气胸题库

[单选题]男性，51岁，因胸部外伤导致左侧血气胸，经胸腔闭式引流后，下列哪项情况是拔管的最好指标（）A . 水封瓶内无气泡溢出或日引流量少于50ml，X线证实左肺完全膨胀B . 胸腔闭式引流长管内水柱停止波动，即可拔管C . 胸腔闭式引流长管内水柱波动小于1cmD . 胸腔闭式引流量连续两天少于50ml，夹管24小时后拔除E . 只需胸透证实左肺已完全复张即可

[单选题]男性，29岁，胸部外伤后，出现下列征象中，除外哪一种情况皆提示胸内进行性出血（）A . 血压持续下降，脉搏逐渐增快B . 经输血、补液后，血压才开始回升C . 复查血红蛋白和红细胞压积继续降低D . 胸穿抽出不凝血，胸片提示胸膜腔阴影增大E . 胸腔闭式引流量>200ml/h，持续3小时

[多选题] 胸部损伤的临床表现有：（）A . 胸痛、咳嗽、咯血B . 呼吸困难C . 休克D . 伤口E . 皮下气肿

[单选题]下列哪项不是气胸的分类（）A . 自发性气胸B . 闭合性气胸C . 开放性气胸D . 高压性气胸E . 人工气胸

[单选题]张力性气胸致死的原因是：（）A . 胸部外伤B . 缺氧C . 皮下气肿D . 气管移位E . 肺不张

[单选题]一胸部外伤病人，严重皮下气肿和极度呼吸困难。检查发现：血压90/50mmHg，心率130次／分，呼吸36次／分。此病人第一考虑诊断是（）A . 肺挫伤B . 食管损伤C . 张力性气胸伤D . 肋骨骨折E . 心包填塞

[单选题]男性，19岁，左胸刀刺伤后l5分钟前来急诊。体格检查：左胸第4肋间近胸骨缘处见刀刺创口，面色苍白，脉搏130次／分、细弱，血压9.5／7kPa，两肺呼吸音尚清，心音低远。X线透视下见心影呈烧瓶状。其最可能的诊断是（）A . 血胸B . 膈神经损伤C . 心包填塞D . 胸主动脉破裂E . 胸膜损伤

[单选题]胸部损伤后出现颈静脉怒张、奇脉、血压下降，脉压差变小，此时首先应想到（）A . 张力性气胸B . 闭合性气胸C . 外伤性气胸D . 外伤性血心包E . 气管断裂

[单选题]患者，男，28岁，自发性气胸后留置胸腔闭式引流，引流瓶引流管口垂直距离最少为多远（）A . 50cmB . 40cmC . 60cmD . 100cmE . 80cm

[单选题]男性，74岁，1天前胸部被钝器击伤，现因呼吸、咳嗽时胸部剧痛来医院就诊。X线检查示：两肺纹理稍粗，右第5、6肋骨骨折，断端对位良好，肋膈角锐利。以下哪项处理最有必要（）A . 抗生素预防感染B . 肋间神经阻滞C . 胸壁胶带固定D . 镇咳化痰，同时嘱病人做浅呼吸E . 肋骨外固定术

[单选题]闭合性气胸肺压迫（）%可无症状A . 60B . 50C . 40D . 30E . 20

[单选题]下述哪项为胸部损伤时行急诊剖胸手术的指征（）A . 胸内持续大出血B . 单纯性肋骨骨折C . 连枷胸D . 气胸、肺压缩70%E . 胸腔内异物

[单选题]下述哪项情况不宜作气管切开：（）A . 喉头水肿的呼吸困难B . 急性喉炎的呼吸困难C . 颅脑损伤后的呼吸困难D . 张力性气胸的呼吸困难E . 呼吸道烧伤的呼吸困难

[单选题]男性，36岁，胸外伤后，下列哪项是创伤性窒息最典型的临床特征（）A . 两肺布满湿啰音B . 颈静脉怒张C . 头、颈、肩皮下出血点D . 广泛皮下气肿E . 泡沫样血痰

[单选题]气胸作胸腔穿刺排气，其穿刺点应该在（）A . 锁骨中线第2肋间B . 锁骨中线第3肋间C . 腋中线第7肋间D . 腋后线第7肋间E . 腋后线第8肋间

[单选题]男性，34岁，不慎从2楼坠落，即刻出现胸闷、气急。到医院就诊，发现患者呼吸困难，烦躁不安，有发绀。血压10/7kPa，胸部和颈部见皮下气肿，左侧胸部饱满，叩诊鼓音。首先应采用的处理是（）A . 气管插管，呼吸机辅助呼吸B . 镇静药物C . 胸腔穿刺D . 补液、输血治疗E . 剖胸探查

[多选题] 人体特征识别技术控制系统可以实现（）A . 对人的面部特征进行识别；B . 对人的身高和体重进行识别；C . 对人的声音进行识别；D . 对人的特殊气味进行识别

[单选题]患者，男，28岁，左胸刀扎伤后半小时来院就诊，胸片检查示左侧胸腔积液，行闭式引流后，即刻引出400ml不凝血，后急诊留观输液监测，此后4小时内，生命体征平稳，但每小时胸引管均可引出约110ml血性液体。针对此患者，最佳的进一步处理的办法是（）A . 继续观察B . 开胸探查止血C . 气管切开D . 输血、输液，同时应用止血药物E . 胸腔镜探查、止血治疗

[多选题] 开胸探查的指征（）A . 胸腔内进行性出血B . 经胸膜腔引流后，持续大量漏气，考虑为广泛肺裂伤或支气管断裂C . 心脏损伤D . 胸腹联合伤E . 胸内存有较大的异物

[单选题]皮下气肿是下述哪种疾病的特征：（）A . 闭合性气胸B . 开放性气胸C . 张力性气胸D . 血气胸E . 多发性肋骨骨折

[多选题] 男，40岁，被汽车撞伤，送入急诊室。体检：呼吸38次／分。唇发绀，血压60/45mmHg，左胸塌陷有反常呼吸，左下胸壁有一5cm长伤口，伤口有气泡溢出。胸片示左胸第3～8肋骨骨折，左下胸片有模糊阴影，膈下未见胃泡影，腹腔穿刺抽出50ml不凝固血液。根据以上情况，可明确诊断为（）A . 左胸多发性肋骨骨折B . 左侧开放性血气胸C . 胸腹联合伤D . 脾破裂E . 肺爆震伤

[单选题,案例分析题] 男性，62岁。车祸伤后胸痛、气促1天来院。体检：胸壁压痛，未扪及骨擦感和皮下气肿，右下胸腔叩浊，右下肺呼吸音减弱，左肺呼吸音清晰。胸片示右肺门以下大片密度增高影。应首先采取的措施是（）A .静脉输液B . 胸腔穿刺C . 胸腔闭式引流D . 急诊剖胸探查E . 静脉输血

[多选题] 男，35岁，30分钟前被刺刀扎伤左胸，体检：呼吸38次／分。唇发绀，血压80/60mmHg，左下胸壁有一3cm长伤口，伤口有气泡溢出。腹部隆起不明显，腹腔穿刺抽不出血性积液。诊断为开放性气胸，其纵隔表现为（）A . 吸气时纵隔向右侧移位B . 吸气时纵隔向左侧移位C . 呼气时纵隔向左侧移位D . 呼气时纵隔向右侧移位E . 纵隔无变化

[单选题]中等量出血的血胸病人，早期不应出现：（）A . 胸痛、咳嗽、呼吸困难B . 面色苍白、肢体发凉C . 昏迷D . 尿量减少E . 脉搏呼吸加快

[单选题]胸穿抽气的部位一般选在：（）A . 锁骨中线第1肋间B . 锁骨中线第2肋间C . 胸内旁线第2肋间D . 腋前线第1肋间E . 腋中线第2肋间

[单选题]女性，33岁，胸部外伤致左侧第4～6肋骨骨折，出现呼吸极度困难、发绀。体格检查：血压9/6kPa，心率100次／分，左侧呼吸音消失，叩诊鼓音，颈部有广泛的皮下气肿。此时，应首选下列哪项处理（）A . 胸壁胶带固定B . 呼吸机辅助呼吸C . 剖胸探查D . 胸腔穿刺抽气E . 镇静、补液及支持治疗

[单选题]对开放性气胸的紧急处理应是：（）A . 开胸止血取异物B . 输血补液抗休克C . 封闭伤口、放置闭式引流管D . 大量应用抗生素E . 有效给氧

[单选题]张力性气胸特有的体征是（）A . 进行性呼吸困难B . 发绀C . 肺部叩诊高调鼓音D . 皮下或纵隔气肿E . 肺肝浊音界下移

[单选题]下述哪项最能明确气胸诊断：（）A . 呼吸困难、发绀B . 叫诊呈鼓音C . 呼吸音减弱或消失D . 听诊心音遥远E . 胸穿抽出气体

[单选题]胸外伤时，可考虑应用呼吸机辅助正压呼吸的是（）A . 多根多处肋骨骨折B . 张力性气胸C . 进行性血胸D . 心包填塞E . 闭合性气胸