克状态。诊断考虑()。A . 胃肠穿孔B . 延迟性脾破裂C . 肝破裂D . 后腹膜血肿E . 食管贲门黏膜撕裂综合征
[单选题]患者,男性,60岁。腹痛伴黑粪1月余。查体:腹平软,中上腹触及一直径2.8cm肿块。查血红蛋白70g/L,大便隐血(++)。诊断最先考虑()。A . 胃溃疡B . 横结肠癌C . 胆管癌D . 壶腹周围癌E . 肾癌
[单选题]以下关于甲状腺结节的叙述错误的是()。A . 甲状腺腺瘤多为单发B . 甲状腺扫描冷结节不一定是甲状腺癌C . 甲状腺囊肿可以是冷结节D . 多发结节一定不是甲状腺癌E . 甲状腺瘤可以表现为冷结节或凉结节
[单选题]腹外疝最常见的疝内容物为()。A . 大网膜B . 小肠C . 回盲部D . 乙状结肠E . 横结肠
[单选题]患者,女性,60岁。因急性坏死性胰腺炎入院。入院后第3天出现易激惹,肢端麻木、手足抽搐等症状。查体发现膝腱反射亢进,考虑出现()。A . 低渗性缺水B . 高钾血症C . 低钠血症D . 继发性腹膜炎E . 低钙血症
[单选题]患者,女性,40岁。阵发性右上腹绞痛伴畏寒发热1天。查体:体温38.7℃,巩膜轻度黄染,右上腹压痛及轻度肌紧张。血常规:WBC16.4×109/L。首选的辅助检查是()。A . 腹部平片B . 磁共振胆胰管造影(MRCP)C . 经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)D . 腹部B超检查E . CT
[单选题]患者,男性,60岁。无痛性黄疸3周。剖腹探查发现肝脏多个转移灶,胆总管直径2cm,胰头部可触及质硬肿物,包绕肠系膜上静脉浸润性生长。应选用的手术是()。A . 胰头切除术B . 胆总管切开+T形管引流术C . 关腹放弃手术D . 胆管空肠吻合术E . 全胰十二指肠切除术
[单选题]青年男性,便血1周,为鲜红色血,便秘,排便困难、疼痛剧烈,最有可能的诊断为()。A . 肛周脓肿B . 内痔C . 肛裂D . 直肠息肉E . 直肠癌
[单选题]患儿,女,9岁,上感1周,腹痛12小时。查体:体温38℃,全腹压痛,轻度肌紧张和反跳痛,肠鸣音消失。腹穿抽出3ml稀薄无臭味的脓液。诊断首先考虑()。A . 胃肠穿孔B . 继发性腹膜炎C . 原发性腹膜炎D . 出血坏死性胰腺炎E . 阑尾炎穿孔
[单选题]患者男性,38岁,撞车后被方向盘挤压上腹部4小时,上腹部剧烈疼痛,向右肩及腰部放射。立位腹平片示腹膜后花斑状改变,目前诊断考虑为()。A . 肝脏破裂B . 十二指肠破裂C . 胰腺断裂D . 胃穿孔E . 胆囊破裂
[单选题]直肠肛管周围脓肿,最好发的部位是()。A . 肛门周围皮下脓肿B . 骨盆直肠间隙脓肿C . 坐骨直肠窝脓肿D . 直肠前间隙脓肿E . 高位肌间脓肿
[单选题]患者,男性,45岁。上腹间歇性疼痛2年。多于夜间发作,进食后疼痛可缓解。突发上腹剧痛1小时来院。入院查体:体温37.4℃,全腹压痛,腹肌紧张,肝浊音界消失。查血清淀粉酶160U/L(Somogyi法)。诊断最先考虑()。A . 高位阑尾炎B . 溃疡病穿孔C . 急性胰腺炎D . 急性胆管炎E . 急性肠梗阻