[单选题]儿童发生食管异物时最明显的症状是（）A . 吞咽困难B . 疼痛C . 反流症状D . 涎液增多E . 呼吸困难
[单选题,案例分析题] 患者女，55岁，因“胸骨后不适2年余，进冷食或稠厚食团时出现阵发性绞痛3个月，放射至颈、肩、背及上肩”来诊。心电图：窦性心律，正常心电图。食管X线钡餐：食管中下段有不规则收缩，张力高，运动亢进，呈节段性痉挛。对该患者禁用的药物是（）.A .硝酸甘油B . 硝苯吡啶C . 阿米替林D . 多潘立酮E . 阿托品
[多选题,案例分析题] 患者男，57岁，因“下肢无力伴尿潴留2d”来诊。发病前突发胸痛。查体：双下肢弛缓性瘫痪，T8以下浅感觉障碍。可能出现的并发症包括（）A .肺部感染B . 尿路感染C . 尿失禁D . 尿潴留E . 粪失禁F . 粪潴留G . 压疮H . 应激性溃疡I . 下肢溃疡
[单选题]最常见的胸壁畸形是（）A . 漏斗胸B . 鸡胸C . 胸骨裂D . Poland综合征E . Tietze病
[单选题,案例分析题] 患者女，36岁，13年前因甲状腺肿物行甲状腺左叶全切除，右叶次全切除，中央区淋巴结清扫术，病理证实为甲状腺乳头状癌，3年前发现左颈部外侧肿物。甲状腺增强CT显示左颈侧方淋巴结肿大；细针穿刺怀疑转移。手术治疗，行改良型颈侧方淋巴结清扫术。术后易出现的并发症不包括（）A .Horner综合征B . 饮水呛咳C . 声音嘶哑D . 耳部感觉障碍E . 吞咽困难
[单选题,案例分析题] 患者女，40岁，10年前走路不慎跌倒导致右小腿骨折，3年前于当地行B超检查发现双肾结石，未特殊治疗，1年前无明显诱因左下肢及左上肢无力，于当地医院诊断为“骨质疏松”，口服中药治疗无明显效果。对诊断意义最大的检查是（）A .血清钙、磷测定B . B超检查C . 甲状腺增强CTD . 血清PTH测定E . T3、T4测定
[单选题,案例分析题] 患者女，48岁，反复出现双乳月经前胀痛3年，发现右乳肿块1周。无乳腺癌家族史。钼靶摄片检查未见肿块及钙化影。下一步应首选的检查是（）A .B型超声检查B . 乳房钼靶摄片C . 红外线检查D . 乳房MRIE . 乳腺穿刺活检
[单选题,案例分析题] 患者男，31岁，2年前因胃溃疡穿孔行毕I式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发出血，行残胃部分切除、胃空肠吻合术，术后上腹仍感烧灼样痛，服用H2受体阻断剂不缓解，伴腹泻，BAO/MAO=0.8。为进一步明确疾病部位，最有意义的检查是（）A .选择性腹腔动脉造影B . CT检查C . 胃镜检查D . 上消化道造影E . 经皮经肝穿刺门静脉分段取血测胃泌素
[单选题,案例分析题] 患者女，57岁，反复发热1周。体温38.2℃，Ｂ超示肝脏占位性病变。CT示肝右叶脓肿。血象稍高，血培养＋药敏（－），肝、肾功能及心肺检查无明显异常。予头孢哌酮舒巴坦＋奥硝唑＋左氧氟沙星三联抗炎及护肝等对症处理。患者入院后未诉明显腹痛，但每天下午16：00点左右出现发热，持续约3h后自行降温，最高达38.7℃。每天体温波动>２℃。复查CT：脓肿较前增大，予Ｂ超定位下行穿刺，脓肿壁较厚，抽出50ml巧克力样液体。关于B超引导穿刺抽取液体，叙述错误的是（）A .是确诊阿米巴肝脓肿的主要依
[单选题,案例分析题] 患者女，32岁，断乳半年，1个月前发热，左乳皮温高，经“消炎”治疗后觉左乳胀大，变硬。就诊时觉得左乳有多个结节。触诊：左乳硬，皮肤较光滑，表面触及小硬结。钼靶X线征象：病侧乳腺可见大片状密度增高影，其中布满不定形的沙粒状钙化影，皮肤明显呈橘皮样改变，腋下可见肿大淋巴结影。该患者经粗针穿刺病理行IHC检查，HER2（++），对于曲妥珠单抗治疗的说法正确的是（）A .可以选择该治疗B . 不可以选择该治疗C . 应在手术后进行该治疗D . 行FISH/CISH检查，如HER2阳性，则推
[单选题,案例分析题] 男性，62岁，2天前突然右眼黑蒙，左侧肢体无力，约10分钟后恢复，今日又有一次类似的发作，查体未发现异常，依据临床表现可得出以下结论。诊断为（）A .脑栓塞B . 脑血栓形成C . 多发性脑梗死D . 脑出血E . 短暂性脑缺血发作
[单选题,案例分析题] 患者女，56岁，左乳外上象限4cm×3cm肿块，可推动，但患者双手叉腰时肿块活动度明显受限，左腋窝未扪及肿大淋巴结。术后病理分期为T2N0M0，选择CMF方案辅助化疗，应使用的周期数是（）A .2B . 4C . 6D . 8E . 10
[单选题,案例分析题] 患者男，30岁，2h前突然上腹部刀割样痛，迅速波及全腹，不敢直腰走路。查体：舟状腹，腹肌强直，有腹膜刺激征，肠鸣音消失，肝浊音界消失。应考虑的初步治疗措施中，不正确的是（）A .禁食、持续胃肠减压B . 补液C . 静脉应用抗生素D . 6～8h症状不见好转应考虑手术治疗E . 立即手术
[单选题,案例分析题] 患者男，60岁，因“进餐后出现持续胸痛伴大汗、恶心2h”来诊。患者既往有糖尿病病史3年，高血压病史12年。查体：BP100/70mmHg，HR120次/min；心电图：V1～V5ST段抬高0.2～0.4mV。考虑诊断为（）.A .变异型心绞痛B . 急性前壁心肌梗死C . 急性前间壁心肌梗死D . 急性心包炎E . 急性非ST段抬高型心肌梗死
[单选题,案例分析题] 患者女，30岁，因“活动后心慌、气短1年，加重1个月”来诊。查体：口唇轻度发绀，颈静脉充盈。HR100次/min，律齐，肺动脉瓣听诊区第二心音减弱，三尖瓣区可闻及Ⅱ/Ⅵ级收缩期杂音。无杵状指（趾）。肝在右锁骨中线肋下3cm，双下肢轻度水肿。该患者最可能的诊断是（）A .法洛四联症B . 室间隔缺损C . 肺动脉瓣狭窄D . 三尖瓣下移畸形E . 房间隔缺损
[单选题,案例分析题] 患者女，34岁，1年前发现右乳肿物，在当地诊为“纤维腺瘤”，近1个月增大迅速。触诊：右乳外上象限肿物，质硬，边界尚清，活动可，右腋下可及2枚淋巴结，有融合，较大者直径为2cm。钼靶X线征象：右侧乳腺直径2cm高密度影，可见砂砾样钙化，BI-RADS5级。右乳肿物粗针穿刺示浸润性乳腺癌，非特殊型，Ⅲ级8分，ER阴性，PR阴性，HER2（+++）。右腋窝淋巴结细针穿刺可见癌细胞。该患者分期诊断是（）A .T1N1M0B . T1N2M0C . T2N1M0D . T2N2M0E . T
[单选题,案例分析题] 患儿女，4个月，出生后表现为气促、喂养困难，查体时发现患儿发育差，胸骨左缘第3～4肋间闻及连续机器样杂音，可触及震颤，水冲脉（+）。为明确诊断，首选的检查是（）A .心电图B . 胸部X线片C . 胸部CTD . 心血管造影E . 心脏彩色超声
[单选题]Mirizzi综合征的临床特点不包括（）A . 反复发作胆囊炎及胆管炎B . 影像学检查可见结石嵌顿于胆囊颈部C . B超提示胆总管扩张D . B超可见肝总管扩张E . 可有明显的梗阻性黄疸
[单选题]明显梗阻性黄疸，B超检查胆总管及肝内胆管均不扩张，进一步检查选择下列哪项最适宜（）A . 十二指肠低张造影B . 放射性核素胰腺扫描C . 经皮肝穿刺胆管造影术D . 逆行胰胆管造影E . 腹腔镜检查
[单选题]Caroli病的病理变化是（）A . 胆总管侧方憩室样扩张B . 胆总管下段囊性扩张C . 肝外胆管扩张D . 肝内胆管扩张E . 肝总管囊性扩张
[单选题]胆汁的主要生理功能不包括（）A . 中和胃酸B . 抑制肠内致病菌生长繁殖C . 乳化脂肪D . 分解蛋白质E . 刺激肠蠕动
[多选题,案例分析题] 患者男，36岁，因“感冒后急起四肢对称性瘫痪7d”来诊。神经系统查体：脑神经检查未见异常；四肢肌张力减低，肌力Ⅳ级，四肢腱反射减弱，全身深、浅感觉正常。尿、粪常规：正常。为明确诊断应检查（）A .血电解质B . 脑脊液C . 颅脑MRID . 颈部MRIE . 神经传导测定F . 神经活检
[单选题]下列哪项不是肝内胆管结石的特点（）A . 多见于肝右前叶B . 病因主要与胆道感染等有关C . 常以急性胆管炎就诊D . 棕色胆色素结石多见E . 肝胆管长期炎症刺激可发生癌变
[单选题,案例分析题] 女性，40岁。反复发作右上腹痛2年入院。查体：皮肤、巩膜无黄染，右上腹深压痛，Murphy征阴性。B超：胆囊壁无增厚，大小正常，胆囊内可见多个小结石，胆总管直径1．0cm，下端显示不清。既往有过胰腺炎病史。根据患者情况，下一步最合理的检查是（）A .复查B超B . 静脉胆道造影C . ERCPD . 抽血检查胆红素水平E . 检查尿胆原、尿胆素
[单选题,案例分析题] 女性，38岁。反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛，继之高热39．2℃，疼痛向右肩背部放射，无黄疸，来院急诊。体格检查：右上腹压痛、反跳痛明显。诊断明确后，宜采取的治疗措施是（）A .静脉输液B . 应用抗生素C . 做好术前准备D . 腹腔镜胆囊切除术E . 以上都是
[单选题,案例分析题] 女性，55岁，高血压20年，不规律服药，某日晨起突发头痛，意识不清，30分钟后送到医院。体检：昏迷，血压210／120mmHg，双眼向右侧凝视，左足外旋位。最可能的诊断是（）A .晕厥B . 脑出血C . 脑血栓形成D . 蛛网膜下腔出血E . 心肌梗死
[单选题]肝外胆管癌的黄疸表现为（）A . 间断性黄疸，以非结合胆红素升高为主B . 间断性黄疸，以结合胆红素升高为主C . 持续性黄疸，以结合胆红素升高为主D . 持续性黄疸，以非结合胆红素升高为主E . 进行性加重性黄疸，以结合胆红素升高为主
[单选题,案例分析题] 患者女，16岁，体检发现中上腹部直径10cm的肿瘤，边界清楚，活动度差，表面光滑。为取得较好预后，治疗应选择（提示血管造影，CTA提示肿瘤与肠系膜上静脉关系密切。）（）A .术前新辅助化疗B . 术前新辅助放疗C . 术前新辅助放化疗D . 积极手术探查，胰十二指肠切除术E . 支持治疗F . 中药治疗G . 放弃治疗H . 靶向治疗
[单选题]经皮肝穿刺胆道造影术可达到下列何种目的（）A . 明确肝内病变的范围和性质B . 了解胆囊切除术后胆道情况C . 明确梗阻性黄疸的原因和部位D . 了解胆囊浓缩和收缩功能E . 胆道显影同时也可显示胰管
[多选题,案例分析题] 患者女，69岁，因“高热，咳嗽、咳脓痰”来诊。患者反复咳嗽、咳痰20余年。入院后经抗感染治疗，体温逐渐下降。入院第5天下午突然出现气促，左侧胸痛，并逐渐加重。查体：T38.2℃，P130次/min，R28次/min，BP110/70mmHg。胸部饱满，左肺呼吸音低，可闻及哮鸣音。为明确诊断应紧急检查的项目包括（）A .血常规B . 胸部X线片C . D-二聚体D . 肺功能E . 胃肠造影F . 胸部CTG . 心电图H . 心肌酶